20xx年醫(yī)學專題—臨-流行性腦脊髓膜炎-在線瀏覽
2024-11-01 05:11本頁面
【正文】 y,敗血癥期：,血管內(nèi)皮損害，血管壁炎癥，壞死，血栓形成，血管周圍出血；皮膚粘膜(zhān m243。)、蛛網(wǎng)膜血管充血、出血、炎癥、水腫，腦神經(jīng)損害,暴發(fā)性腦膜(nǎom243。,大腦(d224。,華－佛綜合征 腎上腺出血(chū xiě) A－腎上腺血塊 B－腎臟,第十五頁，共六十三頁。n)型、混合型 輕型 嬰幼兒流腦 老年流腦,潛伏期1～10天，一般(yībān)2～3天,第十六頁，共六十三頁。nqū)期（上呼吸道感染期）,多無 持續(xù)(ch237。)1－2d,第十七頁，共六十三頁。)等毒血癥狀 瘀點瘀斑：70％ 脾腫大（少） 持續(xù)1－2d,第十八頁，共六十三頁。,出血性皮疹(p237。,普通型,腦膜炎期：,高熱 毒血癥狀 CNS癥狀：頭痛、嘔吐、煩躁不安， 腦膜刺激征 重者有譫妄、神志(sh233。)障礙、抽搐 持續(xù)2－5d,第二十一頁，共六十三頁。ngzh237。,普通型,恢復期：,體溫正常 瘀點瘀斑消失 癥狀(zh232。ng)好轉(zhuǎn) 1～3周,第二十三頁，共六十三頁。 nǎo) 老年流腦,第二十四頁，共六十三頁。)型,多見于兒童，急，寒戰(zhàn)高熱 毒血癥狀：頭痛、嘔吐、煩躁不安、精神萎靡 全身廣泛瘀點瘀斑，迅速(x249。)融合成大片伴中央壞死 循環(huán)衰竭 大多無腦膜刺激征 并發(fā)DIC CSF正常,第二十五頁，共六十三頁。i sǐ)、壞死(hu224。 fū)潰瘍、疤痕疙瘩,第二十六頁，共六十三頁。nzh242。,Clinical features,普通型 暴發(fā)型：休克型、腦膜腦炎型、混合型 輕型(qīnɡ x237。,腦膜(nǎom243。)、頭痛、嘔吐、意識障礙加深、迅速昏迷 反復驚厥、病理反射陽性 BP、HR、呼吸不規(guī)則，瞳孔忽大忽小，眼底靜脈迂曲甚至視神經(jīng)乳頭水腫 腦水腫，腦疝，呼吸衰竭,第二十九頁，共六十三頁。)型、腦膜腦炎型、混合型 輕型 嬰幼兒流腦 老年流腦,第三十頁，共六十三頁。nɡ),流腦(li,Clinical features,普通型 暴發(fā)型：休克型、腦膜腦炎型、混合型 輕型 嬰幼兒流腦(li,嬰幼兒流腦(lijī)征不明顯,第三十三頁，共六十三頁。)腦炎型、混合型 輕型 嬰幼兒流腦 老年流腦,第三十四頁，共六十三頁。n)流腦,暴發(fā)型發(fā)病率高 上呼吸道感染多見，意識障礙明顯，皮膚粘膜瘀點瘀斑發(fā)生率高 病程(b236。ng)長（10d），并發(fā)癥多，預后差，病死率高 WBC不高,第三十五頁，共六十三頁。ng)粒細胞80～90%,第三十六頁，共六十三頁。ngxiǎn)減低,第三十七頁，共六十三頁。,Lab Findings,細菌學檢查(jiǎnch225。iyǎng)：血、CSF 藥物敏感度試驗,第三十九頁，共六十三頁。),特異性抗原或抗體 CSF
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