11--醫(yī)療安全管理制度-在線瀏覽
2024-10-13 17:33本頁面
【正文】 求和自身醫(yī)療工作的實際，建立切實可行的質量管理方案。質量管理方案的主要內容包括：建立質量管理目標、指標、計劃、措施、效果評級及信息反饋等，加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)、重點部門和重要崗位管理。核心制度包括首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度等。五、加強全員質量和安全教育，牢固樹立質量和安全意識，提高全員質量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)；醫(yī)務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。通過檢查、1分析、評級、反饋等措施，持續(xù)改進醫(yī)療質量，將質量與安全的評級結果納入對醫(yī)院、科室、員工的績效評價評估。八、加強基礎質量、環(huán)節(jié)質量和終末質量管理，要用《診療常規(guī)》質量對患者診療工作，逐步用《臨床路徑》規(guī)范對患者診療行為。第四篇：醫(yī)療安全管理制度醫(yī)療安全管理制度一、醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德。病歷資料承擔醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故技術鑒定、司法鑒定和法律訴訟舉證責任。提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。五、尊重患者的知情同意權。要讓病人對手術、麻醉、特殊檢查（治療）同意書條款，新開展技術項目及某些非常規(guī)治療項目風險了解清楚，并于檢查或治療前履行患者同意簽字手續(xù)。按規(guī)定保管和復印病歷資料，嚴格遵守病歷回收和病歷借閱制度。凡醫(yī)患雙方當事人對患者死亡原因有異議的，應在患者死亡后48小時內進行尸檢，冷凍的尸體可延長到7天，并有死者親屬同意簽字。九、發(fā)生或者發(fā)現醫(yī)療事故，可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療爭議時，應當立即向科室負責人報告，科室負責人及時向醫(yī)院相關職能部門報告，職能部門接報后，應立即進行調查、核實，將有關情況如實向主管院長報告，并按規(guī)定向市衛(wèi)生局報告。醫(yī)療風險預警、防范、追溯機制一、意義：在門診、住院、出院、診斷、治療、康復等醫(yī)療行為的全過程中，醫(yī)療風險無處不在。為了減少或避免醫(yī)療風險的發(fā)生，實行醫(yī)療風險的預警，對于提高醫(yī)療質量，減少醫(yī)療糾紛，及時發(fā)現漏洞、改善管理，具有十分重要的意義。對于不可控風險，要權衡利弊，降低風險。三、預警標準（以下情況應當預警）：危重病人搶救及高風險手術病人；急、重、危病人應做特殊檢查和處理的，轉診病人具有一定風險的；麻醉、輸血、輸液、藥物使用異常反應的；界于多科之間、又一時難以確診的重癥患者，在執(zhí)行首診負責制后，存在一定風險的；對于自知或他人的提示下，有違規(guī)章或操作規(guī)程，可能發(fā)生醫(yī)療風險的；對診療效果不滿意，可能引起醫(yī)療爭議的院內感染以及對操作較復雜，有可能發(fā)生嚴重并發(fā)癥或并發(fā)癥發(fā)生率較高以及治療效果難以準確判斷的；對相關檢查不健全，各項指征與相關檢查不一致、報告單不準確、可能帶來不良后果的；對新技術、新開展的診療項目以及臨床實驗性治療，在做好技術保障的前提下，仍可能存在醫(yī)療風險的；對一次性用品、血液、血液制品、藥品材料、儀器設備使用前和使用中發(fā)現存在隱患的；因玩忽職守、無故拖延急診、會診及搶救或因操作失當（粗暴），不負責任，擅自做主，可能造成醫(yī)療風險的；1對患方認為服務態(tài)度不好，使用刺激性語言或不恰當解釋病情等引發(fā)激烈爭議的。②執(zhí)行新政策法規(guī)不熟悉專科醫(yī)生門診不夠熟悉地方相關法規(guī)政策，如醫(yī)保、公費醫(yī)療報銷范圍，開藥天數。檢查治療風險①選擇藥物種類、劑量、用法失誤（致肝、腎、造血功能損害、心律失常、胃腸道反應等）；②手術，各種穿刺損傷及并發(fā)癥（出血、感染、氣胸，心包填塞等）；③輸液反應（熱原反應、配伍禁忌、液體污染、滴速過快、藥物反應）；④過敏反應（過敏性休克、喉頭水腫等）；⑤濫施輔助檢查（不必要、昂貴、重復的儀器檢查不能報銷或引發(fā)不滿，孕婦行X線檢查等）。③助理醫(yī)師承擔心電圖、超聲檢查操作及出報告。⑤人身安全難保障有的病人、陪護及酗酒者掏刀子、摔椅子、砸磚頭。②落實醫(yī)患溝通制度強調“四種情況四說清”，即特殊病人、特殊病情、特殊檢查、特殊治療情況下特別要交代清楚病情、病程、藥物治療影響及預后。④門診
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