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正文內(nèi)容

口腔門診規(guī)章制度-在線瀏覽

2025-05-26 22:13本頁面
  

【正文】 以解決。通報(bào)科室落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的情況。醫(yī)德規(guī)范時(shí)知道醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動的思想和行為的準(zhǔn)則。時(shí)刻為患者著想,千方百計(jì)為患者解除病痛。,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露患者隱私與私密。正確處理同行同事間的關(guān)系。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。四、口腔全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)制度建立就診流程,針對口腔科患者不同人群需要,開辟綠色服務(wù)通道。提供電話、就醫(yī)咨詢、紙巾、TV候診、飲用水等,為病人提供優(yōu)雅、舒適、方便的就醫(yī)環(huán)境。為行動不便、年老體弱等患者交費(fèi)取藥,陪同進(jìn)行各種檢查。五、門診健康教育門診部主任必須重視并主管門診健康教育,在候診室醒目位置設(shè)立閉路電視和健康教育專欄,傳播各科常見病和季節(jié)性傳染病的預(yù)防、急救等知識,經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容;督促醫(yī)護(hù)人員在門診過程中開展健康教育。(一)綠色通道適用人群:。醫(yī)院在一樓候診廳,設(shè)立院長信箱,院辦負(fù)責(zé)每月中旬一次收集信函,及時(shí)交往主管院領(lǐng)導(dǎo)處理。設(shè)立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。護(hù)士長負(fù)責(zé)每月一次的醫(yī)患溝通座談會與病人溝通,護(hù)士長指定人員做好現(xiàn)場記錄(記錄于工休會議記錄本),并解答病人提出的問題,如不能現(xiàn)場解答的,應(yīng)請示科主任或主管院領(lǐng)導(dǎo)后,給予答復(fù)?! ♂t(yī)院感染控制管理是確保醫(yī)療安全的一個(gè)重要環(huán)節(jié),根據(jù)相關(guān)感染控制規(guī)章制度制訂口腔科感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度如下:  一、組織全科職工有計(jì)劃自學(xué)相關(guān)條例、規(guī)范、制度,科內(nèi)定期檢查,醫(yī)務(wù)人員掌握基本消毒隔離知識?! ∪?、定期組織科內(nèi)感染控制知識、制度學(xué)習(xí)。,提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),每月科內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,每季專題講座一次,每年外出學(xué)習(xí)一次。由各臨床科室挑選有實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)、有威信的醫(yī)師和護(hù)師擔(dān)任醫(yī)院感染監(jiān)控員,由醫(yī)院感染科對他們進(jìn)行定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)。培訓(xùn)方式可采用學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理的文件、書刊或講義,觀看醫(yī)院感染控制教學(xué)錄像片,請專家作專題講座,舉辦學(xué)術(shù)報(bào)告,醫(yī)院感染知識考試等。,對其他人員進(jìn)行培訓(xùn)。(一) 崗前教育制度1.崗前集中培訓(xùn)的時(shí)間不得少于一周。上崗前職業(yè)教育主要內(nèi)容:法規(guī)與理念教育;醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的方針政策教育;醫(yī)學(xué)倫理與職業(yè)道德教育;醫(yī)院工作制度、操作常規(guī)、醫(yī)療安全管理措施及各類人員崗位職責(zé);醫(yī)學(xué)文件(病歷)書寫的基本規(guī)范與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);心肺復(fù)蘇的基本技能;當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生工作概況及所在醫(yī)院情況;現(xiàn)代醫(yī)院管理和發(fā)展,以及消防安全知識與技能培訓(xùn)等有關(guān)內(nèi)容。崗前教育要經(jīng)院方考核合格者方可上崗。其他新上崗的職工,要依照本制度進(jìn)行自學(xué)和考核。崗前教育集中培訓(xùn)應(yīng)與試用期教育結(jié)合起來。(二) 在職職工規(guī)范化培訓(xùn)制度1.2.3.4.5.對培訓(xùn)人才成績突出的單位,應(yīng)予獎(jiǎng)勵(lì)。1.2.3.4.5.6.7.8.9.主管醫(yī)師應(yīng)告知病人擬施手術(shù)、麻醉的相關(guān)情況,由病人或家屬簽署同意手術(shù)、麻醉的意見。十二、口腔科感染管理制度、無菌操作原則,切實(shí)落實(shí)手衛(wèi)生和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,做到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。消毒滅菌物品標(biāo)識齊全,按要求專柜專區(qū)有序存放。、光固化、椅位拉手等使用一次性套子。、低速手機(jī)部件:每次使用后要繼續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)20~30s,以排出內(nèi)腔水和氣,同時(shí)也能將進(jìn)入軸承、氣路的污染物自然排除,然后由供應(yīng)室統(tǒng)一收集處置。