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胃液、十二指腸引流液、腦脊液、漿膜腔積液檢驗(yàn)診斷學(xué)-在線瀏覽

2025-03-05 09:44本頁面
  

【正文】 :結(jié)核性腦膜炎 ? 乳白色渾濁:化膿性腦膜炎 ③ 凝固物 ? 液面薄膜形成:結(jié)核性腦膜炎 ? 凝塊或沉淀物:化膿性腦膜炎 ? 黃色膠凍狀物:蛛網(wǎng)膜下腔阻塞 檢驗(yàn)項(xiàng)目及臨床意義 2. 化學(xué)檢查 ① 蛋白質(zhì) ② 葡萄糖 ③ 氯化物 ④ 酶(略) 蛋白質(zhì) 參考值: 定性 …… 陰性(-)或 弱陽性( 177。胃液、十二指腸引流液 腦脊液、漿膜腔積液 檢驗(yàn) 中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院消化內(nèi)科 陳其奎 目的與要求 ? 掌握腦脊液檢查的臨床意義,熟悉常見的腦及腦膜疾病的腦脊液特點(diǎn)。 ? 掌握漿膜腔積液檢驗(yàn)的臨床意義,漏出液與滲出液的鑒別要點(diǎn)。 ) 定量 …… ~ (兒童,腰穿) ~ (成人,腰穿) 蛋白質(zhì) 臨床意義 增高:①血腦屏障通透性增加 → 各種腦(膜)炎、出血、 腫瘤、內(nèi)分泌或代謝病、中毒等。 ③鞘內(nèi)蛋白合成增加 → 多發(fā)性硬化等。 ② ↑↑ :數(shù)百 106/L,中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、 漿細(xì)胞并存,見于結(jié)核性腦膜炎;淋巴細(xì)胞為主 見于新型隱球菌性腦膜炎。 細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類 臨床意義 二 .中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤 ↑ ,淋巴細(xì)胞為主,找到腫瘤細(xì)胞有確診意義。 檢驗(yàn)項(xiàng)目及臨床意義 4. 細(xì)菌學(xué)檢查 ①涂片 ?革蘭氏染色:細(xì)菌 ?抗酸染色:結(jié)核菌 ?印度墨汁染色:隱球菌 ②培養(yǎng) 細(xì)菌、真菌。 檢驗(yàn)項(xiàng)目及臨床意義 1. 一般性狀檢查 2. 化學(xué)檢查 3. 顯微鏡檢查 4. 細(xì)菌學(xué)檢查 檢驗(yàn)項(xiàng)目及臨床意義 ①顏色 ②透明度 ③比重 ④ 凝固性 ① 顏色 ? 紅色(血性):癌性、結(jié)核性、風(fēng)濕性、出血性、損傷等。 ② 透明度 : 透明 → 漏出液;渾濁 → 滲出液、乳糜液 ③ 比重 : < → 漏出液;> → 滲出液 ④ 凝固性 : 不易凝固 → 漏出液;易于凝固 → 滲出液 檢驗(yàn)項(xiàng)目及臨床意義 ①粘蛋白定性試驗(yàn) ②蛋白定量試驗(yàn) ③葡萄糖測(cè)定 ④乳酸測(cè)定 ⑤酶活性測(cè)定 ⑥癌胚抗原( CEA)測(cè)定 漏出液 滲出液 ① 粘蛋白定性試驗(yàn) - + ② 蛋白定量試驗(yàn)
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