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[臨床醫(yī)學(xué)]腫瘤分子靶向治療ppt-在線瀏覽

2025-04-03 06:46本頁面
  

【正文】 sification of targeting medicine 2 Mechanism and Clinical practice 3 Conclusion 4 Classification 小分子化合物 smart drugs 2大類 單克隆抗體monoclonalantibodies Mab 小分子化合物( Smart drugs ) 1.表皮生長因子受體( EGFR)酪氨酸激酶抑制劑 2. BcrAbl酪氨酸激酶抑制劑 3.血管內(nèi)皮生長因子受體( VEGFR)抑制劑 4.多激酶抑制劑 單克隆抗體( monoclonal antibodies) EGFR單抗:西妥昔單抗( Cetuximab, Erbitux) HER2單抗:赫賽?。?Trastuzumab, Herceptin) CD20單抗:利妥昔單抗( Rituximab,美羅華) (VEGF) 單抗: Bevacizumab( Avastin) Contents Definition of targeting therapy 1 Classification of targeting medicine 2 Mechanism and Clinical practice 3 Conclusion 4 Text Text (一)吉非替尼( Iressa, Gefitinib,易瑞沙) 作用機(jī)制: 一種口服 表皮生長因子受體 酪氨酸激酶( EGFRTK)拮抗劑 ,是信號傳導(dǎo)干預(yù)治療藥物 (屬小分子化合物 )。 主要毒副作用 :消化道反應(yīng)和痤瘡樣皮疹 , 患者均容易耐受。 Gliveec( STI571, imatinib,格列衛(wèi)) 臨床應(yīng)用: 已成功用于慢性髓細(xì)胞白血病( CML),試用于惡性胃腸間質(zhì)瘤( GIST) 、特發(fā)性嗜酸粒細(xì)胞增多綜合征,( 5; 12)染色體異位與 TelPDGFR融合而引起的白血以病及惡性膠質(zhì)瘤 等的治療,均顯示出良好前景。 所謂間質(zhì)瘤是近年來新提出的概念,也叫胃腸間質(zhì)瘤或胃腸道間質(zhì)腫瘤。 Endostar作用機(jī)制包括作用于 VEGF的受體 KDR/Flk1,直接阻斷 VEGF;能結(jié)合 MMP2的催化活性區(qū),阻斷其作用;可破壞微絲的完整性,通過抑制形成血管的內(nèi)皮細(xì)胞遷移來達(dá)到抑制腫瘤新生血管的生成,阻斷了腫瘤細(xì)胞的營養(yǎng)供給,從而達(dá)到抑制腫瘤增殖或轉(zhuǎn)移目的。有資料表明 endostar在 SCCHN(頭頸部鱗狀細(xì)胞癌)的治療中顯示出良好的療效。 (四)索拉非尼( Sorafenib多吉美 ) multikinase inhibition 作用機(jī)制: 索拉非尼是靶向作用于 Raf和 RTKs的多激酶抑制劑。 Diagram eeeeeeee 臨床應(yīng)用 ?治療不能手術(shù)的晚期腎細(xì)胞癌。 臨床應(yīng)用 ? HCC中的應(yīng)用 第一個用于 HCC治療的靶向藥物 索拉非尼治療腎細(xì)胞癌療效 大分子單克隆抗體( Mab) 1974年,英國劍橋大學(xué)博士將小鼠骨髓瘤細(xì)胞和經(jīng)綿羊紅細(xì)胞 (SRBC)免疫的小鼠脾細(xì)胞 (B淋巴細(xì)胞 )在體外進(jìn)行兩種細(xì)胞融合,結(jié)果發(fā)現(xiàn)部分形成的雜交細(xì)胞既能繼續(xù)在體外培養(yǎng)條件下生長繁殖,又能分泌抗 SRBC抗體。這種雜交瘤細(xì)胞既具有骨髓瘤細(xì)胞能大量無限生長繁殖的特性,又具有抗體形成細(xì)胞合成和分泌抗體的能力。只要抗原能引起小鼠的抗體應(yīng)答,研究者用雜交瘤技術(shù)就可獲得幾乎所有抗原的單抗。 單抗的出現(xiàn),給人們極大的振奮。 單抗通過特殊的識別系統(tǒng)辨別出腫瘤細(xì)胞致命的信息,識別它們特異的靶:腫瘤組織表面的蛋白結(jié)構(gòu)。 單克隆抗體已經(jīng)從鼠源性、人鼠嵌合性轉(zhuǎn)向完全人源化, 從而最大限度降低由于人體免疫系統(tǒng)識別藥物中的鼠蛋白而引發(fā)的免疫應(yīng)答, 在提
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