高血壓安全用藥知識(shí)-在線瀏覽
2025-02-23 10:31本頁面
【正文】 一定要定期復(fù)查血鉀、血鈣、血糖、血脂。 ?血管緊張素 轉(zhuǎn)換酶抑制劑 ?代表藥物：卡托普利、貝那普利、褔辛普利等。 ?適應(yīng)證：心力衰竭、心肌梗死、冠心病、糖尿病、慢性腎病、蛋白尿、預(yù)防中風(fēng)復(fù)發(fā) ?禁忌癥：雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，高鉀血癥 ?服藥注意事項(xiàng) ? 不同程度的咳嗽，以咽癢、干咳為主 ? 引發(fā)高血鉀癥。這是一類新型的降血壓藥物。 ?適應(yīng)癥： 2型糖尿病腎病、白蛋白尿、左心室肥厚 ?禁忌癥：雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、高鉀血癥 ?服藥注意事項(xiàng) ? 可有輕度頭暈、惡心等 ? 偶可致高鉀血癥 ? 可降低血尿酸含量 4. β受體阻滯藥 ?代表藥物：阿替洛爾、美托洛爾等 ?特點(diǎn)：名字中帶“洛爾”。 ?適應(yīng)癥：心絞痛、心肌梗死后、充血性心力衰竭、妊高癥、心動(dòng)過速 ?禁忌癥：哮喘、慢性阻塞性肺?。?COPD） ?用藥注意事項(xiàng) ? 導(dǎo)致心動(dòng)過緩，在患者清醒狀態(tài)下，最慢心率應(yīng)不低于 50次 /分。 ? 導(dǎo)致高血糖、高血脂癥。 ?鈣離子拮抗劑（雙氫吡啶類） ?代表藥物：硝苯地平、氨氯地平等。對(duì)冠心病、中風(fēng)均有良好防治效果，對(duì)腎臟有一定保護(hù)作用，安全性較好，最常見的不良反應(yīng)為頭疼和踝部水腫。 ? 出現(xiàn)心動(dòng)過速應(yīng)及時(shí)就診。 ? 可出現(xiàn)便秘、脛前、踝部水腫、牙齦增生、皮疹和過敏反應(yīng)等。 ? 應(yīng)用新藥或增加劑量前后，均應(yīng)測(cè)量坐位和立位血壓，警惕直立性低血壓發(fā)生。 ? 個(gè)體化給藥 ? 建議應(yīng)用一天一次的長效降壓藥。 ? 案例：藥片拉出來了，還有效嗎？ ? 答案：緩釋片、控釋片采用高分子材料做骨架，將藥品填充在骨架中，達(dá)到緩釋和控釋的效果。 家庭安全用藥 ?復(fù)方制劑好不好？ ? 合理組方 的復(fù)方制劑服用方便（一日一次），副作用小，組方協(xié)同作用，還可以提高療效 ? 不合理的組方 會(huì)加重副作用，弊大于利 ?案例 1：纈沙坦氫氯噻嗪片（復(fù)代文，復(fù)欣） ?組方：纈沙坦：強(qiáng)效 ARB ? 氫氯噻嗪：中效利尿劑 ?特點(diǎn) :每日一片，適合于老年人中度高血壓，作用強(qiáng)大持久。 ?案例 3：復(fù)方羅布麻片 ? 組方：羅布麻葉煎劑干粉 ? 野菊花煎劑干粉 ? 防己煎劑干粉 ? 氫氯噻嗪 、
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