醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督分析改進(jìn)措施doc-資料下載頁(yè)
2025-07-17 20:16本頁(yè)面
【正文】 不能熟練操作麻醉設(shè)備。整體評(píng)價(jià)：通過(guò)對(duì)麻醉科的檢查，我們發(fā)現(xiàn)麻醉科多數(shù)醫(yī)務(wù)人員能較好的做到熟練操作麻醉設(shè)備，個(gè)別人員還有待提高。質(zhì)控小組整改意見(jiàn)及措施：加強(qiáng)相關(guān)制度學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)； 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平。效果評(píng)價(jià)持續(xù)改進(jìn)：較前有明顯提高 2012 年 11月 24日醫(yī)療質(zhì)量、質(zhì)控檢查記錄科 別檢查人檢查組長(zhǎng)參加人數(shù)檢查內(nèi)容：醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案落實(shí)情況；麻醉設(shè)備、術(shù)中生命監(jiān)護(hù)系統(tǒng)和空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)使用保養(yǎng)情況。存在問(wèn)題：醫(yī)療質(zhì)量管理方案落實(shí)不到位；缺麻醉設(shè)備、術(shù)中生命監(jiān)護(hù)系統(tǒng)和空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)使用保養(yǎng)記錄整體評(píng)價(jià)：通過(guò)對(duì)麻醉科的檢查，我們發(fā)現(xiàn)麻醉科醫(yī)療質(zhì)量管理方案落實(shí)情況還可以，但是缺少麻醉設(shè)備、術(shù)中生命監(jiān)護(hù)系統(tǒng)和空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)使用保養(yǎng)記錄質(zhì)控小組整改意見(jiàn)及措施：加強(qiáng)相關(guān)制度學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)； 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平。效果評(píng)價(jià)持續(xù)改進(jìn)：較前有明顯提高 2012 年 12月 24日醫(yī)療質(zhì)量、質(zhì)控檢查記錄科 別檢查人檢查組長(zhǎng)參加人數(shù)檢查內(nèi)容：醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案落實(shí)情況；術(shù)后隨訪制度落實(shí)情況。存在問(wèn)題：醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案落實(shí)不到位；缺術(shù)后隨訪記錄。整體評(píng)價(jià)：通過(guò)對(duì)麻醉科的檢查，我們發(fā)現(xiàn)麻醉科醫(yī)療質(zhì)量管理方案落實(shí)情況還可以，但是缺術(shù)后隨訪記錄。質(zhì)控小組整改意見(jiàn)及措施：加強(qiáng)相關(guān)制度學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)； 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平；效果評(píng)價(jià)持續(xù)改進(jìn)：較前有明顯提高 2013年1月 24日醫(yī)療質(zhì)量、質(zhì)控檢查記錄科 別檢查人檢查組長(zhǎng)參加人數(shù)檢查內(nèi)容：醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案落實(shí)情況；員工醫(yī)院感染控制教育。存在問(wèn)題：醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案落實(shí)不到位；對(duì)員工進(jìn)行醫(yī)院感染控制教育不到位。整體評(píng)價(jià)：通過(guò)對(duì)麻醉科的檢查，我們發(fā)現(xiàn)麻醉科醫(yī)療質(zhì)量管理方案落實(shí)情況還可以，但是對(duì)員工進(jìn)行醫(yī)院感染控制教育不到位。 質(zhì)控小組整改意見(jiàn)及措施：加強(qiáng)相關(guān)制度學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)； 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平。效果評(píng)價(jià)持續(xù)改進(jìn)：較前有明顯提高 2013 年2月 24日醫(yī)療質(zhì)量、質(zhì)控檢查記錄科 別檢查人檢查組長(zhǎng)參加人數(shù)檢查內(nèi)容：醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案落實(shí)情況；科室質(zhì)量管理情況。存在問(wèn)題：醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案落實(shí)不到位；科室質(zhì)量管理小組及制度不夠健全。整體評(píng)價(jià)：通過(guò)對(duì)麻醉科的檢查，我們發(fā)現(xiàn)麻醉科醫(yī)療質(zhì)量管理方案落實(shí)情況還可以，但是科室質(zhì)量管理小組及制度不健全。質(zhì)控小組整改意見(jiàn)及措施：加強(qiáng)相關(guān)制度學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)； 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平；組建科室質(zhì)量管理小組并完善相關(guān)制度。效果評(píng)價(jià)持續(xù)改進(jìn)：較前有明顯提高 2013 年3月 24日醫(yī)療質(zhì)量、質(zhì)控檢查記錄科 別檢查人檢查組長(zhǎng)參加人數(shù)檢查內(nèi)容：醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案落實(shí)情況；手術(shù)藥品器材儲(chǔ)備情況。存在問(wèn)題：未體現(xiàn)全面、全過(guò)程質(zhì)量管理；手術(shù)藥品器材儲(chǔ)備不足。整體評(píng)價(jià)：通過(guò)對(duì)麻醉科的檢查，我們發(fā)現(xiàn)麻醉科醫(yī)療質(zhì)量管理方案落實(shí)情況未體現(xiàn)全面、全過(guò)程質(zhì)量管理，手術(shù)藥品器材儲(chǔ)備不足。質(zhì)控小組整改意見(jiàn)及措施：加強(qiáng)相關(guān)制度學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)； 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平；加大手術(shù)藥品器材儲(chǔ)備量。效果評(píng)價(jià)持續(xù)改進(jìn)：較前有明顯提高 2013 年4月 24日29 / 2
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