6輸血不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及處置報(bào)告管理制度-wenkub.com
2024-09-19 17:12 本頁(yè)面
【正文】 血庫(kù)每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)科，并向負(fù)責(zé)供血的血站反饋。 二、疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路，及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，在積極治療搶救的同時(shí)，做以下核對(duì)檢查： 核對(duì)用 血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄； 核對(duì)受血者及供血者 abo 血型、 rh（ d）血型。 四、臨床科室信息員要認(rèn)真填寫(xiě)藥品不良反應(yīng)報(bào)告表，如發(fā)現(xiàn)有少報(bào)或漏報(bào) adr 的現(xiàn)象， 將酌情扣除該科室質(zhì)量分，上報(bào)院質(zhì)控辦。小組設(shè)立 1 名負(fù)責(zé)人、 2 名收?qǐng)?bào) 第 15 頁(yè) 共 17 頁(yè) 員。 第 14 頁(yè) 共 17 頁(yè) 應(yīng)特別注重： 1）臨床試 驗(yàn)階段的新藥和上市 5 年以?xún)?nèi)的藥品，報(bào)告由其引起的所有可疑的不良反應(yīng)； 2）上市 5 年 以上的藥品，報(bào)告由其引起的嚴(yán)重、罕見(jiàn)和新的不良反應(yīng)； 九、藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度，嚴(yán)重、罕見(jiàn)和新的不良反應(yīng)病例，須用有 效方式在 10 個(gè)工作日內(nèi)向藥品不 良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告。收?qǐng)?bào)員接到臨床 醫(yī)師填寫(xiě)的藥品不良反應(yīng)報(bào)告表后，與醫(yī)師一起共同進(jìn)行因果關(guān)系評(píng)價(jià)分析，提出對(duì)藥品不 良反應(yīng)的處理意見(jiàn)。 第 13 頁(yè) 共 17 頁(yè) 三、醫(yī)院建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，在醫(yī)院各藥品使用相關(guān)科室設(shè)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè) 聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)本科室藥品不良反應(yīng)信息收集，及時(shí)認(rèn)真地填寫(xiě)并上報(bào)藥品不良反應(yīng)報(bào)告表。 賞則： ① 、對(duì)于每份成功上報(bào)的藥品不良反應(yīng)報(bào)表，給與上報(bào)人20 元的獎(jiǎng)勵(lì)，在年終時(shí)統(tǒng)一發(fā)放。 ③ 、填寫(xiě)《藥品不良反應(yīng) /事件報(bào)告表》。 （三）防止 adr 漏報(bào) 藥品不良反應(yīng)上報(bào)原則。 藥劑科具體承辦對(duì)臨床上報(bào)的藥品不良反應(yīng)報(bào)告表進(jìn)行收集整理、分析鑒別，向臨床醫(yī)師提供藥品不良反應(yīng)處理意見(jiàn)，負(fù)責(zé)匯總本院藥品不良反應(yīng)資料，向市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào) 第 11 頁(yè) 共 17 頁(yè) 告，另外負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)發(fā)上級(jí)下發(fā)的藥品不良反應(yīng)信息材料。 藥劑科對(duì)緊急、嚴(yán)重、 罕見(jiàn)的藥品不良反應(yīng)事件，在收到報(bào)告后，應(yīng)立即電話(huà)上報(bào)市藥監(jiān)部門(mén)與市不良反應(yīng)中心。 醫(yī)院工作人員在工作中遇到任何藥品不良反應(yīng)事件，妥善處理后必須于兩個(gè)工作日內(nèi)上報(bào)藥劑科。 發(fā)現(xiàn)群體不良反應(yīng)，應(yīng)立即向市食品藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生局以及藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告； 積極配合各級(jí)藥品監(jiān)督主管部門(mén)、衛(wèi)生主管部門(mén)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)做好有關(guān)品種的調(diào)查、分析和評(píng)價(jià)工作； 開(kāi)展有關(guān)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)的宣傳、教育和培訓(xùn)工作，提高醫(yī)、藥、護(hù)人員對(duì)藥品不良反應(yīng)的重視程度和認(rèn)知水平，應(yīng)用各種形式向全院工作人員宣傳 adr 監(jiān)測(cè)工作的重要性和必要 性，指導(dǎo)臨床合理用藥； 積極開(kāi)展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)方法的研究，進(jìn)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)領(lǐng)域的交流與合作； 對(duì)發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應(yīng) /事件，尤其是新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng) /事件，及時(shí)告知藥品的生產(chǎn)企業(yè)； 對(duì)所有藥品不良反應(yīng)死亡病例進(jìn)行分析討論，討論結(jié)果上報(bào)市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心。由藥劑科和護(hù)理部負(fù)責(zé)宣傳、組織和實(shí)施。為避免不必要的思想混亂，報(bào)告內(nèi)容應(yīng)予以保密。 確是血液質(zhì)量等問(wèn)題，涉及科室當(dāng)事人，按差錯(cuò)事故處理。 懷疑溶血性輸血不良反應(yīng)應(yīng)執(zhí)行以下程序： 1）核對(duì)輸血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、交叉配血記錄單； 2）核對(duì)受血者和供血者 abo 血型、 rh（ d）血型。 處理輸血不良反應(yīng)應(yīng)首先查明原因，明確診斷。輸血相關(guān)傳染病所涉及的供血者，應(yīng)及時(shí)通報(bào)采血機(jī)構(gòu)； 輸血反應(yīng)的追蹤回訪(fǎng)制度 輸血科接到臨床急性輸血 反應(yīng)報(bào)告后，在進(jìn)行常規(guī)處理后，應(yīng)對(duì)發(fā)生輸血反應(yīng)的患者進(jìn)行跟蹤、回訪(fǎng)，次日收到輸血情況回報(bào)單要及時(shí)匯總，登記在《輸血不良反應(yīng)登記本》上，以便進(jìn)一步明確輸血反應(yīng)發(fā)生的類(lèi)型、原因及處理措施是否得當(dāng)； 對(duì)于臨床回報(bào)的輸血
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