【正文】 任檢查指導(dǎo)。帶領(lǐng)實習(xí)醫(yī)師對病員進(jìn)行檢查，診斷及治療，書寫醫(yī)囑，并檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，每日巡視病人至少2次，對危重癥病人應(yīng)多次巡視并做好記錄。及時檢查和修改實習(xí)醫(yī)師的病歷記錄、病程錄及其他各項記錄，及時完成出院病案小結(jié)并將病案整理編號交上級醫(yī)師審查。住院醫(yī)師對所管病員全面負(fù)責(zé)，在下班前做好交接班工作，對需要特殊觀察的重癥病人除書面交班外，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，指導(dǎo)或親自操作各種重要檢查和治療，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生，如發(fā)生差錯應(yīng)及時向科主任匯報并主動登記。如因交接班不嚴(yán)而發(fā)生差錯事故，要追究責(zé)任。住院醫(yī)師期間每年參加本科產(chǎn)、婦、門診、計劃生育組織輪轉(zhuǎn)，每年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后須進(jìn)行學(xué)習(xí)、工作小結(jié)，交本科上級醫(yī)師簽署意見后交科室保管，作為晉升時參考。負(fù)責(zé)正常產(chǎn)婦接產(chǎn)工作，協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行難產(chǎn)的接產(chǎn)工作，做好接產(chǎn)準(zhǔn)備，注意產(chǎn)程進(jìn)展和變化，遇產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒窒息時，應(yīng)立即采取緊急措施，并報告醫(yī)師。經(jīng)常了解分娩前后的情況，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī)，注意保護(hù)會陰及婦嬰安全，嚴(yán)防差錯事故。做好計劃生育圍產(chǎn)期保健和婦嬰衛(wèi)生的宣傳教育工作，并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。根據(jù)需要，負(fù)責(zé)孕期檢查、外出接產(chǎn)和產(chǎn)后隨訪工作。醫(yī)院感染管理工作制度醫(yī)院感染管理工作制度3. 醫(yī)院要制定和實施醫(yī)院感染管理與監(jiān)控方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，確定臨床預(yù)防和降低醫(yī)院感染的重點管理項目，并作為醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，定期或不定期進(jìn)行核查。5. 建立醫(yī)院感染控制的在職教育制度，定期對醫(yī)院職工進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的宣傳與教育。7. 執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。開展臨床用藥監(jiān)控，實施抗菌藥物用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對過度使用抗菌藥物的行為及時予以干預(yù)。人員培訓(xùn)和考核制度人員培訓(xùn)和考核制度 婦產(chǎn)科新錄人員須進(jìn)行醫(yī)學(xué)法律、法規(guī)、文明禮儀及專業(yè)技術(shù)考試考核，考核合格后方能上崗。 對全科人員，每半年進(jìn)行專業(yè)考試或考核，成績不合適者不得上崗。 定期對全科人員專業(yè)技能培訓(xùn)。 鼓勵進(jìn)行醫(yī)學(xué)再教育活動，累計學(xué)分。手術(shù)室必須保持清潔、肅靜、禁止吸煙。手術(shù)室內(nèi)不可大聲喧嘩和閑談、不準(zhǔn)會客，與手術(shù)無關(guān)人員嚴(yán)禁入內(nèi)；不得攜帶與手術(shù)無關(guān)的物品進(jìn)入手術(shù)室。手術(shù)前按手術(shù)類別準(zhǔn)備各種器械及敷料，查驗手術(shù)包滅菌在有效期內(nèi)。污染的器械和敷料，應(yīng)分別進(jìn)行消毒處理。堅持術(shù)前查對受術(shù)者姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、部位等；術(shù)中細(xì)致操作，嚴(yán)密觀察受術(shù)者體征；手術(shù)完畢后，術(shù)者應(yīng)當(dāng)立即完成記錄，填寫手術(shù)登記。