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滅鼠藥中毒的血液學特點-在線瀏覽

2025-03-21 23:49本頁面
  

【正文】 劑 — 磷化鋅、毒鼠磷、溴代毒鼠磷、甘氟等 ? ③ 禁止使用或“三禁”殺鼠劑 — 氟乙酰胺、氟乙酸鈉、亞砷酸、安妥、馬錢子等。特點是作用快,一次投藥后大部分鼠類被殺死,但鼠類食后易產生拒食性,而且此類藥毒性劇烈,對人畜不安全。其特點是中毒作用慢,一般需要進食多次,在鼠內達到一定濃度時方能發(fā)生作用。 病例簡介 ? 患者 張 ,女, 26歲,漢族,已婚,陜西省大荔縣人,主因間斷皮膚、黏膜、關節(jié)腔出血2個月于 2023年 12月 16日以凝血機能障礙收入院 。月經明顯增多。 12月 16日入院 ? 2周前因下肢關節(jié)出血,活動障礙來我院門診就診,經查血常規(guī)、生化、尿常規(guī)、凝血四項等檢查,診斷為凝血機能障礙待查。 目前癥狀 ? 目前患者下肢活動不利,雙踝關節(jié)、左側膝關節(jié)可見暗青色瘀斑。自述 2月前曾誤服鼠藥(具體藥品及劑量不詳)。 查體 ? 生命體征沒有異常。 ? 無呼吸系統(tǒng)癥狀。 ? 無腹水及水腫。 ? 無神經系統(tǒng)癥狀。 ? 凝血四項( 20231 215): APTT明顯延長大于 100秒。 ? 提示:如果使用該藥物進行謀殺可能檢測不出。 鑒別診斷 ? 宜與血友病鑒別,后者男性多見,有家族史,初次發(fā)病年齡多為兒童,出血多為深部出血,本患者 女性 , 26歲初次出現癥狀, 2個月前有誤服鼠藥經歷。 ? 宜與M3鑒別。 ? 宜與抗凝治療鑒別。 診斷 ? 中毒繼發(fā)凝血機能障礙。 如果說新鮮冰凍血漿可以是含有填充物的麻袋,維生素K就是空的麻袋。事實上我們就是這么做的。 各種不同的滅鼠藥毒理及中毒表現亦不相同。
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