、正畸技工室物品管理:修復(fù)技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)體,每次使用后均置于500mg/L含氯消毒液中浸泡消毒510min后,流動水下清洗干凈,晾干,放于清潔容器中保存?zhèn)溆?。要求護(hù)士要及時(shí)回收醫(yī)生使用后的器械,并于室內(nèi)安裝符合要求的動靜態(tài)空氣消毒器,定時(shí)消毒并登記。建立環(huán)境、物表消毒登記本。診治每例病人前須洗手和更換新手套,醫(yī)生在診療操作時(shí)必須戴口罩和帽子,必要時(shí)戴防護(hù)鏡,在操作時(shí)被液體污染或沾濕時(shí)立即更換,防護(hù)鏡則先用5001000mg/L含氯消毒液毛巾擦凈,再用清潔劑洗滌。:每季按照醫(yī)院感染管理要求,對口腔科進(jìn)行消毒、滅菌質(zhì)量等工作進(jìn)行相關(guān)項(xiàng)目的微生物監(jiān)測,如:空氣、物表、無菌物品、無菌浸泡液、工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng)等,以及隨時(shí)檢查無菌操作的執(zhí)行情況,并將監(jiān)測、檢查結(jié)果及時(shí)向科室進(jìn)行反饋,每季一次對存在問題進(jìn)行分析、評價(jià)和提出整改措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防防護(hù)制度2.有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí),應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。手套疑有破損應(yīng)及時(shí)更換;操作完畢脫去手套,立即洗手或手消毒。5.操作者手部皮膚如有破損,清潔后立即用防水敷料包扎,在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的操作時(shí),必須戴雙層手套或防刺穿手套。7.遵守銳器管理原則,防止銳器傷。9.定期體檢,做好個(gè)人免疫接種。11.按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》處置醫(yī)療廢物,特別是銳器及化學(xué)性液體,保持環(huán)境安全衛(wèi)生。、口腔科、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)部門應(yīng)配備合格的非手觸式水龍頭、干手物品或者設(shè)施,避免二次污染。盛放皂液的容器宜為一次性使用,重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。②手部沒有肉眼可見污染時(shí),宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。②接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。④進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前⑤接觸患者周圍環(huán)境及物品后。,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒:①接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。:①在流動水下,使雙手充分淋濕。③認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,包括指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為(六步洗手法):A掌心相對,手指并攏,相互揉搓。C掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓3。E右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。④在流動水下徹底沖凈雙手,擦干,取適量護(hù)手液護(hù)膚。②嚴(yán)格按照六步洗手法步驟進(jìn)行揉搓。:①先洗手,后消毒。①洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物,并修剪指甲,長度應(yīng)不超過指尖。清潔雙手時(shí),應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。④使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。特殊情況水質(zhì)達(dá)不到要求時(shí),手術(shù)醫(yī)師在戴手套前,應(yīng)用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。①不應(yīng)戴假指甲,保持指甲周圍組織的清潔。③洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。⑤用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等,應(yīng)放到指定的容器中;揉搓用品應(yīng)每人使用后消毒或者一次性使用;清潔指甲用品應(yīng)每日清潔與消毒。已知傳染病患者防護(hù)制度操作結(jié)束后用抗菌皂液及流動水洗手。3.連續(xù)進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理病人時(shí),接觸一個(gè)病人后以抗菌皂液及流動水洗手。4.手直接接觸污染源者,應(yīng)將污染的雙手使用含醇或碘手消毒劑搓擦2min再用皂液流動水洗凈。也可用氧化電位水沖洗消毒。7.對結(jié)核病人污染的物體表面,%過氧乙酸或含氯消毒劑或二溴海因消毒液擦洗。8.