體格檢查技能操作(完整版)
【正文】 檢查者身體上指出主要體表標(biāo)志、主要標(biāo)志線：胸骨角、鎖骨上窩、胸骨上窩、腋窩、前正中線、鎖骨中線、腋前、中、后線、肩胛下角線。體格檢查四（腹部及脾臟、膽囊觸診）項目內(nèi)容腹部觸診淺部觸診手法、順序正確：立于被檢查者右側(cè)，囑其平臥于床上，頭墊低枕，兩手放于軀干兩側(cè)，兩腿屈起稍分開，放松腹??；檢查者先以全手掌放于腹壁上，使患者適應(yīng)片刻，并感受腹壁緊張程度，然后以輕柔動作開始觸診，觸診時手指并攏，避免用指尖猛戳腹壁，檢查每個區(qū)域后，手應(yīng)提起，不能停留在整個腹部上移動。一般主動脈瓣關(guān)閉不全越嚴(yán)重，雜音所占的時間越長，響度越大。體格檢查二（心臟觸診、聽診）項目內(nèi)容心臟觸診觸診手法正確：被檢查者仰臥，檢查者站在其右側(cè)，先用右手掌開始檢查，觸診壓力適當(dāng)。敘述心臟視診主要內(nèi)容：觀察心前區(qū)有無異常隆起與凹陷；觀察心尖搏動范圍，并能說出正常值（～）；觀察心前區(qū)有無異常搏動。叩出實際心濁音界，并能在胸廓體表量出：叩診手法同前，自左側(cè)心尖搏動最強點外2～3 cm處開始叩診，由外向內(nèi)輕叩，由輕變濁時作出標(biāo)記，再逐一肋間向上叩診，直至第二肋間，右側(cè)同上。聽診順序正確：二尖瓣區(qū)（心尖區(qū)）、肺動脈瓣區(qū)、主動脈瓣區(qū)、主動脈瓣第二區(qū)、三尖瓣區(qū)。肋脊角叩擊痛檢查法：被檢查者取坐位或臥位，檢查者用左手掌平放于患者肋脊角處，右手握拳用輕到中等力量叩擊左手背，需叩擊雙側(cè)肋脊角。第2線：測量左側(cè)的鎖骨中線與肋緣交點至脾臟最遠(yuǎn)點的距離。正確演示胸膜摩擦感操作方法：操作者手法同胸廓觸診，部位常于胸廓的前側(cè)部（相當(dāng)于腋前線部）；能口述當(dāng)被檢查者吸氣、呼氣時均可觸及胸膜擦感。
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1