人工流產(chǎn)的藥品，器械和物品應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管，放在固定位置。手術(shù)操作過程中，要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、細(xì)及無菌操作，遇有疑難或意外時，立即停止操作，請示上級醫(yī)師。受術(shù)者術(shù)后觀察半小時，無異常方可離院。手術(shù)中遇有意外情況，應(yīng)立即向上級醫(yī)師或業(yè)務(wù)院長匯報，及時組織搶救，并作詳細(xì)記錄。麻醉及劇毒藥品應(yīng)有明顯查標(biāo)志、專柜加鎖，專人管理，使用要遵醫(yī)囑并仔細(xì)并仔細(xì)復(fù)查核對。精密儀器應(yīng)專人保管，手術(shù)包及器械定期消毒、定點存放，嚴(yán)禁使用消毒過期和未消毒的手術(shù)包和器械；手術(shù)室物資不得外借。認(rèn)真做好清潔衛(wèi)生，定時進(jìn)行空氣消毒，每周徹底清理消毒1次。丹參加手術(shù)室工作的人員必須嚴(yán)格遵守消毒無菌規(guī)范，進(jìn)行手術(shù)室的工作人員、參觀實習(xí)人員，必須更換手術(shù)室專用的衣、帽、鞋、口罩；服務(wù)對象進(jìn)行手術(shù)室，一律更換手術(shù)室的拖鞋。手術(shù)前按手術(shù)類別準(zhǔn)備各種器械及敷料，查驗手術(shù)包滅菌在有效期內(nèi)。污染的器械和敷料，應(yīng)分別進(jìn)行消毒處理。人工流產(chǎn)的藥品，器械和物品應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管，放在固定位置。手術(shù)操作過程中，要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、細(xì)及無菌操作，遇有疑難或意外時，立即停止操作，請示上級醫(yī)師。受術(shù)者術(shù)后觀察半小時，無異常方可離院。定期分析術(shù)后感染和并發(fā)癥情況，采取有效措施，最大限度減少切口感染及其它并發(fā)癥。麻醉及劇毒藥品應(yīng)有明顯查標(biāo)志、專柜加鎖，專人管理，使用要遵醫(yī)囑并仔細(xì)并仔細(xì)復(fù)查核對。認(rèn)真做好清潔衛(wèi)生，定時進(jìn)行空氣消毒，每周徹底清理消毒1次。手術(shù)室內(nèi)除必需用品，不得存放其它物品，各種器械專人保管，定期消毒。受術(shù)者排尿后進(jìn)入手術(shù)室查對姓名、術(shù)前三部（末次月經(jīng)、末次分娩、末次手術(shù)），三查（子宮、附件、化驗單），術(shù)后三查（絨毛及胚囊、出血量、受術(shù)者情況）。每月對手術(shù)室空氣進(jìn)行一次細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測并記錄。手術(shù)后留觀一小時，告訴注意事項、進(jìn)行避孕指導(dǎo)。熱情接待病人，提前作好術(shù)前準(zhǔn)備工作。關(guān)心體貼病人，交待術(shù)后注意事項。保持手術(shù)間整潔，各種物品歸放合理有序。下班前關(guān)水、關(guān)電、關(guān)機(jī)器、關(guān)好門窗，協(xié)助手術(shù)室消毒。2. 病房內(nèi)基數(shù)藥品，應(yīng)指定專人管理，負(fù)責(zé)領(lǐng)藥、退藥和保管工作。4. 中心藥房對病房內(nèi)存放的藥品要定期檢查，并核對藥品種類、數(shù)量是否相符，有無過期變質(zhì)現(xiàn)象。6. 特殊及貴重藥品應(yīng)注明床號、姓名，單獨存放并加鎖。8. 患者專用的藥物，停藥后及時退藥。 設(shè)專柜存放，專人管理，嚴(yán)格加鎖，并按需保持一定基數(shù)，每班交接班時，必須交接點清，雙方用正楷簽全名。 建立毒麻藥使用登記本，注明患者姓名、床號、使用藥名、劑量、使用日期、時間，護(hù)士正楷簽名。10. 高危藥品的存放有規(guī)范，在病區(qū)不得混合存放高濃度電解質(zhì)制劑（包括氯化鉀、%的氯化鈉等）、肌肉松弛劑與細(xì)胞毒化等高危藥品，必須單獨存放，有醒目的標(biāo)志，并有使用劑量的限制。急救藥品管理制度根據(jù)產(chǎn)科病房的特點，產(chǎn)房及搶救室應(yīng)備齊常用的搶救藥品，還應(yīng)根據(jù)產(chǎn)科危重病種備齊產(chǎn)科急救藥品和常用藥品，保存一定數(shù)量基數(shù)，便于臨床應(yīng)急使用，工作人員不得擅自取用。應(yīng)指定專人管理，負(fù)責(zé)領(lǐng)取及保管。凡搶救藥品，必須固定在搶救車上或設(shè)專用抽屜存放、加鎖，并保持一定基數(shù)，編號排列，定位存放，不準(zhǔn)任意挪用或外借，每日檢查核對，班班交接，做到帳物相符，保證隨時應(yīng)用。