【正文】 為主，不獨(dú)立從事護(hù)理工作。（2）護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)?？己似鋶徫宦氊?zé)和常用基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作掌握情況，如：晨晚間護(hù)理，皮膚護(hù)理，口腔護(hù)理，灌腸導(dǎo)尿，胃腸減壓，各種注射，靜脈輸液，各種穿刺的準(zhǔn)備，常見化驗(yàn)正常值，本科常用藥物的藥理作用；護(hù)理部每季度對(duì)其進(jìn)行理論考核及技術(shù)操作考核，平均分應(yīng)達(dá)85分以上（含85分）。在通過全國(guó)專業(yè)技術(shù)人員初級(jí)（士）任職資格考試合格后，方可獨(dú)立上崗工作。（2）每月由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作、理論考試。畢業(yè)后45年：培訓(xùn)搶救技能和護(hù)理管理、教學(xué)能力（1）應(yīng)能掌握呼吸機(jī)的使用及常用搶救技術(shù)及各種疾病的搶救護(hù)理。（2）鼓勵(lì)學(xué)習(xí)外語，能較熟悉地掌握讀寫英文藥名，在有條件的情況下，培訓(xùn)參加院外業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理管理學(xué)習(xí)班。每季度參加護(hù)理部組織的護(hù)理考試、考核。新畢業(yè)生一年內(nèi)在本科老師指導(dǎo)下工作，不能獨(dú)立進(jìn)行技術(shù)操作、做治療。本科畢業(yè)生經(jīng)一年臨床實(shí)踐培訓(xùn)合格后可直接獲得護(hù)師資格并獨(dú)立上崗工作。服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，與醫(yī)院保持一致，能將醫(yī)院的中心工作及時(shí)準(zhǔn)確的貫徹落實(shí),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好。勤于思考，勇于創(chuàng)新，肯吃苦，不計(jì)較個(gè)人得失，敢于承擔(dān)責(zé)任，有較好的群眾基礎(chǔ)。具有較強(qiáng)的協(xié)調(diào)、處理、解決問題的能力。九、護(hù)士長(zhǎng)工作考核制度組織管轄范圍護(hù)理人員學(xué)習(xí)、落實(shí)醫(yī)院的有關(guān)制度、職責(zé)、工作流程和應(yīng)急預(yù)案，制定本科室的工作制度、護(hù)理常規(guī)、健康教育手冊(cè)、應(yīng)急預(yù)案等。做好人員的培養(yǎng)和教育（包括職業(yè)素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)），組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；每月組織業(yè)務(wù)查房一次，并有詳細(xì)記錄；堅(jiān)持晨會(huì)提問并記錄；月考核，考試有記錄；按要求完成繼續(xù)教育規(guī)定的學(xué)分。每日檢查各護(hù)理單元或各班護(hù)理人員對(duì)醫(yī)院制度的落實(shí)情況及崗位職責(zé)的完成情況；檢查危重病人的護(hù)理及護(hù)理單元常規(guī)工作的完成情況等。休假或外出參加活動(dòng)向護(hù)理部報(bào)告。各護(hù)理單元每月召開工休座談會(huì)一次，對(duì)病人提出的問題有改進(jìn)措施，并有記錄。對(duì)于本科室出現(xiàn)的護(hù)理異常信息按要求及時(shí)上報(bào)、處理，不隱瞞，并做好記錄。1每周跟隨主任查房并記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向護(hù)士傳達(dá)并按要求處理。1搞好醫(yī)護(hù)配合，確保護(hù)理質(zhì)量。收到病人表揚(yáng)信的集體或個(gè)人，每封表揚(yáng)信獎(jiǎng)勵(lì)30元。全年護(hù)理操作、理論考試成績(jī)優(yōu)秀者，獎(jiǎng)勵(lì)100—200元。護(hù)理論文在一般性期刊上發(fā)表者獎(jiǎng)勵(lì)50元；在一類期刊（中華、實(shí)用、護(hù)士進(jìn)修雜志）上發(fā)表者獎(jiǎng)勵(lì)100元。護(hù)理部備齊醫(yī)院護(hù)理管理人員通訊錄及家庭住址，發(fā)生突發(fā)事件及重大搶救時(shí)，管理人員必須做到隨叫隨到，現(xiàn)場(chǎng)指揮。各病區(qū)安排好備班人員，建立科室護(hù)理人員通訊錄，確認(rèn)聯(lián)系方式和家庭住址。各級(jí)護(hù)理人員應(yīng)樹立整體觀念，服從命令，聽從指揮，及時(shí)到崗，落實(shí)應(yīng)急預(yù)案，保證護(hù)理安全。會(huì)議內(nèi)容：評(píng)價(jià)護(hù)理工作，反饋上周工作完成情況，各種檢查結(jié)果分析，布置重點(diǎn)工作，討論護(hù)理缺陷，布置業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和考試考核，規(guī)范技術(shù)操作，安排業(yè)務(wù)查房，組織管理講課，開展經(jīng)驗(yàn)交流，組織科室互查等。