【正文】 怕班主任老師了”；“爸爸媽媽經(jīng)常鼓勵我”；“遇到不愉快的事情，發(fā)脾氣也沒用”?！昂⒆踊丶液笤敢庹f話了，經(jīng)常談起學校里發(fā)生的事”；“回家后很自覺的做作業(yè)了”；“多表揚孩子還是有好處的”。參考文獻；[1] （基礎知識）[M].北京:.[2] （二級）[M].北京:.[3] （三級）[M].北京:.第二篇：一例行為偏激小學生心理咨詢案例報告一例行為偏激小學生心理咨詢案例報告摘要：本案例是一位小學生行為偏激的心理咨詢案例報告，其主要癥狀為：偏激行為,經(jīng)常與小朋友爭吵，有時甚至出手打?qū)Ψ?，人際關(guān)系緊張，伴學習成績下降，較難適應外部環(huán)境，情緒不穩(wěn)定，整體心理健康狀態(tài)較差。關(guān)鍵詞：小學生；行為偏激；性格；心理咨詢 一、一般資料鄧X，男，11歲，小學五年級學生，獨子。父母均為公司職員，大專文化，家庭基本和睦，沒有老人同住。從小隨父母生活，在幼兒園大班前基本上性格溫順，甚至比較膽小，非常聽父母的話。如果有小朋友打你，你就躲開。那時候，鄧X基本上是個聽話的孩子。鄧X想起媽媽說過：脖子是不可以被隨便勒的，很危險！于是，他反抗了，而且勁很大，一下子搶過了繩子。據(jù)父母稱，自那以后，一旦同小朋友發(fā)生口角，他就會用“暴力”的方式處理爭端，老師和同學都說他“不好惹”?；旧线@五年來，都是他自己獨立完成作業(yè)的，像整理書包之類別的孩子需要父母幫忙的事，他都能自己管好。三年級前，雖然愛打架，但功課還是中上偏優(yōu)，只是最近一個月升了四年級，換了個班主任，比較嚴格，經(jīng)常叫他到辦公室，于是開始反感，不大聽課，成績下降了。最近，他脾氣很大，情緒經(jīng)常很激動，父母問他多了，他就會發(fā)火，大喊大叫，很難控制自己的行為。心理測驗結(jié)果：《韋氏兒童智力測驗》測驗結(jié)果：IQ分值為98（正常范圍為90110）。個人自述；“討厭班主任老師，對自己不公平”；“現(xiàn)在沒興趣學習”；“爸爸媽媽說心理學老師能幫助我提高學習成績，做個好孩子，我不相信，懶得跟他們說”；“別人欺負我，我就要反抗，不想忍”。與現(xiàn)在的班主任很疏遠，見到老師不會主動打招呼，并且對老師的批評感到反感，會在課堂上與老師爭執(zhí)。因為經(jīng)常慪氣，所以上課注意力不集中，對不喜歡的老師，更不想聽課。因此，學習成績逐日下降。整體心理健康狀態(tài)較差。（二）診斷求助者的心理與行為異常表現(xiàn)屬于心理問題的范疇，是一般心理問題。從嚴重程度看，反應強度不甚強烈，沒有影響邏輯思維，無回避和泛化；沒有對社會功能造成嚴重影響；病程只有一個多月，處于心理應激狀態(tài)。（2）體格檢查沒有異常報告，說明沒有器質(zhì)性病變基礎。求助者無重大疾病史，其家族無精神病史及遺傳病史。無邏輯思維的混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病癥狀。②與神經(jīng)癥和神經(jīng)癥性心理問題鑒別：根據(jù)許又新教授心理沖突情況的分析，其心理沖突與現(xiàn)實刺激密切相關(guān)，具有明顯的道德色彩，是常形，沒有變形。③與嚴重心理問題相鑒別：嚴重心理問題的反應強度強烈，內(nèi)容已泛化，對社會功能造成嚴重影響，病程超過2個月。因此可以排除嚴重心理問題。五、咨詢目標的制定根據(jù)以上的評估與診斷，同家長和求助者協(xié)商，確定如下咨詢目標：具體目標與近期目標：減少求助者的偏激行為；改善其當前人際關(guān)系；增強學習興趣，提高學習成績。六、咨詢方案的制定1．主要咨詢方法與適用原理：行為治療和認知行為治療求助者的心理問題主要表現(xiàn)在其適應不良的社會交往行為上，無論是攻擊性的行為傾向還是人際關(guān)系的緊張、學習成績的下降，都是因其不良的社會適應模式所直接導致的。這其中無論是情緒的變化，還是行為的異常，也都同樣存在著個體社會認知的偏差和不合理等因素。如果不及時采用操作性、目標性、時效性很強的行為治療和認知行為治療方法加以矯正，求助者將陷入惡性循環(huán)的怪圈，極易導致反社會和攻擊型人格的養(yǎng)成。2．