【正文】 格考核，科學(xué)分配。（三）、強(qiáng)力推進(jìn)中醫(yī)藥內(nèi)涵建設(shè) 全面提升中醫(yī)藥服務(wù)能力一年來，醫(yī)院在縣衛(wèi)生行政主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格按照國家《農(nóng)村中醫(yī)藥工作指南》，充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢，不斷強(qiáng)化中第 4 頁醫(yī)藥內(nèi)涵建設(shè)，尤其是通過開展中醫(yī)醫(yī)院管理年及創(chuàng)建全省中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣活動和迎接全國二級甲等中醫(yī)醫(yī)院評審工作，把提高醫(yī)療質(zhì)量放在突出位置，使醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力得到了全面提升。進(jìn)一步細(xì)化了發(fā)揮中醫(yī)藥特色的具體工作方案。加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)，合理優(yōu)化配置中醫(yī)藥人力資源 我們通過大膽引進(jìn)人才、推介知名中醫(yī)、鼓勵以師承方式繼承老中醫(yī)經(jīng)驗，選派三名中醫(yī)骨干到北京中醫(yī)藥科學(xué)院望京醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅二院、山東濟(jì)南武警學(xué)院進(jìn)修學(xué)習(xí)等方式進(jìn)行人才儲備和培養(yǎng)，目前醫(yī)院擁有一批醫(yī)術(shù)精湛、素質(zhì)高尚的中青年專業(yè)技術(shù)骨干，使中醫(yī)藥人員隊伍結(jié)構(gòu)得到不斷優(yōu)化，中醫(yī)藥人員隊伍建設(shè)得到不斷加強(qiáng)。二是建立并認(rèn)真落實中醫(yī)師承制度，著力提高青年中醫(yī)解決臨床問題的能力。四是選派28名中醫(yī)骨干參加中醫(yī)藥院校中醫(yī)經(jīng)典理論及臨床應(yīng)用培訓(xùn)。六是承辦了由針灸學(xué)會主辦的中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)，為全院開展中醫(yī)藥知識學(xué)習(xí)和交流打造了良好平臺，有效的提高了全院中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。為了規(guī)范特色病癥中醫(yī)診療常規(guī)，提高中醫(yī)診療水平，各臨床科室根據(jù)專科疾病譜，制定了常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案，并在臨床診療活動中認(rèn)真執(zhí)行，對各病種診療方案在臨床實施過程中定期進(jìn)行療效分析、總結(jié)、評估，并不斷進(jìn)行優(yōu)化改進(jìn)，使臨床中醫(yī)診療水平得到了不斷提高。非手術(shù)科室積極開展以中醫(yī)藥內(nèi)病外治、專病專藥等為主的中醫(yī)診療技術(shù)，如中藥穴位外敷、醒腦開竅針刺療法、中藥涂擦、足浴等。目前醫(yī)院開展的中醫(yī)診療技術(shù)項目達(dá)60種，門診非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次占門診人次的13%。并建立了疑難病癥集中第 6 頁管理制度，成立了中醫(yī)疑難病癥會診專家組，使中醫(yī)藥在防治疑難、慢性疾病領(lǐng)域取得了實質(zhì)性突破。為了響應(yīng)衛(wèi)生部提出的“城市醫(yī)療資源逐步向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)移”的號召，使老百姓在家門口就能享受到專家的診療服務(wù)，醫(yī)院與馬坡、銀山、等幾家衛(wèi)生院建立了幫扶、協(xié)作關(guān)系。合理配置中醫(yī)診療設(shè)備。（四）、加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)，營造良好中醫(yī)藥文化氛圍積極開展中醫(yī)藥文化建設(shè)工作。