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正文內(nèi)容

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度-在線瀏覽

2024-10-20 22:27本頁面
  

【正文】 禁忌癥;向患者介紹診療可能出現(xiàn)的意外,協(xié)助患者在治療知情同意書上簽字。五、協(xié)助病人擺好體位,胃鏡一般采用左側(cè)臥位,兩腿自然彎曲,取下假牙妥善保管。腸鏡一般采用左側(cè)緊屈大腿側(cè)臥位進(jìn)鏡,必要時(shí)變換體位。七、完成一例檢查或治療后,按順序關(guān)閉主機(jī)→冷光源,分離連接器與注水瓶、吸引管,取下內(nèi)鏡,按“內(nèi)鏡清洗,消毒規(guī)范2004”進(jìn)行清洗、消毒與登記,以備下一病人檢查。把消毒好的內(nèi)鏡穩(wěn)妥的懸掛放在儲(chǔ)鏡柜內(nèi),對(duì)檢查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)進(jìn)行整理。十、每日監(jiān)測(cè)使用中消毒劑的有效濃度,記錄保存,低于有效濃度立即更換按,要求及時(shí)登記消毒滅菌監(jiān)測(cè)結(jié)果。二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。提高全員質(zhì)量與安全管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范與各項(xiàng)操作常規(guī)。五、加強(qiáng)內(nèi)鏡檢查與治療知情同意書的規(guī)范化使用。七、嚴(yán)格按照2004版《軟式內(nèi)鏡清洗消毒規(guī)范》對(duì)內(nèi)鏡及其附件進(jìn)行清洗消毒。九、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)。十一、加強(qiáng)各種應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)與演練,提高突發(fā)事件的處理能 7 力。全科醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí),深刻領(lǐng)會(huì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》精神,熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī),增強(qiáng)法律意識(shí)、安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。二、強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理,提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),做到警鐘長(zhǎng)鳴。要經(jīng)常組織典型案例進(jìn)行討論,做到警鐘長(zhǎng)鳴,在保障病人安全的同時(shí)加強(qiáng)自我保護(hù)。完善科室質(zhì)量管理小組建設(shè),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療、院感的質(zhì)控工作。組織要定期召開醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議,將安全生產(chǎn)納入會(huì)議主要議程。臨床工作要堅(jiān)持以病人為中心,做到對(duì)病人罵不還口,打不還手,為病人提供溫馨、細(xì)致、耐心的服務(wù)。五、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,不斷提高醫(yī)護(hù)技術(shù)質(zhì)量。內(nèi)鏡科質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)計(jì)劃為進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)鏡室質(zhì)量與安全工作,減少并盡可能消滅差錯(cuò)事故,經(jīng)內(nèi)鏡室質(zhì)量安全小組會(huì)議決定對(duì)科室人員(包括新進(jìn)科人員、技師)進(jìn)行有步驟、有重點(diǎn)、分階段的培訓(xùn)方法。三、內(nèi)鏡室診斷報(bào)告規(guī)范培訓(xùn):包括常見疾病的內(nèi)鏡室報(bào)告書寫及注意事項(xiàng),完成培訓(xùn)后能勝任日常常規(guī)報(bào)告。第三篇:科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度(一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù):首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、分級(jí)護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對(duì)制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、知情同意談話制度等。3.加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識(shí),提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的 意識(shí)和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。(二)病歷書寫重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全。1.《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì)?!吨橥鈺返暮炗唽?shí)際上是雙向性的,醫(yī)護(hù)人員必須保持頭腦清醒,正確對(duì)待家屬對(duì)治療操作同意的簽字,在治療中要精益求精,盡可能避免發(fā)生意外。治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括特殊檢查、治療的知情同意談話記錄,醫(yī)?;颊咦再M(fèi)<特殊>藥品和器械知情同意談話記錄等);(抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應(yīng)有無報(bào)告和記錄,處方的合格率等);,項(xiàng)目是否完整;(三)醫(yī)院感染管理1.醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;2.醫(yī)院感染散發(fā)病歷報(bào)告落實(shí)情況;3.清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;4.手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí);5.抗菌藥物合理使用;6.一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;7.多重耐藥菌及非結(jié)核分枝桿菌的預(yù)防與控制;8.醫(yī)療廢物的管理;9.加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。(四)加強(qiáng)對(duì)臨床路徑及按病種付費(fèi)的管理臨床路徑及按病種付費(fèi)管理,認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件及精神,完善科室標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑單,發(fā)揮科室的監(jiān)督作用。(五)醫(yī)療安全不良事件管理加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高認(rèn)識(shí),自覺認(rèn)真履行崗位職責(zé),要經(jīng)常性地進(jìn)行質(zhì)量管理教育,提高全員質(zhì)量管理意識(shí)。2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。4.加強(qiáng)全員培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。醫(yī)療文件是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄,有很強(qiáng)的書證作用;同時(shí)醫(yī)學(xué)模式的改變,對(duì)醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求,加強(qiáng)醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量管理,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。,字跡的清楚性; ;; (包括上級(jí)醫(yī)生的醫(yī)療指示,疑難危重病人的討論記錄,危重?fù)尵炔∪说膿尵扔涗?,重要化?yàn)、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析,會(huì)診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等); 。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護(hù)理措施的同時(shí),要對(duì)家屬講清利弊,充分征求意見,尊重患者或家屬對(duì)治療方法的選擇權(quán)。、術(shù)中、及術(shù)后感控措施。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,提出整改措施,保障安全措施與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)和配套。對(duì)發(fā)生不良事件及時(shí)上報(bào),分析原因,及時(shí)整改。全科醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí),深刻領(lǐng)會(huì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》精神,熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關(guān)的法律、
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