7醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)問(wèn)題和對(duì)策-在線瀏覽
2024-09-19 17:41本頁(yè)面
【正文】 需要對(duì)各項(xiàng)管理權(quán)責(zé)進(jìn)行重新分配，必然觸及一些部門(mén)或者人員的利益，在內(nèi)控建設(shè)過(guò)程中可能存在一些不理解、不配合的情況，導(dǎo)致內(nèi)控建設(shè)工作難以推進(jìn)。包括內(nèi)控管理組織結(jié)構(gòu)、內(nèi)控文化、內(nèi)控人才管理等方面的內(nèi)容，一些醫(yī)院在內(nèi)控管理上分工不夠明確，決策、執(zhí)行與監(jiān)管機(jī)構(gòu)內(nèi)部權(quán)責(zé)不清晰，不同崗位之間未形成相互約束、相 互制衡的組織結(jié)構(gòu)。醫(yī)院在進(jìn)行績(jī)效考核時(shí)對(duì)內(nèi)控管理方面的指標(biāo)減少，內(nèi)控表現(xiàn)行為也缺乏必要的激勵(lì)獎(jiǎng)懲措施，導(dǎo)致醫(yī)院?jiǎn)T工的內(nèi)控激勵(lì)性不高，內(nèi)控管理效率低下。醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)包括財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等內(nèi)容，目前 第 3 頁(yè) 共 6 頁(yè) 一些醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)管理主要集中在事后管理，缺少事前的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防和事中的風(fēng)險(xiǎn)控制，許多管理人員風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備不足，導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和應(yīng)對(duì)能力不強(qiáng)。醫(yī)院的內(nèi)部控制活動(dòng)是圍繞相關(guān)的內(nèi)控程 序、管理?xiàng)l例等開(kāi)展的一系列管理活動(dòng)，具體包括：授權(quán)審批、信息處理、會(huì)計(jì)系統(tǒng)控制、業(yè)務(wù)流程控制等內(nèi)容，醫(yī)院目前的表現(xiàn)在其授權(quán)審批不嚴(yán)格、會(huì)計(jì)系統(tǒng)控制不力等方面。醫(yī)院內(nèi)部各部門(mén)及科室各自為政，減少展開(kāi)集體性的內(nèi)控信息交流活動(dòng)，形成了信息孤單。五是監(jiān)管不力。內(nèi)部控制體系的不完善直接表現(xiàn)在內(nèi)控意識(shí)薄弱、內(nèi)控制度不健全、內(nèi)控機(jī)制不完善、內(nèi)控方法不科學(xué)、內(nèi)控人員專業(yè)化水平不高、內(nèi)控監(jiān)管不力、信息化建設(shè)環(huán)境下數(shù)據(jù)安全風(fēng)險(xiǎn)增加等多個(gè)方面。醫(yī)院的管理者要提高自身的內(nèi)控意識(shí)，營(yíng)造良好的內(nèi)控環(huán)境氛圍，打好內(nèi)控工作基礎(chǔ)，要著重強(qiáng)化財(cái)務(wù) 第 4 頁(yè) 共 6 頁(yè) 內(nèi)控管理，加強(qiáng)固定資產(chǎn)、醫(yī)療器械及藥品采購(gòu)等關(guān)鍵環(huán) 節(jié)的管理控制，要基于醫(yī)院的負(fù)債、收益等相關(guān)指標(biāo)建立有效的風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制，建立以財(cái)務(wù)管理為核心的醫(yī)院內(nèi)部控制制
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