醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督分析改進(jìn)措施doc-在線瀏覽
2024-08-27 20:16本頁面
【正文】 2011 年 4月 24日醫(yī)療質(zhì)量、質(zhì)控檢查記錄科 別檢查人檢查組長參加人數(shù)檢查內(nèi)容：醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案落實(shí)情況；手術(shù)藥品器材儲(chǔ)備情況。整體評(píng)價(jià)：通過對(duì)麻醉科的檢查，我們發(fā)現(xiàn)麻醉科醫(yī)療質(zhì)量管理方案落實(shí)情況未體現(xiàn)全面、全過程質(zhì)量管理，手術(shù)藥品器材儲(chǔ)備不足。效果評(píng)價(jià)持續(xù)改進(jìn)：較前有明顯提高 2011 年5月 24日醫(yī)療質(zhì)量、質(zhì)控檢查記錄科 別檢查人檢查組長參加人數(shù)檢查內(nèi)容：醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案落實(shí)情況；手術(shù)藥品器材儲(chǔ)備情況。整體評(píng)價(jià)：通過對(duì)麻醉科的檢查，我們發(fā)現(xiàn)麻醉科醫(yī)療質(zhì)量管理方案落實(shí)情況還可以，手術(shù)藥品器材儲(chǔ)備不足。效果評(píng)價(jià)持續(xù)改進(jìn)：較前有明顯提高 2011 年6月 24日醫(yī)療質(zhì)量、質(zhì)控檢查記錄科 別檢查人檢查組長參加人數(shù)檢查內(nèi)容：醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案落實(shí)情況；員工醫(yī)院感染控制教育。 質(zhì)控小組整改意見及措施：加強(qiáng)相關(guān)制度學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)； 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平。存在問題：醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案落實(shí)不到位；無合理使用麻醉藥品的督查記錄及處理措施。質(zhì)控小組整改意見及措施：加強(qiáng)相關(guān)制度學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)； 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平。存在問題：醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案落實(shí)不到位；缺科室質(zhì)量管理小組及制度。效果評(píng)價(jià)持續(xù)改進(jìn)：較前有明顯提高 2011 年9月 24日醫(yī)療質(zhì)量、質(zhì)控檢查記錄科 別檢查人檢查組長參加人數(shù)檢查內(nèi)容：醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案落實(shí)情況；科室質(zhì)量存在問題改進(jìn)情況存在問題：醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案落實(shí)不到位；科室質(zhì)量存在問題，改進(jìn)力度不夠，相同質(zhì)量問 題重復(fù)出現(xiàn)無改進(jìn)。質(zhì)控小組整改意見及措施：加強(qiáng)相關(guān)制度學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)； 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平；效果評(píng)價(jià)持續(xù)改進(jìn)：較前有明顯提高 2011 年10月 24日醫(yī)療質(zhì)量、質(zhì)控檢查記錄科 別檢查人檢查組長參加人數(shù)檢查內(nèi)容：醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案落實(shí)情況；科室質(zhì)量與安全工作會(huì)議召開情況。整體評(píng)價(jià)：通過對(duì)麻醉科的檢查，我們發(fā)現(xiàn)麻醉科醫(yī)療質(zhì)量管理方案落實(shí)情況還可以，但是未按規(guī)定召開科室質(zhì)量與安全工作會(huì)議。存在問題：醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案落實(shí)不到位；缺麻醉醫(yī)師分級(jí)管理制度。質(zhì)控小組整改意見及措施：加強(qiáng)相關(guān)制度學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)； 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平；由醫(yī)務(wù)科制定麻醉醫(yī)師分級(jí)管理制度并下發(fā)麻醉科。存在問題：醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案落實(shí)不到位；未落實(shí)麻醉方案確定過程或?qū)嵤┝鞒?。質(zhì)控小組整改意見及措施：加強(qiáng)相關(guān)制度學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)； 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平；效果評(píng)價(jià)持續(xù)改進(jìn)：較前有明顯提高 2012年1月 24日醫(yī)療質(zhì)量、質(zhì)控檢查記錄科 別檢查人檢查組長參加人數(shù)檢查內(nèi)容：醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案落實(shí)情況；異常醫(yī)療信息請示報(bào)告制度落實(shí)情況。整體評(píng)價(jià)：通過對(duì)麻醉科的檢查，我們發(fā)現(xiàn)麻醉科醫(yī)療質(zhì)量管理方案落實(shí)情況還可以，但是員工對(duì)“異常醫(yī)療信息請示報(bào)告制度”不了解。存在問題：醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案落實(shí)不到位；缺術(shù)后隨訪記錄。質(zhì)控小組整改意見及措施：加強(qiáng)相關(guān)制度學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)； 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平；效果評(píng)價(jià)持續(xù)改進(jìn)：較前有明顯提高
物理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1