重點部門醫(yī)院感染預防與控制規(guī)章制度doc-在線瀏覽
2024-08-28 15:38本頁面
【正文】 等），地面濕式清掃，遇污染時及時消毒。 嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，標志明確，人流、物流各行其道，避免交叉。 刷手間應臨近分娩室，水龍頭采用非手觸式。 分娩室最多設兩張產床，每張產床使用面積不少于16平方米。 配備空氣消毒裝置，每天2次對空氣、地面、物體表面等進行清潔或消毒，地面濕式清掃；產婦分娩后及時清潔地面、臺面和儀器表面等，遇有血、體液污染，必須立即消毒。對患有或疑似傳染病的產婦，應隔離待產，分娩按隔離技術要求護理和助產，所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理，盡可能使用一次性物品。 嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》，認真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、轉運、交接、登記等工作。（二）母嬰同室：在病房醫(yī)院感染管理基礎上應達到以下要求： ，； 母嬰一方有感染性疾病時，均應及時與其他正常母嬰隔離。 患有皮膚化膿及其它傳染性疾病的工作人員，應暫時停止與嬰兒接觸；遇有醫(yī)院感染流行時，應嚴格執(zhí)行分組護理的隔離技術。 嬰兒沐浴室的溫度應保持在25℃左右，嬰兒所用眼藥水、撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應一嬰一用，避免交叉使用。母嬰出院后，其床單元、保溫箱等應徹底清潔、消毒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。 五、 手術室的醫(yī)院感染管理應達到以下要求：（一）手術室的管理人員、工作人員和實施手術的醫(yī)師，應熟悉手術室醫(yī)院感染預防與控制及環(huán)境衛(wèi)生學管理方面的知識，嚴格執(zhí)行有關規(guī)章制度、工作流程、操作規(guī)范，認真履行崗位職責。辦公區(qū)、無菌物品儲存區(qū)、醫(yī)護人員刷手、患者手術區(qū)域、污物處理區(qū)域，各區(qū)標志明確。（三）手術室內應設無菌手術間、一般手術間、隔離手術間，每一手術間限置一張手術臺；隔離手術間應靠近手術室入口處；（四）手術室環(huán)境的衛(wèi)生學管理應當達到以下基本要求： 配備流動水等洗手設施，嚴格手衛(wèi)生管理。未經清潔、消毒的手術間不得連續(xù)使用； 不同區(qū)域及不同手術用房的清潔、消毒物品應當分開使用。（五）醫(yī)務人員在手術操作過程中應當遵循以下基本要求： 進入手術室的人員應當嚴格按照規(guī)定更換手術室專用的工作衣、鞋、帽、口罩；穿好無菌手術衣的醫(yī)務人員限制在無菌區(qū)域活動，手術結束后脫下的手術衣、手套、口罩等物品，應當放入指定位置后方可離開手術室； 實施手術刷手的人員，刷手后只能觸及無菌物品和無菌區(qū)域； 在手術室的工作人員和實施手術的醫(yī)務人員應當嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程，在無菌區(qū)內只允許使用無菌物品，若對物品的無菌性有懷疑，應當視其為污染；不得在手術者背后傳遞器械、用物，墜落在手術床邊緣以下或者手術器械臺平面以下的器械、物品應當視為污染； 嚴格限制進入手術間的人員數(shù)，手術室的門在手術過程中應當關閉，盡量減少人員的出入； 患有上呼吸道感染或者其他傳染病的工作人員應暫時限制進入手術室工作。耐熱、耐濕物品首選壓力蒸汽滅菌，備用刀、剪刀等器具可采用小包裝進行壓力蒸汽滅菌，避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌；特殊污染（炭疽、破傷風、氣性壞疽等）器械按高水平消毒清洗滅菌程序進行。（八）患者手術前應做有關傳染病篩查，其手術通知單上應注明感染情況。實施手術時，應當按照《傳染病防治法》有關規(guī)定，嚴格按照標準預防原則并根據(jù)致病微生物的傳播途徑采取相應的隔離措施，加強醫(yī)務人員的防護，手術結束后，應當對手術間環(huán)境及物品、儀器等進行終末消毒。掌握各類診療器械清洗、消毒及個人防護等醫(yī)院感染預防與控制方面的知識；應遵循標準預防的原則，嚴格遵守有關規(guī)章制度、工作流程、操作規(guī)范，認真履行崗位職責。（三）醫(yī)院集中管理，對所有重復使用并需要清洗消毒、滅菌的診療器械、器具、物品集中由消毒供應室處理和供應。注：機械清洗消毒設備應符合國家有關規(guī)定，醫(yī)院設備管理部門應指定專人定期進行維護和檢修，并記錄，以保障設備的正常運行。 檢查、包裝設備：配有輔助照明設施和照明放大鏡的器械檢查臺、敷料及器械包裝臺、器械柜、敷料柜，包裝材料及切割機、封口機以及清潔物品裝載車等； 滅菌設備及設施：配有壓力蒸汽滅菌器、無菌物品裝載車、籃筐等，根據(jù)需要配備干熱滅菌和低溫滅菌裝置。（五）內部布局合理，分辦公區(qū)域和工作區(qū)域。（六）天花板、墻壁應光滑無縫隙，便于清洗和消毒；墻角宜采用弧形設計以減少死角。電源插座應采用嵌墻式防水安全型。（七）嚴格區(qū)分滅菌與未滅菌物品，定點放置。下收下送車輛潔、污分開，每日清洗消毒，分區(qū)存放，保持車輛清潔、干燥。特殊感染性疾?。ㄌ烤?、破傷風、氣性壞疽等）污染的器械應單獨包裝，明顯標記，先經高水平消毒后再清洗；朊毒體感染病人用后的器械按照《消毒技術規(guī)范》有關要求處置。污染器械的回收應遵循如下原則： 消毒供應室工作人員定時到使用科室收集使用后的器械、物品，回收應使用封閉式回收車或收集箱，按照規(guī)定的路線封閉運送； 收回的污染器械、物品，應及時進行清點、核查和記錄，盡快進
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