孕產(chǎn)婦兒童健康管理服務(wù)規(guī)范-在線瀏覽
2025-02-11 03:36本頁面
【正文】 2 異?！? 1 未見異常 2 異常——————————□ 1 未見異常 2 異?！? 其他 分類 1 未見異常 2 異?！? 1 未見異常 2 異?！? 1 未見異常 2 異常——————————□ 指導 1 個人衛(wèi)生 2 心理 3 營養(yǎng) 4 母乳喂養(yǎng) 5 新生兒護理與喂養(yǎng)□ / □ / □ / □ / □ 1 個人衛(wèi)生 2 心理 3 營養(yǎng) 4 母乳喂養(yǎng) 5 新生兒護理與喂養(yǎng)□ / □ / □ / □ / □ 1 個人衛(wèi)生 2 心理 3 營養(yǎng) 4 母乳喂養(yǎng) 5 新生兒護理與喂養(yǎng)□ / □ / □ / □ / □ 轉(zhuǎn)診 1 無 2 有 原因 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 機構(gòu)及科室 _______ 1 無 2 有 原因 _ _ _ _ _ _ _ _ 機構(gòu)及科室 _______ 1 無 2 有 原因 _ _ _ _ 機構(gòu)及科室 ____ _ 隨訪醫(yī)生簽名 產(chǎn)婦簽名 （下接續(xù)表） 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范系列講座之三 古 藺 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 產(chǎn)后訪視記錄表 （續(xù)表） 產(chǎn)婦 42 天健康檢查記錄表 隨訪日期 年 月 日 一般健康情況 一般心理狀況 血壓 / m m H g 乳房 1 未見異常 2 異?！? 惡露 1 未見異常 2 異?！? 子宮 1 未見異常 2 異?！? 傷口 1 未見異常 2 異常——————————□ 其他 分類 1 已恢復 2 未恢復——————————□ 指導 1 性保健 2 避孕 3 純母乳喂養(yǎng) 6 個月 4 其他 處理 1 結(jié)案 □ 2 轉(zhuǎn)診 原因———————————————————————————————————— 機構(gòu)及科室—————————————————————————————— 隨訪醫(yī)生簽名 產(chǎn)婦簽名 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范系列講座之三 古 藺 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 新生兒訪視記錄表 姓名： 編號： □□□ □□ □□□□ □□ 性別 1 男 2 女 3 性別不明 出生日期 身份證 家庭住址 父親 姓名 職業(yè) 聯(lián)系電話 出生日期 母親 姓名 職業(yè) 聯(lián)系電話 出身日期 出生孕周 周 母親妊娠期患病疾病情況 1 糖尿病 2 妊娠高血壓 3 其他 助產(chǎn)機構(gòu)名稱 出生情況 1 順產(chǎn) 2 頭吸 3 產(chǎn)鉗 4 剖宮 5 雙多胎 6 臀位 7 其他 新生兒窒息 1 無 2 有（輕 中 重 ） 是否有畸形 無 有 新生兒聽力篩查 1 通過 2 未通過 3 未篩查 新生兒出生體重 出生身長 訪視日期 年 月 日 年 月 日 年 月 日 喂養(yǎng)方式 1 純母乳 2 混合 3 人工 1 純母乳 2 混合 3 人工 1 純母乳 2 混合 3 人工 體重 身長 體溫 脈率 次 / 分鐘 次 / 分鐘 次 / 分鐘 前囟 1 正常 2 膨隆 3 凹陷 4 其他 1 正常 2 膨隆 3 凹陷 4 其他 1 正常 2 膨隆 3 凹陷 4 其他 眼 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 1 未見異 常 2 異常 （下接續(xù)表） 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范系列講座之三 古 藺 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 新生兒訪視記錄表 （續(xù)表） 耳 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 鼻 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 口腔 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 心肺 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 腹部 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 面色 1 紅潤 2 黃染 3 其他 1 紅潤 2 黃染 3 其他 1 紅潤 2 黃染 3 其他 四肢活動 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 頸部包塊 1 無 2 有 1 無 2 有 1 無 2 有 皮膚 1 未見異常 2 濕疹 3 糜爛 4 其他 1 未見異常 2 濕疹 3 糜爛 4 其他 皮膚 1 未見異常 2 濕疹 3 糜爛 4 其他 肛門 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 外生殖器 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 脊柱 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 1 未見異常 2 異常 呼吸 次 / 分鐘 次 / 分鐘 次 / 分鐘 臍帶 1 未脫 2 脫落 3 臍部有滲血 4 其他 1 未脫 2 脫落 3 臍部有滲血 4 其他 1 未脫 2 脫落 3 臍部有滲血 4 其他 轉(zhuǎn)診 1 無 2 有 轉(zhuǎn)診 1 無 2 有 原因： 轉(zhuǎn)診機構(gòu)： 轉(zhuǎn)診 1 無 2 有 原因： 轉(zhuǎn)診機構(gòu)： 轉(zhuǎn)診 1 無 2 有 原因： 轉(zhuǎn)診機構(gòu)： 指導 1 喂養(yǎng)指導 2 母乳喂養(yǎng) 3 護理指導 4 其他 1 喂養(yǎng)指導 2 母乳喂養(yǎng) 3 護理指導 4 其他 1 喂養(yǎng)指導 2 母乳喂養(yǎng) 3 護理指導 4 其他 隨訪醫(yī) 生簽名 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范系列講座之三 古 藺 鎮(zhèn) 衛(wèi) 生 院 0 2 歲以內(nèi)兒童健康檢查記錄表 姓名： 編號 □□□ □□ □□□□ □□ 體檢年齡 滿月 3 月 6 月 8 月 12 月 18 月 24 月
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