計劃生育藥具不良反應(yīng)監(jiān)測制度計劃生育藥具不良反應(yīng)監(jiān)測制度l、建立健全避孕節(jié)育不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度及轉(zhuǎn)診制度。加強避孕節(jié)育隨訪服務(wù)，認(rèn)真收集、分析信息，通過育齡婦女管理信息系統(tǒng)→避孕節(jié)育全程服務(wù)信息系統(tǒng)→避孕節(jié)育健康系統(tǒng)→生殖健康監(jiān)測系統(tǒng)，逐步完善服務(wù)信息化管理。儀器管理制度診療儀器設(shè)備管理制度1．建立診療儀器設(shè)備檔案和固定資產(chǎn)登記冊，每季進(jìn)行一次清點；診療儀器設(shè)備的原始資料應(yīng)集中統(tǒng)一、妥善保管。3．愛護(hù)診療儀器設(shè)備，定期檢查、校正，按規(guī)定保養(yǎng)，填寫保養(yǎng)記錄；精密儀器專人管理；診療儀器設(shè)備損壞要立即報告科室負(fù)責(zé)人，說明情況，由負(fù)責(zé)人向站長報告，酌情處理。5．儀器設(shè)備室應(yīng)保持整潔，儀器設(shè)備位置要固定，不得隨意挪動，未經(jīng)允許不得轉(zhuǎn)借其他科室或個人。6．入室操作，必須按規(guī)定要求著衣、帽、鞋、手套等；儀器設(shè)備處于工作狀態(tài)時，操作人員不準(zhǔn)擅自離開。8．儀器設(shè)備室不得存放易燃、易爆、易揮發(fā)、強氧化、強酸堿、腐蝕性的試劑以及其他無關(guān)的物品。，按技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。手術(shù)室內(nèi)應(yīng)定期通風(fēng)每天術(shù)前和術(shù)后進(jìn)行平面和地面消毒（500mg/L有效氯），保持清潔。（30W紫外線燈累計使用不超過1000小時）。手術(shù)包滅菌時必須內(nèi)置指示劑，指示劑未達(dá)消毒標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)包不得使用。未經(jīng)消毒標(biāo)準(zhǔn)的物品不可觸及無菌物品或跨越無菌區(qū)。各種容器、敷料均有明確、正規(guī)的標(biāo)記機(jī)滅菌日期，每日擦拭，每周消毒、更換1~2次。受術(shù)者應(yīng)按手術(shù)室人員的要求更換拖鞋、隔離衣進(jìn)入手術(shù)室接受手術(shù)；手術(shù)人員應(yīng)按無菌手術(shù)規(guī)范進(jìn)行刷手，穿手術(shù)衣和手術(shù)操作。凡能耐高溫高壓的高危險度器材，必須高壓消毒。 污染醫(yī)療器材和物品，均應(yīng)先消毒后清洗，再消毒或滅菌。 醫(yī)務(wù)人員要了解消毒劑的性能，作用以及使用方法。 連續(xù)使用中的氧氣濕化瓶，霧化器，呼吸機(jī)及其管道等，應(yīng)定期消毒，濕化瓶應(yīng)每日更換滅菌水；用畢需終末消毒，干燥保存。嚴(yán)格執(zhí)行滅菌技術(shù)操作規(guī)程?；颊咧檫x擇查對制度患者知情選擇查對制度患者知情同意即是患者對病情、診療（手術(shù)）方案、風(fēng)險益處、費用開支、臨床試驗等真實情況有了解與被告知的權(quán)利，患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權(quán)利。履行患者知情同意可根據(jù)操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險與后果等情況，決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續(xù)。特殊檢查、特殊治療指具有一定創(chuàng)傷和風(fēng)險的檢查、治療，如各種內(nèi)鏡檢查、各種造影檢查、各種穿刺(胸穿、腰穿、骨穿、腎臟穿刺、甲狀腺穿刺、深靜脈穿刺、淋巴結(jié)穿刺、上頜竇穿刺等等)、有創(chuàng)性的治療、淋巴結(jié)活檢、治療方案的更改、椎間盤吸切、各種封閉、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射、切開引流、靜脈切開等。如果病人對檢查、治療有疑慮，拒絕接受醫(yī)囑或處理，主管醫(yī)師應(yīng)在病程錄中作詳細(xì)記錄，向病人做出進(jìn)一步的解釋，病人仍拒絕接受處理等情況，也應(yīng)在病程記錄中說明，并向上級醫(yī)師或科主任報告。如果病人執(zhí)意不同意接受應(yīng)該施行的檢查或治療，則不可實行，但應(yīng)告知可能產(chǎn)生的后果，由病人或委托人在知情同意書上簽字。手術(shù)、麻醉前必須簽署手術(shù)、麻醉知情同意書。主管醫(yī)師應(yīng)向病人及家屬告知特殊檢查、特殊治療的相關(guān)情況，由病人及家屬簽署同意檢查、治療的意見。1施行器官移植手術(shù)必須遵循國家法律