體格檢查技能操作-預覽頁
【正文】 節(jié)為叩診板，平置于心前區(qū)擬叩診的部位，或被檢查者取坐位，板指與肋間垂直，當被檢查者平臥時，板指與肋間平行。體格檢查一（心臟視診、叩診）項目內(nèi)容心臟視診心臟視診方法正確，檢查者站在被檢查者右側(cè)，被檢查者正確保露胸部。敘述心前區(qū)異常搏動三個主要搏動名稱，并能指出其部位：胸骨左緣3～4肋間搏動；劍突下搏動；心底異常搏動。方法正確；結(jié)果基本正確。在心尖搏動區(qū)觸診，確認心尖搏動最強點：能夠正確指出心尖搏動最強點在第幾肋間；能夠正確指出在鎖骨中線內(nèi)、外。 能表達心臟聽診主要內(nèi)容：心率、心律、正常心音（、心音改變（正常、異常）、心臟雜音（正常、異常）、心包摩擦音。視診方法正確：被檢查者仰臥，暴露腹部，雙腿屈曲，告知放松腹肌，檢查者在其右側(cè)，自上而下視診全腹；檢查者視線與被檢查者腹平面同水平，檢查者自側(cè)面切線方向觀察。 聽診方法正確并能指出主要聽診部位：將聽診器置于腹壁上全面聽診各區(qū)，順序左至右，上至下；注意在上腹部、臍部、右下腹及肝、脾區(qū)聽診。壓痛與反跳痛：檢查者用手觸診被檢查者腹部出現(xiàn)疼痛，稱壓痛；然后手指可于壓痛處稍停留片刻，使壓痛感覺趨于穩(wěn)定，然后迅速將手抬起，離開腹壁，被檢查者腹痛加劇，稱為反跳痛。第3線：測量脾右緣與前正中線的距離。視診呼吸運動的主要內(nèi)容：呼吸頻率；呼吸深度變化；正常節(jié)律；異常節(jié)律：潮式呼吸、間停呼吸）、酸中毒呼吸、嘆息樣呼吸。提問：一側(cè)胸部呼吸運動減弱，考慮什么？考慮同側(cè)胸腔有大量積液、氣胸、胸膜增厚、肺不張。胸肺部聽診聽診方法、順序正確：由肺尖開始，自上而下；分別檢查前胸部、側(cè)胸部、背部；注意上下、左右對稱部位進行對比
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