【正文】 .................................................................................... 206 一、立體定向腦內(nèi)病變活檢術(shù) ......................................................................... 206 二、立體定向腦囊性腫瘤間質(zhì)內(nèi)放射治療術(shù) ................................................. 207 第四節(jié) 癲的外科治療 ............................................................................................... 209 一 、大腦皮質(zhì)致灶切除術(shù) ................................................................................. 211 二、前顳葉切除術(shù) ............................................................................................. 211 三、選擇性杏仁核海馬切除術(shù) ......................................................................... 213 四、胼胝體切開(kāi)術(shù) ............................................................................................. 214 五、多處軟腦膜下橫纖維切斷術(shù)（ MST） ..................................................... 215 六、大腦半球切除術(shù) ......................................................................................... 216 七、迷走神經(jīng)刺激術(shù) ......................................................................................... 218 第五節(jié) 疼痛的神經(jīng)外科治療 ................................................................................... 219 一、三叉神經(jīng)痛 ................................................................................................. 219 二、舌咽神經(jīng)痛顯微血管減壓術(shù) (MVD) ......................................................... 224 三、癌痛 ............................................................................................................. 225 第六節(jié) 腦癱的選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)手術(shù)治療 ............................................... 228 第七節(jié) 精神病的立體定向毀損術(shù)治療 ................................................................... 230 第十章 周?chē)窠?jīng)外科疾病 ................................................................................................ 233 第一節(jié) 臂叢神經(jīng)探查術(shù) ........................................................................................... 233 第二節(jié) 腋神經(jīng)損傷的神經(jīng)修復(fù) ............................................................................... 235 第三節(jié) 肌皮神經(jīng)損傷的神經(jīng)修復(fù) ........................................................................... 236 第四節(jié) 正中神經(jīng)損傷的神經(jīng)修復(fù) ........................................................................... 238 第五節(jié) 橈神經(jīng)損傷的神經(jīng)修復(fù) ............................................................................... 240 第六節(jié) 腕管綜合征的手術(shù)治療 ............................................................................... 242 第七節(jié) 腓腸神經(jīng)活檢術(shù) ........................................................................................... 243 第十一章 介入神經(jīng)放射 .................................................................................................... 246 第一節(jié) 全腦血管造影術(shù) ........................................................................................... 246 第二節(jié) 脊髓血管造影術(shù) ........................................................................................... 249 第三節(jié) 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù) ....................................................................................... 250 第四節(jié) 腦動(dòng)靜脈畸形栓塞術(shù) ................................................................................... 253 第五節(jié) 硬腦膜動(dòng)靜脈瘺栓塞術(shù) ............................................................................... 256 第六節(jié) 頭頸部動(dòng)靜脈瘺栓塞術(shù) ............................................................................... 258 第七節(jié) 脊柱脊髓血管性疾病栓塞術(shù) ....................................................................... 261 第八節(jié) 經(jīng)皮椎體成形術(shù) ........................................................................................... 264 第九節(jié) 頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈支架術(shù) ............................................................................... 265 第十節(jié) 顱內(nèi)動(dòng)脈 狹窄支架成形術(shù) ........................................................................... 268 第十一節(jié) 急性動(dòng)脈血栓形成的超選擇性動(dòng)脈內(nèi)溶栓治療 ................................... 271 第十二節(jié) 弓上顱外段血管支架成形術(shù) ................................................................... 273 第十三節(jié) 靜脈竇血栓形成血管內(nèi)治療術(shù) ............................................................... 274 第十二章 立體定向放射外科 ............................................................................................ 277 第一節(jié) 伽瑪?shù)吨委煹倪m應(yīng)證和放射劑量 ............................................................... 277 一、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形（ AVM） ........................................................................ 278 二、聽(tīng)神經(jīng)瘤 ..................................................................................................... 279 三、腦膜瘤 ......................................................................................................... 280 四、垂體腺瘤 ..................................................................................................... 281 五、三叉神經(jīng)鞘瘤 ............................................................................................. 282 六、血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤 ......................................................................................... 282 七、轉(zhuǎn)移瘤 ......................................................................................................... 283 八、膠質(zhì)瘤 ......................................................................................................... 283 九、松果體區(qū)腫瘤 ............................................................................................. 284 十、顱內(nèi)其他腫瘤 ............................................................................................. 284 十一、三叉神經(jīng)痛 ............................................................................................. 284 第二節(jié) 伽瑪?shù)兜闹委熯^(guò)程 ....................................................................................... 286 第三節(jié) 伽瑪?shù)吨委熀笞⒁馐马?xiàng) ............................................................................... 288 第四節(jié) 直線加速器放射 外科（ X 刀）治療 ........................................................... 288 第 一 章 神經(jīng)外科基礎(chǔ)技術(shù)操作 第一節(jié) 腰椎穿刺 一、適應(yīng)證 ，做腰椎穿刺測(cè)量顱內(nèi)壓和進(jìn)行腦脊液常規(guī)和生化測(cè)定。 、腦挫裂傷和顱內(nèi)血腫。 。 。 ，如脊髓造影和核素腦池掃描等。 、抽搐等疾病的鑒別診斷。 ，存在視盤(pán)（視乳頭）水腫，顱骨 X線片或 CT 掃描提示有顯著顱內(nèi)壓增高者。 神經(jīng)外科分冊(cè) 2 ，腰椎穿刺時(shí)放液可造成顱 內(nèi)逆行感染。 （敗血癥）、休克或?yàn)l于休克者，或躁動(dòng)不安不能配合者。 三、術(shù)前準(zhǔn)備 術(shù)前向家