雙方權(quán)利和義務咨詢過程中，求助者及其監(jiān)護人的權(quán)利和義務： 權(quán)利：（1）求助者可以根據(jù)個人意愿選擇咨詢師；（2）對咨詢進程不滿意可要求更換咨詢師；（3）對咨詢方案、咨詢收費、咨詢時間的知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。咨詢過程中，咨詢師的權(quán)利和義務：（1）熱愛本職工作，堅定為社會做奉獻的信念，刻苦鉆研專業(yè)知識，增強技能，提高自身素質(zhì)，遵守國家法律法規(guī)，與求助者建立平等友好的咨詢關(guān)系。盡量避免雙重關(guān)系（盡量不與熟人、親友、同事建立咨詢關(guān)系），更不得利用求助者對咨詢師的信任謀取私利，尤其不得對異性有非禮的言行；（6）當心理咨詢師認為自己不適合對某個求助者進行咨詢時，應向求助者作出明確的說明，并且應本著對求助者負責的態(tài)度將其介紹給另一位合適的心理咨詢師或醫(yī)師；（7）心理咨詢師始終嚴格遵守保密原則。具體咨詢過程：第1次咨詢時間： 2010年10月23日目的：1）了解基本情況； 2）建立良好的咨詢關(guān)系； 3）確定主要問題； 4）探尋改變意愿； 5）進行咨詢分析。6）布置咨詢作業(yè)：a.“再現(xiàn)”事件：父母與孩子重新討論“老師冤枉”事件，著重讓孩子表達“當時怎么想，想怎么做，感覺如何”，目的一在于讓孩子宣泄；二在于讓父母學習與演練與孩子的溝通；三可以順勢引導如何更好。第2次咨詢時間： 2010年10月30日目的：1）加深咨詢關(guān)系；2）突破“偏激行為”應對策略。4）布置咨詢作業(yè)：：只找孩子的優(yōu)點，并至少準備10句贊美的話；，諸如：不主動打人、不主動罵人、每天早上對著鏡子笑三下、上課聽老師話、回到家說我回來了，出門說我走了??，半天內(nèi)沒有打過人就在一個透明的瓶子中自獎一顆紅豆，打過人了就在另一個透明瓶中放入綠豆一顆。記錄行為。方法：會談、合理情緒療法、代幣法過程：1）反饋咨詢作業(yè)：行為契約完成順利，得到老師表揚，并在某 天午餐時有個同學碰了他一下，他也沒有生氣；父母說孩子10句贊美的話，讓父母與孩子體驗感受；導對人對事的合理評價，練習評價班主任及父母； 3）咨詢作業(yè)：； 書、去游樂場一次、零用錢等等。方法：會談、心理測驗法、認知行為法過程：1）反饋作業(yè)：完成順利，繼續(xù)執(zhí)行； 2）肯定其學習能力，找出學習策略問題；3）訓練提問法，以提高課堂效率，將注意力集中在學業(yè)上。第5次咨詢時間： 2010年11月20日目的：1)鞏固咨詢效果； 2)結(jié)束咨詢。制定行為目標，加強自我管理能力； 4）進一步鞏固與父母、老師、同學的關(guān)系。：家長反映求助者瓶中的紅豆逐漸增加，綠豆相應減少，大人講的話愿意聽了，脾氣也不再暴躁。3．咨詢師的評估：通過回訪和跟蹤，發(fā)現(xiàn)咨詢已基本達到預期目標：改善了偏激行為促進了良好人際關(guān)系的發(fā)展，提高了學習適應性水平。通過收集臨床資料，并結(jié)合咨詢過程，綜合考慮求助者特點，對求助者的心理行為問題的形成原因與發(fā)展過程有針對性的進行了解釋和分析，并采用行為療法給與咨詢幫助。關(guān)鍵詞：初中生行為偏激性格心理咨詢 一、一般資料鄧某，男，12歲，初一學生，身高大約160cm左右，體重53公斤，體態(tài)正常，無重大軀體疾病歷史。家族無精神疾病歷史。性格偏內(nèi)向、喜歡一個人發(fā)呆，但服從教導，做事認真負責，還時常受到老師表揚，很少受到批評。小學畢業(yè)后，考入一所重點中學（進班時成績很低）。對班級活動不感興趣，對學習也失去信心，于是開始上課睡覺，不交作業(yè)；上語文課還表現(xiàn)出有點興趣，曾被老師表揚過，但語文考試時常不及格；英語成績最糟糕，經(jīng)常被老師挖苦。從此以后多次與同學發(fā)生沖突，多以暴力方式解決。課間時間常一個人發(fā)呆，心情沮喪?；旧罹S持還好。《EPQ少年版》測量結(jié)果：結(jié)果有效；E：54分；P:71分；N：62分。我總覺得爸爸還活著（哭），他只是去外地出差了，我每天都堅持寫日記，很多想對爸爸說的話都會寫在日記里，又是我真的想我死了算了，那樣就可以和爸爸在一起了（哭）。