如遇分枝桿菌、炭疽菌、氣性壞疽桿菌、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒等感染病人污染的器具應(yīng)先采用含氯或含溴消毒劑1000mg/L2000mg/L浸泡30min45min后,流水沖凈,干燥,耐高溫的器具可采用壓力蒸汽滅菌,不耐高溫的部分可在清潔后再次浸泡在含二溴海因消毒劑1000mg/L2000mg/L浸泡30min60min后,流水沖凈,干燥,清潔、干燥、消毒、滅菌依次完成。醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露處理及報(bào)告制度、敏捷地按常規(guī)脫去手套。,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。3.盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水清洗周圍的皮膚,用生理鹽水清潔受傷部位。HIV暴露還需登記暴露源種類和含有艾滋病病毒的情況;是否實(shí)施預(yù)防性用藥、首次用藥時(shí)間、藥物毒副作用及用藥的依從性情況;定期檢測及隨訪情況。,立即戴手套用吸水性能強(qiáng)的紙巾或一次性潔布擦拭外濺物后丟棄,再根據(jù)污染部位采用不同的消毒方法。(2)裸露的皮膚:立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,再用洗手液和清水反復(fù)清洗并干燥;丟棄手套、帽子、口罩,更換工作服,洗手或手消毒。一、保存的方法及要求:消耗性材料(各類調(diào)拌材料、光固化材料及粘結(jié)材料)應(yīng)保存在干燥防潮處,清潔保存。2.方法:①取用調(diào)拌材料時(shí),要求手部清潔,并用消毒干燥的器械按需取出適量材料后立即上蓋,一經(jīng)取出不能再回收。③使用粘結(jié)材料時(shí)用一次性小毛刷、滴板,可重復(fù)使用的滴板使用后需送高壓蒸汽滅菌。重復(fù)使用器械的感染控制管理制度2.保存與運(yùn)送:密閉保濕保存及運(yùn)送,到供應(yīng)室清點(diǎn)數(shù)量。手工清洗:預(yù)消毒,加入多酶水下刷洗,漂洗。5.養(yǎng)護(hù):機(jī)械養(yǎng)護(hù)或手工養(yǎng)護(hù)。7.滅菌:耐高溫器械首選壓力蒸汽滅菌,空心器械采用預(yù)真空壓力蒸汽滅菌。8.發(fā)放:按回收數(shù)量等量發(fā)放,無菌車(容器)密閉運(yùn)送到使用單位(科室)。裸露滅菌保存時(shí)間不超過4小時(shí)。,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,用后須經(jīng)清潔處理,消毒后歸還原處。凡因不負(fù)責(zé)任或違反操作規(guī)程,而損害醫(yī)療器械的,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度進(jìn)行處理。各種儀器,應(yīng)按其不同性質(zhì)妥善保管。(如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等。、檢查藥品,防止積壓、變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、污染、變色、過期、瓶簽與瓶內(nèi)藥品不符、標(biāo)簽?zāi):蛴型扛?,不得使用??谇荒P褪乙?guī)章管理制度,操作時(shí)戴口罩、帽子、手套,及時(shí)更換。,取出后不可放置于工作臺面上,污染過(疑似)的托盤不可再使用,一人一用一滅菌。(2)硅橡膠性質(zhì):不易變形,性能穩(wěn)定方法:沖洗干凈——500mg/L含氯消毒液浸消毒2030分鐘——灌入石膏——成型——剖離——統(tǒng)一紫外線照射一小時(shí)。五、甲冠制作用:器械:打磨機(jī)、車針、切盤、各式磨頭、砂輪、調(diào)拌刀、手術(shù)刀、雕刻刀、杯子,含氯消毒液浸泡消毒。制作完成后甲冠用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘——沖洗干凈—試戴。2.嚴(yán)格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時(shí)間和使用方法。4.消毒容器(或池)專用,有標(biāo)簽顯示,消毒劑應(yīng)定期更換,含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應(yīng)加蓋,最好當(dāng)天配制當(dāng)天使用。6.質(zhì)控護(hù)士每日使用前或必要時(shí)對有揮發(fā)性的消毒液的有效含量進(jìn)行試紙測試并及時(shí)調(diào)整濃度,隨時(shí)進(jìn)行抽查;對較穩(wěn)定的消毒劑,如2%戊二醛,每周監(jiān)測濃度。8.監(jiān)控護(hù)長定期對護(hù)理人員及衛(wèi)生員的消毒環(huán)節(jié)進(jìn)行考核,考核不合格者按獎(jiǎng)罰制度處理。、檢查督促護(hù)理人員及工勤人員認(rèn)真做好“三化”(物品放置規(guī)格化、工作制度化、操作程序化)管理工作,定時(shí)檢查了解落實(shí)情況。,切實(shí)落實(shí)對各室、走廊、認(rèn)真負(fù)責(zé)保潔雜勤管理,達(dá)到保潔要求:(1)地面及樓梯踏步清潔衛(wèi)生,無雜屑、無痰跡、無煙蒂、無明顯灰塵和其它廢棄物。(3)門窗(玻璃)清潔明亮、無斑跡、無污點(diǎn)、無積塵。(5)外部環(huán)境地面樓頂及平臺無雜屑、無痰跡、無煙蒂、無垃圾死角;下水道、發(fā)現(xiàn)堵溢及時(shí)向甲方報(bào)修;綠化區(qū)內(nèi)無塑料袋、快餐盒、香煙盒及煙蒂等各種廢棄物;灰箱外無垃圾、無污水溢流、基本無蒼蠅。(7)所有垃圾按規(guī)定收集、包裝、消毒、處理并做好各種臺帳。一、空氣消毒::方法一:紫外線消毒。方法二:空氣動態(tài)消毒。二、~500mg/L含氯消毒液拖地,第二遍用清水拖地。三、物品表面消毒:醫(yī)務(wù)人員手接觸的地方用避污薄膜紙覆蓋,薄膜有破損地方或沒采用避污薄膜紙覆蓋者用中效消毒液擦拭。含氯消毒液擦拭,停留1030min后用清水擦拭、清潔。四、注意事項(xiàng)。②紫外線燈管距地面2M,用于物體表面消毒時(shí),燈管距物體表面不超過1M。③紫外線燈累計(jì)使用時(shí)間不應(yīng)
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