冠心病的現(xiàn)代診斷與治療(1)-在線瀏覽
2025-04-10 03:45本頁(yè)面
【正文】 動(dòng)脈粥樣硬化形成示意圖 危險(xiǎn)因素 內(nèi)皮細(xì)胞損傷 血小板吸附 脂質(zhì)浸潤(rùn) 生長(zhǎng)因子大量釋放 SMC轉(zhuǎn)移到血管 內(nèi)膜并在此增殖 泡沫細(xì)胞形成 結(jié)締組織合成 動(dòng)脈粥樣硬化形成 冠心病分型 WHO1979年規(guī)定“缺血性心臟病的命名法及 診斷標(biāo)準(zhǔn)”將其分為五型 一 .心絞痛 勞力心絞痛 自發(fā)性心絞痛 二 .心肌梗塞 急性心肌梗塞 陳舊性心肌梗塞 三 .心力衰竭 四 .心律失常 五 .猝死 現(xiàn)行分型法 隱匿型冠心病 (無癥狀性心肌缺血 ) 心絞痛型 心肌梗塞型 心肌硬化型 (心力衰竭或心律失常型 ) 缺血性心肌病 (充血型與限制型 ) X綜合征 (微血管性心絞痛 ) 心性猝死 冠狀動(dòng)脈造影術(shù) (CAG) CAG是利用特制的冠狀動(dòng)脈造影導(dǎo)管注入造影劑對(duì)冠狀動(dòng)脈的解剖形態(tài)進(jìn)行的放射影像學(xué)檢查術(shù)，屬于介入性心臟病學(xué)的診斷技術(shù)。 (1)仔細(xì)詢問相關(guān)病史； (2)仔細(xì)的體格檢查； (3)必需的檢驗(yàn) 肝腎功能 三大常規(guī) 出凝血時(shí)間 肝炎系列 (4)心電圖 .Holter或運(yùn)動(dòng)心電圖 (5)X光胸片 擬行 CAG者住院細(xì)則 (6)心臟超聲 .主動(dòng)脈寬度 (7)控制心絞痛 (特別是不穩(wěn)定型心絞痛 )降低 過高的高血壓 (200mmHg) (8)術(shù)前討論 (9)適當(dāng)解釋消除患者思想顧慮 (10)向患者家屬詳術(shù) CAG過程 CAG中可能發(fā)生各種并發(fā)癥及危險(xiǎn)性 征得同意后在手術(shù)同意單上簽名
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