以“格物正心、和諧奮進(jìn)”為院訓(xùn)，培養(yǎng)以傳統(tǒng)文化精髓教育和陶冶職工情操，培養(yǎng)醫(yī)院醫(yī)患、護(hù)患、員工之間、醫(yī)院與社會能夠和諧相處團(tuán)結(jié)一致、振奮精神、奮勇前進(jìn)、勇往直前的拼搏精神，使中醫(yī)藥文化元素得到充分展現(xiàn)。組織舉辦了以“醫(yī)院文化、員工手冊”等內(nèi)容為主題的知識競賽，建設(shè)了中醫(yī)文化墻，并充分利用醫(yī)院網(wǎng)站、縣電視臺等宣傳平臺，介紹普及中醫(yī)藥知識、中醫(yī)藥文化及中醫(yī)藥特色，經(jīng)常性深入到貧困村、對口支援衛(wèi)生院開展中醫(yī)藥保健知識講座，加深民眾對中醫(yī)藥的認(rèn)知，營造全民關(guān)注中醫(yī)、信賴中醫(yī)、學(xué)用中醫(yī)的良好氛圍。同時在推動全縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展起到了巨大的推動作用。根據(jù)創(chuàng)建評審標(biāo)準(zhǔn)，建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的醫(yī)療質(zhì)量管理組織，對“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充，完善了各委員會的工作制度，使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到明晰。并形成了嚴(yán)格的督查獎懲機(jī)制，實施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。一是不定期抽查運(yùn)行病歷，多次組織督查病歷質(zhì)量，對不合格的病歷通報批評，并給予經(jīng)濟(jì)處罰。三是質(zhì)控科對歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查，每月對病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報全院。（4）認(rèn)真落實三級醫(yī)師查房制度。根據(jù)有關(guān)要求，結(jié)合我院實際情況，重新完善了三級醫(yī)師查房要求，實行了分管院長業(yè)務(wù)查房制度，加大了對三級醫(yī)師查房制度落實情況的督查力度，有效地提高了我院的診療水平。每月在晨會上對“四、八”個排隊制度進(jìn)行通報，力爭做到獎罰分明，督促醫(yī)師規(guī)范用藥、合理用藥。為確保臨床用血安全，進(jìn)一步第 9 頁規(guī)范了臨床用血程序，減少了病人用血流程，提高了臨床用血效率，完善了工作職能，嚴(yán)格執(zhí)行配血和輸血各項操作規(guī)程。（7）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量。二是將分級護(hù)理制度及健康教育效果評價標(biāo)準(zhǔn)和方法貫穿到護(hù)理質(zhì)量考評中，嚴(yán)格執(zhí)行等級護(hù)理制度及考評標(biāo)準(zhǔn)，按等級護(hù)理要求落實護(hù)理措施，重點加強(qiáng)了新病人及危重病人的巡視工作。四是堅持護(hù)理質(zhì)量考評，采取隨機(jī)與定期相結(jié)合，每季度組織全院護(hù)理質(zhì)量交叉檢查，對檢查結(jié)果進(jìn)行分析點評，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并兌現(xiàn)獎懲。由于全院護(hù)理人員的辛勤付出，我院的護(hù)理工作在省市檢查驗收中多次獲得專家的好評。按照衛(wèi)生部“八項行業(yè)紀(jì)律”和省衛(wèi)生廳的相關(guān)要求，我院積極加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，完善制度建設(shè)，始終保持公正廉潔的優(yōu)良作風(fēng)，積極完善醫(yī)德第 10 頁醫(yī)風(fēng)考評制度，考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的工資、職稱晉升和評先評優(yōu)掛鉤，加大了對違規(guī)違紀(jì)行為的查處力度。一是與醫(yī)務(wù)人員的考核和晉職晉級掛鉤。二是與醫(yī)德考評掛鉤。醫(yī)務(wù)人員的季度滿意度，全部計入個人醫(yī)德檔案，伴隨今后工作生涯，使每個醫(yī)務(wù)人員為自己的服務(wù)行為終身負(fù)責(zé)。