顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理(1)-在線(xiàn)瀏覽
2025-07-13 22:05本頁(yè)面
【正文】 脊液增多 （分泌多、吸收 少） 3 、腦血流量增多（ CO2分壓高、 腦血管擴(kuò)張） (二 ) 顱內(nèi)空間或顱腔容積縮小 顱內(nèi)占位性病變（血腫、膿腫、腫瘤） 2 、 先天性畸形 （狹顱癥） 3 、大片凹陷性骨折 臨床表現(xiàn) ? 顱高壓三主征 頭痛 －為陣發(fā)性劇烈頭痛，清晨多發(fā)，咳嗽、噴嚏加劇。 嘔吐 －隨頭痛出現(xiàn)，為噴射狀，易發(fā)生于飯后，吐后頭痛可有所緩解。 ? 其它癥狀和體征（復(fù)視、頭暈、猝倒） 腦疝或腦危象 腦疝是顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重后果。若腦干受壓，則出現(xiàn)雙眼固定、瞳孔散大、光反應(yīng)消失，四肢全癱，以及去大腦強(qiáng)直，甚至死亡。 輔助檢查 CT 首選 MRI （ CT不能確診的情況下行 MRI檢查，以利于進(jìn)一步確診） X線(xiàn) 腦血管造影 腰椎穿刺 （測(cè)腦脊液壓力增高。 有體液不足的危險(xiǎn)與頻繁嘔吐，長(zhǎng)期 不能進(jìn)食有關(guān)。 清理呼吸道無(wú)效與意識(shí)障礙有關(guān) 。 有受傷的危險(xiǎn)。防止顱內(nèi)壓反跳現(xiàn)象，交替應(yīng)用脫水藥物）。 輔助過(guò)度換氣的護(hù)理 過(guò)度換氣的主要副作用是減少腦血流、加重腦缺氧，因此，應(yīng)定時(shí)進(jìn)行血?dú)夥治觯S持病人 Pa02于 (90~100mmHg)、PaC02(25～ 30mmHg)水平為宜。 （五）冬眠低溫治療的護(hù)理： ? 安置單間，室溫在 18～20℃ 為宜；
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