體格檢查技能操作-在線瀏覽
2024-09-15 00:59本頁面
【正文】 檢查二（心臟觸診、聽診）項目內(nèi)容心臟觸診觸診手法正確：被檢查者仰臥，檢查者站在其右側(cè)，先用右手掌開始檢查，觸診壓力適當。在心尖搏動區(qū)觸診，確認心尖搏動最強點：能夠正確指出心尖搏動最強點在第幾肋間；能夠正確指出在鎖骨中線內(nèi)、外。心臟聽診在被檢查者人體上能正確指出傳統(tǒng)的5個聽診區(qū)位置：二尖瓣區(qū)；肺動脈瓣區(qū)；主動脈瓣區(qū)；主動脈瓣第二聽診區(qū)；三尖瓣區(qū)。 能表達心臟聽診主要內(nèi)容：心率、心律、正常心音（、心音改變（正常、異常）、心臟雜音（正常、異常）、心包摩擦音。一般主動脈瓣關(guān)閉不全越嚴重，雜音所占的時間越長，響度越大。視診方法正確：被檢查者仰臥，暴露腹部，雙腿屈曲，告知放松腹肌，檢查者在其右側(cè)，自上而下視診全腹；檢查者視線與被檢查者腹平面同水平，檢查者自側(cè)面切線方向觀察。腹部聽叩診移動性濁音叩診方法正確：被檢查者仰臥，自腹中部向左側(cè)腹部叩診，出現(xiàn)濁音時，板指手不離腹部，令其右側(cè)臥，使板指在腹的最高點，再叩診，呈鼓音，當叩診向腹下側(cè)時，叩診又為濁音；被檢查者左側(cè)臥，同樣方法叩診，因體位不同而出現(xiàn)的濁音區(qū)變動現(xiàn)象稱移動性濁音。 聽診方法正確并能指出主要聽診部位：將聽診器置于腹壁上全面聽診各區(qū)，順序左至右，上至下；注意在上腹部、臍部、右下腹及肝、脾區(qū)聽診。體格檢查四（腹部及脾臟、膽囊觸診）項目內(nèi)容腹部觸診淺部觸診手法、順序正確：立于被檢查者右側(cè)，囑其平臥于床上，頭墊低枕，兩手放于軀干兩側(cè)，兩腿屈起稍分開，放松腹??；檢查者先以全手掌放于腹壁上，使患者適應片刻，并感受腹壁緊張程度，然后以輕柔動作開始觸診，觸診時手指并攏
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