6輸血不良反應(yīng)監(jiān)測及處置報告管理制度-在線瀏覽
2024-09-19 17:12本頁面
【正文】 反應(yīng)； 第 5 頁 共 17 頁 輸血相關(guān)傳染性疾病的處理程序。輸血相關(guān)傳染病所涉及的供血者，應(yīng)及時通報采血機(jī)構(gòu)； 輸血反應(yīng)的追蹤回訪制度 輸血科接到臨床急性輸血 反應(yīng)報告后，在進(jìn)行常規(guī)處理后，應(yīng)對發(fā)生輸血反應(yīng)的患者進(jìn)行跟蹤、回訪，次日收到輸血情況回報單要及時匯總，登記在《輸血不良反應(yīng)登記本》上，以便進(jìn)一步明確輸血反應(yīng)發(fā)生的類型、原因及處理措施是否得當(dāng)； 對于臨床回報的輸血反應(yīng)，接待者除在《輸血不良反應(yīng)登記本》登記外，還應(yīng)在《值班登記本》上登記?？剖颐考径葢?yīng)該進(jìn)行 1 次輸血反應(yīng)總結(jié)，對于因技術(shù)性或制度性原因造成的輸血反應(yīng)，要提出整改措施，避免以后再次發(fā)生。 處理輸血不良反應(yīng)應(yīng)首先查明原因，明確診斷。 臨床科室在進(jìn)行輸血治療時，一旦發(fā)生輸血不良反應(yīng)，必須填寫患者《輸血不良反應(yīng)回報單》，詳細(xì)記錄受血者的輸血史、妊娠史及輸血不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)，以便迅速作出初步診斷，必要時請輸血科技術(shù)人員協(xié)助會診，并應(yīng)將《輸血不良反應(yīng)回報單》及時送回輸血科。 懷疑溶血性輸血不良反應(yīng)應(yīng)執(zhí)行以下程序： 1）核對輸血申請單、血袋標(biāo)簽、交叉配血記錄單； 2）核對受血者和供血者 abo 血型、 rh（ d）血型。 輸血不良反應(yīng)處理的經(jīng)過應(yīng)詳細(xì)記錄并入病歷保存，《輸血不良反應(yīng)回報單》由輸血科保存 10 年。 確是血液質(zhì)量等問題，涉及科室當(dāng)事人，按差錯事故處理。 藥品不良反應(yīng)（ adr）系指藥品在正常用法用量情況下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)。為避免不必要的思想混亂，報告內(nèi)容應(yīng)予以保密。 一、組織領(lǐng)導(dǎo)： 藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作領(lǐng)導(dǎo)小組。由藥劑科和護(hù)理部負(fù)責(zé)宣傳、組織和實施。同時，臨床科室制定監(jiān)測醫(yī)生、護(hù)士各一名組成adr 監(jiān)測小組，參與負(fù)責(zé)本部門藥品不良反應(yīng)上報和監(jiān)測工作，組建全院 adr 監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。 發(fā)現(xiàn)群體不良反應(yīng)，應(yīng)立即向市食品藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生局以及藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告； 積極配合各級藥品監(jiān)督主管部門、衛(wèi)生主管部門和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)做好有關(guān)品種的調(diào)查、分析和評價工作； 開展有關(guān)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的宣傳、教育和培訓(xùn)工作，提高醫(yī)、藥、護(hù)人員對藥品不良反應(yīng)的重視程度和認(rèn)知水平，應(yīng)用各種形式向全院工作人員宣傳 adr 監(jiān)測工作的重要性和必要 性，指導(dǎo)臨床合理用藥； 積極開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測方法的研究，進(jìn)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測領(lǐng)域的交流與合作； 對發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應(yīng) /事件，尤其是新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng) /事件，及時告知藥品的生產(chǎn)企業(yè)； 對所有藥品不良反應(yīng)死亡病例進(jìn)行分析討論，討論結(jié)果上報市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。 第 10 頁 共 17 頁 三、工作制度： （一） 日常工作管理 藥劑科設(shè)置專人兼職負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)報表的收集、分析、整理、上報工作。 醫(yī)院工作人員在工作中遇到任何藥品不良反應(yīng)事件，妥善處理后必須于兩個工作日內(nèi)上報藥劑科。死亡病例必須及時上報藥劑科。 藥劑科對緊急、嚴(yán)重、 罕見的藥品不良反應(yīng)事件，在收到報告后，應(yīng)立即電話上報市藥監(jiān)部門與市不良反應(yīng)中心。 （二） adr 病例分析評價 藥劑科應(yīng)及時對全院藥品不良反應(yīng)發(fā)生的情況進(jìn)行通報。 藥劑科具體承辦對臨床上報的藥品不良反應(yīng)報告表進(jìn)行收集整理、分析鑒別，向臨床醫(yī)師提供藥品不良反應(yīng)處理意見，負(fù)責(zé)匯總本院藥品不良反應(yīng)資料，向市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報 第 11 頁 共 17 頁 告，另外負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)發(fā)上級下發(fā)的藥品不良反應(yīng)信息材料。填報的藥品不良反應(yīng)報告表由藥劑科專人負(fù)責(zé)存檔、上報。 （三）防止 adr 漏報 藥品不良反應(yīng)上報原則。 護(hù)士、醫(yī)生或者臨床藥師等一旦發(fā)現(xiàn)可疑的藥品不 良反應(yīng)，應(yīng)立即采取以下措施： ① 、報告病人的主管醫(yī)生或其它相關(guān)小組、部門。 ③ 、填寫《藥品不良反應(yīng) /事件報告表
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