建立了醫(yī)療服務(wù)信息公示制度，在醫(yī)院醒目位置公示了常用藥品價格、主要醫(yī)療服務(wù)項目及收費標(biāo)準(zhǔn)，主動接受患者及社會監(jiān)督。自覺接受社會監(jiān)督，設(shè)立投訴箱，公布投訴電話，不定期召開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員座談會，只要病人及家屬反映問題屬實或提出的意見切實可行，便及時調(diào)查處理并積極整改。全年共收到錦旗20面，表揚(yáng)信10份。由于醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員較多，而上級批復(fù)的崗位較少，在職稱評聘過程中一些優(yōu)秀的人員出現(xiàn)了落聘現(xiàn)象，影響了他們的工作積極性。首先要積極選派符合條件的人員參加省衛(wèi)生廳組織的培訓(xùn)、進(jìn)修活動，完成好省衛(wèi)生廳下達(dá)的培訓(xùn)任務(wù)。并通過多種形式的教育和培訓(xùn)，提高XX區(qū)衛(wèi)生人才隊伍整體素質(zhì)。公立醫(yī)院人事制度改革涉及面廣，政策性強(qiáng)，是一項復(fù)雜的工作，關(guān)系到廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員的切身利益，因此，需要繼續(xù)制定更加符合醫(yī)院實際的人事制度，保證改革平穩(wěn)、成功的進(jìn)行。公立醫(yī)院人事制度改革需要多部門共同參與，能夠根據(jù)責(zé)任給予政策和關(guān)系上的支持?？傊ㄟ^前段時間的改革，醫(yī)院逐步建立起了一套科學(xué)、合理人事管理制度，今后，我們將繼續(xù)按照上級的有關(guān)要求，繼續(xù)探索，穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革的進(jìn)行。篇一：縣級公立醫(yī)院改革試點工作總結(jié)縣醫(yī)院公立醫(yī)院改革試點工作總結(jié)我縣被確定為全市首批縣級公立醫(yī)院改革試點縣后，縣委、縣政府高度重視，把抓好公立醫(yī)院改革作為重大民生工程，全面部署落實。一是以提升縣醫(yī)院綜合服務(wù)水平，解決群眾看得好、看得起病為目標(biāo)，充分發(fā)揮縣級醫(yī)院的主力軍和龍頭引領(lǐng)作用，努力為群眾提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)體系，加快基礎(chǔ)設(shè)施、人才、設(shè)備三項建設(shè)，構(gòu)建公益目標(biāo)明確、功能完善、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、布局合理、規(guī)模適當(dāng)?shù)目h級醫(yī)院服務(wù)體系。強(qiáng)化內(nèi)部質(zhì)量控制體系，做到安全上更有保障，質(zhì)量上更加提高，成本上更加合理，服務(wù)上更加改善。目前在醫(yī)院財政保障機(jī)制建立、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人事分配制度改革、縣鎮(zhèn)一體化管理等改革工作已經(jīng)取得實質(zhì)進(jìn)展，為持續(xù)深入推進(jìn)其他方面改革奠定了良好的基礎(chǔ)。始終把握改革的方向，堅持科學(xué)規(guī)劃，統(tǒng)籌優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升縣級公立醫(yī)院服務(wù)能力。以縣級醫(yī)院建設(shè)發(fā)展為龍頭，力爭在十二五期間，把縣醫(yī)院建設(shè)成實力達(dá)到三級甲等綜合醫(yī)院的區(qū)域性知名醫(yī)院，把中醫(yī)院建成具有專科特色的二甲中醫(yī)醫(yī)院，縣婦幼保健院建成二級甲等婦幼保健院，建成10個省級規(guī)范化鎮(zhèn)衛(wèi)生院、100個國家級規(guī)范化村衛(wèi)生室。三是堅持立足當(dāng)前，著眼長遠(yuǎn)，編制了縣級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施統(tǒng)一建設(shè)規(guī)劃和詳規(guī)，從源頭上避免重復(fù)建設(shè)、低水平建設(shè)和功能布局不合理的問題，保證功能適用又兼顧長遠(yuǎn)綜合發(fā)展的服務(wù)能力需求。