護(hù)理質(zhì)量管理小組例會(huì)：護(hù)理質(zhì)量檢查小組每月召開一次會(huì)議，對(duì)當(dāng)月護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果進(jìn)行分析和總結(jié)，討論整改措施，調(diào)整和修改質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。全體護(hù)士大會(huì)：每年召開12次全院護(hù)士大會(huì)，總結(jié)護(hù)理工作，表彰先進(jìn)，告知護(hù)理工作計(jì)劃，制訂護(hù)理工作目標(biāo)。加強(qiáng)對(duì)病區(qū)病人護(hù)理工作指導(dǎo)，建立《護(hù)理部巡視病區(qū)病人記錄表》，并認(rèn)真做好巡視記錄。接到護(hù)理單元的異常護(hù)理信息或搶救工作報(bào)告后立即到現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)解決，配合組織搶救，并逐級(jí)上報(bào)。對(duì)于巡視中發(fā)現(xiàn)的重大問題，如護(hù)理安全隱患、嚴(yán)重違章違紀(jì)及危重病人搶救等立即報(bào)告護(hù)理部。十四、發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí)緊急封存預(yù)案根據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》內(nèi)容，特做如下規(guī)定：發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí)，死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起的不良后果，由醫(yī)院職能部門（或總值班）到現(xiàn)場(chǎng)，在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封，封存的實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管，需要檢驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)選擇雙方共同指定的、具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)，雙方無法共同指定時(shí)，由衛(wèi)生行政部門指定。封存用具由雙方共同認(rèn)可。各種復(fù)雜或新開展的大手術(shù)術(shù)后的病人。臨床護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)醫(yī)囑由監(jiān)護(hù)護(hù)士或特護(hù)人員專人護(hù)理。制定護(hù)理計(jì)劃或護(hù)理重點(diǎn)，認(rèn)真、詳細(xì)、據(jù)實(shí)填寫危重患者記錄單。備齊搶救藥品和器材，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，用物按規(guī)定時(shí)間更換。生活不能完全自理，且隨時(shí)有發(fā)生意外的可能者。臨床護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)：每15－30分鐘巡視一次病房，密切觀察病情變化，觀察特殊治療或特殊用藥后的反應(yīng)。按要求完成基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理，必要時(shí)制定護(hù)理計(jì)劃。滿足患者的基本生活需要，做到“六潔”、“四無”。根據(jù)患者需要做好健康宣教。疾病恢復(fù)期，允許活動(dòng)，有部分生活自理能力者；臨床護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)： 1－2小時(shí)巡視一次病房，觀察和掌握患者病情，有變化時(shí)隨時(shí)記錄。按常規(guī)監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化。做好健康宣教和康復(fù)指導(dǎo)。生活能完全自理者或擇期手術(shù)患者。督促、檢查患者做到“六潔”。做好健康指導(dǎo)。（2）根據(jù)護(hù)理級(jí)別要求，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征。（4）根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確留取各項(xiàng)標(biāo)本。（2）保持患者頭、面部、口腔、指甲清潔，無異味、無污垢。（4）新入院患者24小時(shí)內(nèi)完成個(gè)人衛(wèi)生。（2）每周更換被服，如有污跡隨時(shí)更換。二、護(hù)理人員值班、交接班制度各病區(qū)設(shè)晝夜值班人員（節(jié)假日應(yīng)增設(shè)聽班人員），值（聽）班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證24小時(shí)診療不間斷及傷病員的安全，并認(rèn)真填寫值班記錄。