【正文】 因：孕期核酸和蛋白質(zhì)合成旺盛 。 第二十一頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 缺乏：① 巨幼紅細(xì)胞貧血 ② 神經(jīng)系統(tǒng)損害 ③ 高同型半胱氨酸血癥 第二十二頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 缺乏： ① 癩皮病 ② 神經(jīng)精神系統(tǒng)病癥 第二十三頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 缺乏：① 巨幼紅細(xì)胞貧血 ② 先兆子癇和胎盤(pán)早剝 ③ 胎兒神經(jīng)管畸形 第二十四頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 缺乏：孕婦壞血病 、 胎膜早破 、 新生 兒死亡率增加 。 第二十五頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 ⑵ 骨質(zhì)軟化癥：由于 VD和鈣缺乏 。 第二十六頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 ⑵ 低出生體重 〔 low birth weight, LBW〕 ：新生兒出生體重＜ 2500g。 ⑷ 其他：早產(chǎn)兒 〔 妊娠期少于 37周出生的嬰兒 〕 ；小于胎齡兒 〔 新生兒體重低于平均體重 2S〕 ；圍產(chǎn)期新生兒死亡率增高 。 ㈣ 妊娠期的合理膳食原那么 孕期的合理膳食是指通過(guò)合理的膳食調(diào)配 、 膳食制度和烹調(diào)方法提供能滿足孕婦所必需的能量和各種營(yíng)養(yǎng)素的平衡膳食 ， 以實(shí)現(xiàn)孕婦合理營(yíng)養(yǎng)的需要 。 孕期合理膳食的原那么 ⑴ 供給足夠的能量和營(yíng)養(yǎng)素。 ⑶ 應(yīng)有適量的進(jìn)食體積。 ⑸ 合理烹調(diào)，注意膳食的感官性狀。 孕期合理膳食構(gòu)成〔 g/日〕 食物類(lèi)別 孕早期 孕中期 孕晚期 糧谷類(lèi) 200～ 300 400～ 500 400～ 500 大豆及制品 50～ 100 100 150 肉蛋禽魚(yú) 150～ 200 150～ 200 150～ 200 蔬菜（綠葉） 300～ 400 500 500 水果 50～ 100 100～ 200 100～ 200 牛奶 200～ 250 250 250 植物油 20 25 25 第三十頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 全天營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量 熱能 〔 2299kcal〕 蛋白質(zhì) 101g 鈣 615mg 鐵 32mg 鋅 13mg VA 1131 gRE VB1 VB2 第三十二頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 全天營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量 熱能 〔 2514kcal〕 蛋白質(zhì) 103g 鈣 1094mg 鐵 35mg 鋅 15mg VA 1196 gRE VB1 VB2 VC 111mg 第三十四頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 全天營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量 熱能 〔 2570kcal〕 蛋白質(zhì) 105g 鈣 1008mg 鐵 36mg 鋅 14mg VA 2187 gRE VB1 VB2 VC 第三十六頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 合理的調(diào)整和改善孕婦的膳食結(jié)構(gòu) ， 可以糾正或減輕某些妊娠并發(fā)癥 。 第三十七頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 ⑵ 增加 VC的攝入量 食物來(lái)源：新鮮蔬菜和水果 。 VB12來(lái)源：肉類(lèi) 、 貝類(lèi) 、 魚(yú)類(lèi) 、 蛋類(lèi) 、 動(dòng)物肝臟 。 ⑷ 一日膳食舉例 早餐 紅棗稀飯：大米 50g 紅棗〔干〕 25g 豆沙包：面粉 50g 豆沙 10g 白糖 5g 早點(diǎn) 豬血青菜湯： 豬血 50g 小白菜 50g 午餐 米飯：大米 150g 青椒黑木耳炒豬肝： 豬肝 50g 黑木耳 5g 青椒 150g 炒莧菜：莧菜 200g 午點(diǎn) 牛奶 250ml 晚餐 米飯： 大米 150g 胡籮卜燒牛肉： 胡籮卜 100g 牛肉 50g 韭菜炒雞蛋： 韭菜 200g 雞蛋 50g 水果 桔子 100g * 全天烹調(diào)用油 25g、 食鹽 8g、調(diào)味品適量 第三十九頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 妊娠高壓綜合癥孕婦的合理膳食 ⑴ 限制脂肪的總攝入量 ﹤ 30%總熱能，飽和脂肪酸 ﹤ 10%總熱能 ⑵ 補(bǔ)充足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) ﹥ 15%總熱能，動(dòng)物性食品和大豆類(lèi)食物 ⑶ 熱能攝入量不宜過(guò)多 少用糖果、點(diǎn)心、甜飲料、油炸食品、高脂食品 ⑷ 增加鈣、鋅的攝入量 食物來(lái)源：牛奶、大豆、海產(chǎn)品 ⑸ 多攝入蔬菜水果 保證每日攝入 ﹥ 500g ⑹ 限制每日食鹽用量 每日攝入食鹽 2～ 5g，醬油 ﹤ 10ml，防止鹽腌食品 第四十一頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 全天營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量 熱能 〔 2378kcal〕 蛋白質(zhì) 115g 鈣 1341mg 鐵 鋅 VA 1481 gRE VB1 VB2 VC 132mg 第四十三頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 ⑹ 一日膳食舉例 早餐 豆?jié){ 250ml 白糖 5g 雞蛋 50g 面包 50g 早點(diǎn) 稀飯： 大米 25g 豬肉松 10g 午餐 米飯： 大米 100g 紅燒帶魚(yú)： 帶魚(yú) 150g 炒竹葉菜： 竹葉菜 250g 午點(diǎn) 菠蘿 200g 晚餐 米飯： 大米 75g 豆腐燒肉： 豆腐 150g 瘦豬肉 100g 涼拌黃瓜： 黃瓜 250g 番茄紫菜燙： 番茄 200g 紫菜 10g * 全天烹調(diào)用油 20g、 食鹽 8g、調(diào)味品適量 第四十五頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 二、乳母 第四十七頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 乳汁分泌： ① 初乳：為產(chǎn)后第一周分泌的乳汁 ， 富含鈉 、 氯和免疫球蛋白 ， 但乳糖和脂肪含量少 。 ③ 成熟乳：產(chǎn)后第三周開(kāi)始分泌的乳汁 ， 富含蛋白質(zhì) 、 乳糖 、 脂肪等多種營(yíng)養(yǎng)素 。 第四十八頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 由于乳汁中各種營(yíng)養(yǎng)成分全部來(lái)自母體 ， 假設(shè)乳母營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入缺乏那么動(dòng)用體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)素儲(chǔ)藏 ， 甚至犧牲母體組織 ， 以維持乳汁營(yíng)養(yǎng)成分的恒定 ， 因此 ，會(huì)影響母體健康 。 第四十九頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 維生素 ⑴ 脂溶性： VA： 1200μgRE/日〔 RNI〕 VD： 10 μg/日〔 RNI〕 ⑵ 水溶性： VB1： 〔 RNI〕 VB2： mg/日〔 RNI〕 VB6： mg/日〔 AI〕 VB12： μ g/日〔 AI〕 VC： 130 mg/日〔 RNI〕 煙酸： 18 mgNE/日〔 RNI〕 葉酸： 500 μgDFE/日〔 RNI〕 第五十一頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 美國(guó) RDA〔 1989年 〕 ： +1000ml/d 第五十二頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 ⑵ 多食含鈣豐富的食品。 ⑷ 粗細(xì)糧搭配，膳食多樣化。 ⑹ 合理安排產(chǎn)褥期膳食 第五十三頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 乳母一日食譜舉例 早餐 紅豆稀飯： 大米 50g 紅豆 10g 饅頭： 面粉 50g 鹵雞蛋： 雞蛋 50g 涼拌黃瓜： 黃瓜 100g 早點(diǎn) 牛奶 250ml 蛋糕 50g 午餐 米飯： 大米 150g 鯽魚(yú)湯： 鯽魚(yú) 100g 炒四季豆： 四季豆 200g 午點(diǎn) 雞蛋面： 面條 50g 雞蛋 50g 蝦皮 5g 晚餐 米飯： 大米 150g 黑木耳炒青菜： 青菜 200g 黑木耳 10g 花生排： 花生 25g 骨湯： 豬大排 100g 水果 草莓 100g *全天烹調(diào)用油 25g、 食糖 20g、調(diào)味品適量 第五十五頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 第二節(jié) 特殊年齡人群的營(yíng)養(yǎng)與 膳食 第五十七頁(yè)，共一百零六頁(yè)。 ㈠ 嬰幼兒的生理特點(diǎn) 嬰兒期：出生