一例高三學(xué)生考試焦慮心理咨詢案例報告論文-在線瀏覽
2025-06-03 12:24本頁面
【正文】 系統(tǒng)不理想。四、評估與診斷（一）目前狀態(tài)評估 生理方面：入睡困難，睡眠不深，常有疲倦感，頭痛，食欲不振。 社會方面：學(xué)習(xí)、工作正常，但專心程度不及以前；也不愿與同學(xué)、家人交流。問題主要表現(xiàn)在以下幾個方面：不良認知：自己是同村中唯一的復(fù)讀生，害怕這次高考再考不上，不但自己顏面無光，也會給家族丟臉。軀體性方面：出現(xiàn)睡眠問題，臨近考試時心慌，手發(fā)抖，小便急，全身緊繃精神性方面：緊張，擔(dān)心，害怕，焦慮（三）鑒別診斷根據(jù)該求助者的癥狀，診斷為一般心理問題，主要依據(jù)：根據(jù)心理正常與心理異常的診斷標(biāo)準三原則（1）求助者主觀世界與客觀世界相統(tǒng)一，患者自知力良好，希望得到幫助并且主動求助，無邏輯混亂，無感知覺異常，無妄想、幻覺等精神病癥狀，（2）精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致，求助者感覺現(xiàn)在面臨的處境不佳，因此給自己帶來許多負情的情緒，內(nèi)心痛苦，求助者的知、情、意心理過程是統(tǒng)一的、一致的。因此求助者屬于心理正常人士。與焦慮性神經(jīng)癥相比，后者在癥狀表現(xiàn)上主要是焦慮，有持久的痛苦不能解決，對社會功能造成嚴重的影響，出現(xiàn)泛化和回避，反應(yīng)也與初始事件本身不相關(guān)，持續(xù)時間長，大于3個月或半年。與嚴重心理問題相鑒別：嚴重心理問題的反應(yīng)強烈，反應(yīng)已經(jīng)泛化，對社會功能造成嚴重影響，病程大于2個月。綜合分析判斷，求助者符合心理正常的心理健康標(biāo)準，排除神經(jīng)癥樣心理問題和嚴重心理問題。五、病因分析 （一）生物學(xué)原因：本案例未見明顯的生物原因。在行為模式上缺乏解決問題的策略和技巧，無法自我調(diào)節(jié)，緩解考試焦慮情緒。內(nèi)向的性格使其不擅與人交流，缺乏積極的社會支持系統(tǒng)。六、咨詢目標(biāo)根據(jù)以上的評估與診斷，同家長和求助者協(xié)商，確定如下咨詢目標(biāo)：具體與近期目標(biāo)：改變不良認知，從認識上正確面對高考，學(xué)會放松訓(xùn)練，自如的進考場，參加考試。七、咨詢方案的制定主要咨詢方法與適用原理：認知行為療法求助者存在心理問題和軀體問題，主要表現(xiàn)在學(xué)習(xí)壓力及高考認知上的偏差，存在明顯認識的錯誤，認為考不上大學(xué)無顏面對江東父老，而且會丟了家族的臉，并被此焦慮情緒困繞，不能自行解決，加之其社會原因中家庭對其期望較高帶來壓力，產(chǎn)生情緒變化和軀體變化。雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)力與義務(wù)（1）求助者責(zé)任：A、向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實資料；B、積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法；C、完成雙方商定的作業(yè)。B、有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原則。D、有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。（3）求助者的義務(wù)A、遵守咨詢機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定。C、尊重咨詢師，遵守預(yù)約時間，如有特殊情況提前告知咨詢師。B、幫助求助者解決心理問題。（5）咨詢師的權(quán)力：A、有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個人資料。C、本著對求助者負責(zé)的態(tài)度，有權(quán)力提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。B、遵守咨詢機構(gòu)和相關(guān)規(guī)定。D、尊重求助者,遵守預(yù)約時間,如有特殊情況提前告知求助者。具體咨詢過程
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