一是明確政府辦醫(yī)職責(zé)，理順管辦職能，強(qiáng)化政府對縣級公立醫(yī)院的所有者職能，按照醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管職能與醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦職能分開的原則，加強(qiáng)衛(wèi)生行政部門對縣級公立醫(yī)院的統(tǒng)一管理。三是以增強(qiáng)醫(yī)院行政、業(yè)務(wù)、后勤運(yùn)行的透明度為重點，全面推行了院務(wù)公開和醫(yī)院信息公開制度。五是加強(qiáng)醫(yī)院國有資產(chǎn)管理，確保醫(yī)療資產(chǎn)的保值增值。完善政府投入保障機(jī)制。二是將人員工資、藥品加成、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、已形成的歷史債務(wù)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和大型設(shè)備購置全部納入財政補(bǔ)償支付范圍。對編制內(nèi)人員工資實行全額補(bǔ)償，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件急救醫(yī)療、承擔(dān)的其它公共衛(wèi)生服務(wù)等由財政予以定額補(bǔ)償；對歷史債務(wù)、住院醫(yī)師培訓(xùn)、人才引進(jìn)、重點學(xué)科發(fā)展等費用，根據(jù)財政補(bǔ)償能力及實際需要予以鼓勵性補(bǔ)償；對醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備購置、藥品加成政策取消后的政策性虧損等投入，采取一事一議的辦法予以專項補(bǔ)償?？h級醫(yī)院按照國家基本藥物制度的相關(guān)政策，積極推行國家基本藥物制度?？h中醫(yī)院、縣婦幼站基本藥物配備、銷售比例相應(yīng)下調(diào)5個百分點。㈣改革人事分配制度，提高醫(yī)院運(yùn)行效率。㈤狠抓臨床路徑管理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程。思想?yún)R報專題以內(nèi)科為試點，扎實開展以“夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，以點帶面，逐步在全院范圍內(nèi)推廣，年底前示范病區(qū)達(dá)到全院病區(qū)的40%，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、溫馨、滿意的護(hù)理服務(wù)。縣醫(yī)院投資30余萬元完成了電子病歷軟硬件系統(tǒng)的安裝與調(diào)試，各科室電腦、打印機(jī)等硬件設(shè)備配備到位，對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了全面的操作培訓(xùn)。㈦大力推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提升醫(yī)院綜合服務(wù)能力。二期工程附屬用房建設(shè)前期征遷工作正式啟動，明年年底前將完成全部工程建設(shè)并投入使用。㈧下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，統(tǒng)籌推進(jìn)縣鎮(zhèn)一體化管理。一、基本做法（一）改革補(bǔ)償機(jī)制。改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，實行基本藥物制度。截至11月20日，共零差率銷售藥品359萬余元，其中基本藥物262萬余元，減少藥品加成54萬余元，截至11月20日共購進(jìn)西藥、中成藥336萬元，其中自5月份以來網(wǎng)上招標(biāo)平臺采購197萬余元。調(diào)整改革收費方式和項目價格。加大對門診“大處方”的檢查力度，每月對門診處方進(jìn)行點評和檢查，對不合格的處方進(jìn)行處罰，并和績效工資掛鉤，改變患者看病貴的問題。降低了藥品收入占業(yè)務(wù)收入比重、降低了高價值衛(wèi)生耗材使用比重；控制醫(yī)療成本、控制人均住院次均費過快增長；規(guī)范檢查和用藥行為，規(guī)范臨床路徑和治療項目。強(qiáng)化措施，規(guī)范藥品采購供應(yīng)。一年來，我們將部分價格高，有普通藥可以替代的新藥品種清理出藥架，對使用量