【摘要】第一篇:護理記錄單的書寫規(guī)范 護理記錄單的書寫規(guī)范 一、記錄內容 記錄內容為患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、瞳孔、出入水量、各種治療、處置和用藥,患者病情和動態(tài),護理措施和效果,以及特殊檢查...
2024-11-19 01:08
【摘要】第一篇:護理記錄單書寫范例[精選] 護理記錄單書寫范例 一、轉入護理記錄 1、樣例1: 1-1113:15 于十二時由急診科轉入,平車推入病房,診斷為右踝開放性骨折(骨折)于右手輸液中,林格...
2024-11-19 01:13
【摘要】第一篇:護理記錄單書寫要求總結 護理記錄單書寫要求總結 1、一般要求: ①頁面清潔,字體工整,表述準確,語句通順,重點突出,涂改符合要求,無錯別字,簽全名。 ②記錄客觀、真實、準確、完整、使用...
2024-10-17 17:00
【摘要】第一篇:表格式護理記錄單書寫要求 蘇州市立醫(yī)院北區(qū)表格式護理記錄單書寫要求 一、護理相關規(guī)章一一《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》病歷書寫的墓本原則和要求: 1、書寫應當客觀、真實、準確、及時,完整,規(guī)范...
2024-10-17 18:58
【摘要】LOGO首次護理記錄單書寫規(guī)范辛玲芳武漢市中西醫(yī)結合醫(yī)院護理部主要內容填寫要求1填寫說明2反映醫(yī)院的護理服務質量和技術水平護理文件書寫的重要性為患者的診斷治療提供依據法律的可靠證據,醫(yī)療費
2025-02-23 10:29
【摘要】第一篇:護理記錄單書寫要求與內容 護理記錄單書寫要求與內容 一、要求 1、新入、各種穿刺術、發(fā)熱、輸血、壓瘡、介入術前和術后、化學治療均要書寫電子護理記錄 2、電解質紊亂的患者,口服補鉀、補鈣...
2024-10-17 16:58
【摘要】第一篇:護理記錄單書寫內容及要求 護理記錄單書寫內容及要求 護理記錄單(一般) 一般護理記錄單是指護士遵醫(yī)囑和病情對住院患者從入院到出院期間病情變化、護理觀察、各種護理措施等客觀動態(tài)的記錄。 ...
【摘要】第一篇:一般護理記錄單書寫規(guī)范 一般護理記錄單書寫規(guī)范 ,制定病室責任護士,除總務護士,辦公護士外均要分管病人,完成一般護理記錄單。由當班護士在入院時間首次記錄,并在入院當天20:00和次晨書寫病...
2024-10-09 14:56
【摘要】第一篇:護理記錄單的書寫要求及內容 護理記錄是護士在進行醫(yī)療護理活動過程中對患者生命體征的反映、各項醫(yī)療措施落實情況的具體體現及其結果的記錄。護理記錄,不僅能反應醫(yī)院醫(yī)療護理質量、學術及管理水平,而...
2024-10-17 17:02
【摘要】第一篇:護理記錄單書寫范例 護理記錄單書寫范例 一、轉入護理記錄 1、樣例1: 1-1113:15 于十二時由急診科轉入,平車推入病房,診斷為右踝開放性骨折(骨折)于右手輸液中,林格組500...
2024-10-17 16:57
【摘要】優(yōu)質護理服務病房管理質量督導記錄單項目評價標準及督導方法督導記錄扣分護士站(12分)一、查看護士站工作環(huán)境,能夠做到“五常法”管理(常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律)(),不大聲喧嘩,聚集聊天(1分)、辦公物品及醫(yī)療文書位置固定,整潔有序,標識規(guī)范,取用方便(1分),病歷夾整潔規(guī)范,床號字跡工整()、聽診器等護理用品清
2024-09-20 00:33
【摘要】第一篇:危重護理記錄單書寫要求 危重護理記錄單書寫要求一、一般患者護理記錄書寫要求一般患者護理記錄系指護士根據醫(yī)囑和病情對一般患者住院期間護理過程的客觀記錄。除重癥患者填寫危重患者護理記錄單外,凡住...
2024-10-17 14:29
【摘要】第一篇:重癥患者護理記錄單書寫注意事項 通知 重癥患者護理記錄單書寫要求 1、日間7時至19時每兩小時記錄一次,夜間19時至次日7時每四小時記錄一次生命體征及各種基本情況。 2、準確記錄24小...
2024-10-17 19:36
【摘要】第一篇:一般護理記錄單書寫規(guī)范 1一般護理記錄單書寫規(guī)范 ,制定病室責任護士,除總務護士,辦公護士外均要分管病人,完成一般護理記錄單。由當班護士在入院時間首次記錄,并在入院當天20:00和次晨書寫...
2024-10-09 15:26
【摘要】第一篇:一般護理記錄單的書寫 一般護理記錄單的書寫 ,制定病室責任護士,除總務護士,辦公護士外均要分管病人,完成一般護理記錄單。由當班護士在入院時間首次記錄,并在入院當天20:00和次晨書寫病情 ...
2024-10-17 12:19