預(yù)防輸液反應(yīng)的措施五篇-在線瀏覽
2024-10-11 20:08本頁面
【正文】 除按發(fā)熱反應(yīng)處理外，按過敏性休克搶救；有呼吸困難者，給高流量吸氧，喉頭嚴(yán)重水腫，協(xié)助醫(yī)生作氣管切開。靜脈炎根據(jù)《靜脈治療規(guī)范》的要求，輸注濃度過高的液體時，應(yīng)使用相應(yīng)的輸注部位。若發(fā)生靜脈炎，應(yīng)停止輸液，拔除留臵針，更換穿刺部位，并患肢抬高，局部熱敷或理療。二是在使用上做到先領(lǐng)先用。2． 加強治療室規(guī)范管理：按治療室管理規(guī)定執(zhí)行。3．（1）加強護士的規(guī)范化操作管理：護士在執(zhí)行輸液醫(yī)囑時認(rèn)真把好藥品查對關(guān)。（2）把好加藥關(guān)。② 嚴(yán)肅認(rèn)真：不可一邊加藥一邊談笑、打鬧等。加藥時嚴(yán)格遵守查對制度、無菌原則，按規(guī)范操作。一次拔安瓿的量超過一個注射器的容量。（3）嚴(yán)格把好輸液器材關(guān)。（4）嚴(yán)格執(zhí)行三查七對及無菌操作規(guī)范。輸液瓶口、病人的皮膚按規(guī)范嚴(yán)格消毒。嚴(yán)密觀察病情：輸液前觀察深靜脈、PICC、留置針穿刺處有無紅、腫、熱、痛、分泌物等感染征象，如有感染征象應(yīng)及時處理及報告，必要性拔管。（7）嚴(yán)格帶教。4． 加強臨床輸液管理：加強與醫(yī)生的溝通。二、輸液反應(yīng)的處理：1． 一旦病人出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等輸液反應(yīng)癥狀，應(yīng)立即報告醫(yī)生，立即停止輸液、更換輸液器，注意保暖，密切觀察。2． 立即報告護士長，將殘余液體送細菌培養(yǎng)及藥劑科檢驗。3． 4． 做好病人的解釋工作，跟蹤病人的病情變化。護理記錄要記錄出現(xiàn)輸液反應(yīng)組液體滴注的時間、速度、余液量；護士在輸注過程中巡視的時間和病人的狀況；出現(xiàn)輸液反應(yīng)的時間、癥狀、治療和護理措施及效果。護士長要及時查看液體、血培養(yǎng)等檢驗結(jié)果，并及時打印化驗結(jié)果保存。第五篇：輸液反應(yīng)及其護理措施厚街興隆醫(yī)療護理部輸液反應(yīng)及其護理措施靜脈輸液：是利用大氣壓和液體靜壓原理將大量無菌液體電解質(zhì)藥物由靜脈輸入體內(nèi)的方法。發(fā)熱反應(yīng)癥狀表現(xiàn)為：發(fā)冷、寒顫、發(fā)熱，伴惡心、嘔吐、脈速等全身癥狀。二、輸液時發(fā)生急性肺水的原因：由于輸液速度快，短時間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負荷過重引起；病人原有心肺功能不良。三、輸液時急性肺水腫的護理措施：輸液速度和輸液量，尤其對老年、兒童、心肺功能不良 的病人要特別慎重；立即停止輸液并通知醫(yī)生，進行緊急處理。同時濕化瓶內(nèi)加入百分之20—百分之30的乙醇進行濕化氧氣；遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、平喘、強心、利尿和擴血管藥物，以舒張周圍血管，加速體液的排出，減輕心臟負荷；必要時四肢輪扎。每5—10分鐘輪流放松一個肢體上的止血管，有效地減少靜脈回心血量。此外，靜脈放血200——300ml也是有效減少回心血的一種最直接方法。四、靜脈炎發(fā)生的原因：由于長期輸注高濃度，刺激性教強的藥液，或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時間過長，引起局部靜脈壁發(fā)生化學(xué)炎性反應(yīng)；輸液過程中未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，導(dǎo)致局部靜脈感染，靜脈炎的
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