我一點也不想上學，不喜歡學校，不喜歡老師，老師只看重成績，其實有時有一些題目我是會做的，但我故意做錯，有時甚至不做，我就是想氣氣老師?！比⒂^察和他人反映母親主訴：孩子在上幼兒園大班時，父親因病去世了，但是孩子還小，就一直騙他說爸爸出差去了，他爸爸的葬禮也沒讓他參加。最近，孩子在學校常與同學發(fā)生爭執(zhí)，而且有時有動手發(fā)生，因此同學關(guān)系開始緊張，更加較少參加團體性的活動，顯得很不合群?；氐郊抑校^少與母親說話，且愛發(fā)脾氣。經(jīng)常慪氣，上課時注意力不集中，對不喜歡的老師，直接不聽課，作業(yè)不會，也不問老師和同學，也不愿意讓別人管他的功課，因此，學習成績逐日下降。有時還會對同學大打出手，我也曾嚴厲的批評他，但效果甚微。在班上沒有什么好朋友。綜合分析所獲得的臨床資料，對求助者問題產(chǎn)生的特殊背景、持續(xù)時間、強度和典型心理與行為異常表現(xiàn)的性質(zhì)和嚴重程度進行分析判斷，根據(jù)心理測驗結(jié)果和身體疾病歷史、精神病家族史以用典型心理與行為異常的表現(xiàn)排除了兒童精神障礙，例如腦器質(zhì)性精神障礙、早發(fā)兒童精神分裂癥、童年和少年期的多動障礙、品行障礙。問題主要表現(xiàn)為以下三個方面：偏激行為與交往不良傾向人際關(guān)系緊張（師生關(guān)系、同學關(guān)系及親子關(guān)系）學習適應性不良五、咨詢目標的制定根據(jù)以上的評估與診斷，同家長和協(xié)助者協(xié)商，確定如下咨詢目標：具體目標與長期目標：消除不良情緒，處理好與父親離別的分離焦慮減少求助者的偏激行為改善其當前人際關(guān)系增強學習興趣，提高學習成績最終目標與長期目標：完善求助者的個性，增強其社會性（人際）適應能力，建立良好的人際溝通模式，習得健康有效的人際交往技巧。而這抑郁情緒的產(chǎn)生又是由于沒有及時處理好因父親去世而導致的分離焦慮。而行為的不斷重復和強化，反過來又會加劇認知和個性的偏離。咨詢過程中的權(quán)利的義務：略。七、咨詢過程第一次目的：了解基本情況；建立良好的咨詢關(guān)系；確定主要問題；探尋改變意愿；進行咨詢分析。布置咨詢作業(yè)：母親回去后拿出孩子兒時有父親的照片，說父親在世開心的事，引導孩子講自己的悲傷宣泄出來。方法：會談、打包技術(shù)、空椅技術(shù)過程：準備筆和紙讓求助者給父親寫信，并在心中與父親告別。最后運用打包技術(shù)，把對父親的思念暫時藏起來，把精力放到學習上。第三次 目的：了解自己的優(yōu)缺點；突破“偏激行為”應對策略方法：會談法、陽性強化法、行為治療代幣法過程：自畫像，寫出優(yōu)缺點；分析行為與情緒、人際的關(guān)系，強化“合理觀念”，并引導對人對事的合理評價，練習評價班主任及父母；與孩子就“最受歡迎的同學”談“人際交往”問題，找出差異，促進自我覺知；初步制定“行為契約”，以加強自我控制，并在咨詢室進行演練。第四次 目的：學會合理評價；提高自控力；加強親子交流。咨詢作業(yè)：；“代幣法”，以“代幣”量贏得自己愿望的滿足，諸如：買某本書、去游樂場一次、零用錢等等。方法： 會談、心理測驗法、認知行為法 過程：反饋作業(yè)：完成順利，繼續(xù)執(zhí)行；肯定其學習能力，找出學習策略問題；訓練“提問法”，以提高課堂效率，將注意力集中在學業(yè)上。第5次 1999年12月18日目的：鞏固咨詢效果；結(jié)束咨詢。八、咨詢效果評估求助者及家長的評價：“感覺同學們開始喜歡我了，我不再那么討厭老師了；媽媽經(jīng)常鼓勵我”。咨詢師的評估：通過回訪和跟蹤，發(fā)現(xiàn)咨詢已基本達到預期目標：改善了偏激行為促進了良好人際關(guān)系的發(fā)展，提高了學習適應性水平。參考文獻郭念鋒主編：國家職業(yè)資格培訓教程《心理咨詢師》（二級、三級），北京，民族出版社，2005年8月版姚芳傳、[C].江蘇科學技術(shù)出版社, 、中國就業(yè)培訓指導中心、（三級）[C].民族出版社,、王長虹、[C].人民軍醫(yī)出版社、2004年9月第1版.第四篇：行為偏激兒童心理咨詢案例分