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取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制-深化公立醫(yī)院改革-在線瀏覽

2024-10-03 22:14本頁面
  

【正文】 了藥品回扣等不正當(dāng)競爭行為,一定程度上造成了醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的亂象,影響了醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展?! 「母镎呷諠u明確。醫(yī)院由此減少的收入或形成的虧損通過增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加政府投入等途徑解決;2011年衛(wèi)生部等有關(guān)部門發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》等有關(guān)文件進(jìn)一步明確了取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”的政策要求和實(shí)施路徑;2012年3月國務(wù)院印發(fā)的《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》提出:以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),推進(jìn)醫(yī)藥分開,逐步取消藥品加成政策,將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個渠道改為服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個渠道。公立醫(yī)院改革試點(diǎn)以來,一批國家級和省級試點(diǎn)城市從藥品購銷、收支管理、支付制度以及加成政策等環(huán)節(jié)入手,探索了多種取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制的具體做法,日漸形成豐富經(jīng)驗(yàn)?! 「母飾l件日漸成熟。同時,以實(shí)施基本藥物制度為突破口,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制管理、崗位設(shè)置、人事分配、績效考核等方面的綜合改革得到有效推進(jìn),促進(jìn)建立了基層運(yùn)行新機(jī)制。特別重要的是,我們有各級黨委、政府對深化醫(yī)改的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo),有廣大人民群眾和醫(yī)務(wù)人員的理解、支持和擁護(hù),有基層醫(yī)改實(shí)踐取得的寶貴經(jīng)驗(yàn),這些都為全面取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制打下了很好的基礎(chǔ)。為此,我們必須全面落實(shí)國務(wù)院“十二五”醫(yī)改規(guī)劃,強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)和總體制度、政策安排,同時總結(jié)經(jīng)驗(yàn),堅(jiān)定信心,統(tǒng)籌推進(jìn),力爭早日取得成效。醫(yī)院減少的收入主要通過調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加政府投入等途徑予以補(bǔ)償,并將醫(yī)保資金作為公立醫(yī)院主要收入來源,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。  取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制,必須在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)部門間和政策間的銜接,抓住以下幾個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。縣級醫(yī)院在縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位中實(shí)力最強(qiáng)、影響最大,在滿足群眾看病就醫(yī)需求、應(yīng)對自然災(zāi)害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件、保障群眾身體健康等方面發(fā)揮著重要作用。取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制在縣級公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)突破后,逐步向城市大醫(yī)院延伸。要遵循醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的內(nèi)在規(guī)律,合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格體系,降低藥品和高值醫(yī)用耗材價格,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療價格,合理提高診療費(fèi)
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