值班護(hù)士應(yīng)按時(shí)巡視病房，掌握傷病員病情變化，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告，并按醫(yī)囑給予處置。值班護(hù)士管理好病區(qū)，遇有問題及時(shí)報(bào)告。護(hù)士長(zhǎng)組織全體護(hù)士對(duì)重危、一級(jí)護(hù)理、新入院傷病員進(jìn)行床旁交接班。三、執(zhí)行醫(yī)囑制度凡用于患者的各類藥品和各項(xiàng)檢查、操作項(xiàng)目均應(yīng)下達(dá)醫(yī)囑。臨時(shí)醫(yī)囑必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行。執(zhí)行醫(yī)囑后根據(jù)治療需要確定用藥時(shí)間，編輯出每位患者的各類治療單、膳食單、護(hù)理單。除緊急情況外不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。醫(yī)師因故暫時(shí)不在時(shí)，如遇緊急或特殊情況，護(hù)士可臨時(shí)對(duì)癥處理，做好記錄，并及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告，補(bǔ)記醫(yī)囑。四、護(hù)理工作查對(duì)制度在進(jìn)行各種護(hù)理操作時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度：三查：治療、操作、發(fā)藥前查，治療、操作、發(fā)藥時(shí)查，治療、操作、發(fā)藥后查。（一）醫(yī)囑查對(duì)制度處理醫(yī)囑時(shí)必須認(rèn)真查對(duì)，有疑問或書寫不清楚的醫(yī)囑必須問清楚后方可執(zhí)行。當(dāng)日醫(yī)囑處理完畢后，必須有兩名以上護(hù)士進(jìn)行核對(duì)。每日主班護(hù)士負(fù)責(zé)核對(duì)前日大夜班護(hù)士所處理過的醫(yī)囑內(nèi)容，并做好登記。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，搶救及手術(shù)過程中需執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即與醫(yī)生核對(duì)復(fù)述一遍，得到醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行，并立即記錄。（二）發(fā)藥、注射、輸液查對(duì)制度嚴(yán)格執(zhí)行 “三查八對(duì)”制度。給藥前注意詢問病人有無過敏史，多種藥物同時(shí)使用，要注意配伍禁忌。病人有疑議時(shí)，要再次認(rèn)真核對(duì)，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。使用已開封的無菌液體時(shí)，應(yīng)檢查開瓶日期和時(shí)間，超過有效期不得使用。（三）手術(shù)查對(duì)制度病房或急診護(hù)士為患者做術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)應(yīng)核對(duì)床號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位與劃線部位是否相符。檢查無菌包內(nèi)的滅菌指示卡是否達(dá)標(biāo)，并將其粘貼在手術(shù)護(hù)理記錄單的背面。妥善保管手術(shù)標(biāo)本，及時(shí)登記并核對(duì)科別、姓名、部位和標(biāo)本名稱。（四）供應(yīng)室查對(duì)制度每日清點(diǎn)科內(nèi)無菌物品基數(shù)，檢查無菌物品滅菌日期，保證各種無菌物品均在有效期內(nèi)。準(zhǔn)備待消毒物品時(shí)，要查對(duì)品名、數(shù)量、性質(zhì)及清潔度。發(fā)放無菌物品時(shí)要查對(duì)名稱、滅菌標(biāo)記和消毒日期。五、夜班工作制度工作人員儀表端正，著裝符合要求，說話文明禮貌。認(rèn)真履行崗位職責(zé)，按等級(jí)護(hù)理要求，定時(shí)巡視，觀察重?；颊叩牟∏樽兓⒃敿?xì)做好各種登記。備好各種標(biāo)本瓶，經(jīng)認(rèn)真查對(duì)后方可采集，采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)向患者交代檢查目的、注意事項(xiàng)。做好各種管道的護(hù)理，保持管道通暢、清潔、固定牢固，嚴(yán)密觀察引流液的性質(zhì)、顏色、液量，并做好記錄。嚴(yán)格陪護(hù)制度，為患者創(chuàng)作良好修養(yǎng)環(huán)境。檢查護(hù)理人員在崗在位、病區(qū)管理、技術(shù)操作、危重、一級(jí)護(hù)理的落實(shí)情況。遇有疑難、搶救或重大手術(shù)，查夜護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)搶救，協(xié)助制訂護(hù)理計(jì)劃。七、急診護(hù)理工作制度預(yù)診護(hù)士詢問病情確定就診科別后，辦理掛號(hào)，并迅速通知有關(guān)急診值班醫(yī)師。測(cè)量體溫，必