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康復(fù)評定ppt課件-在線瀏覽

2025-02-22 10:26本頁面
  

【正文】 肌肉的硬度及伸展肌體時感知的阻力作為判斷依據(jù) ? 神經(jīng)肌肉反射弧上的病變都可能導(dǎo)致肌張力的變化 2022/2/2 Free Template from 8 異常 ? 肌張力增高 : ? 痙攣( spasm),在被動屈伸其肢體時,起始阻力大,終末突然阻力減弱,又稱折刀現(xiàn)象,為椎體束損害現(xiàn)象??祻?fù)評定 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院康復(fù)科 黃兆民教授 2022/2/2 Free Template from 2 ? 康復(fù)醫(yī)學(xué)評定又稱康復(fù)評定( rehabilitation evaluation assessment),是用客觀的量化的方法有效和準(zhǔn)確地評定殘疾者功能障礙的種類、性質(zhì)、部位、范圍、嚴(yán)重程度和預(yù)后 ? 康復(fù)評定是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,使正確的康復(fù)治療的基礎(chǔ)。康復(fù)醫(yī)療過程中可能重復(fù)多次進行康復(fù)評定,且往往以康復(fù)評定開始,又以康復(fù)評定結(jié)束 2022/2/2 Free Template from 3 康復(fù)評定的 目的與作用 了解殘疾所致功能障礙的性質(zhì)、部位、范 圍、嚴(yán)重程度、發(fā)展趨勢、預(yù)后和結(jié)局 為制定康復(fù)治療計劃提供客觀的依據(jù) 評定康復(fù)治療的效果 動態(tài)觀察殘疾的發(fā)展變化 開發(fā)新的更有效的康復(fù)治療手段 2022/2/2 Free Template from 4 康復(fù)評定的方法 ? 儀器評定 ? 評分量表 ? 問卷 ? 調(diào)查表 康復(fù)評定方法具有 可信性 、 有效性 、 靈敏性和 統(tǒng)一性 的特點 2022/2/2 Free Template from 5 康復(fù)評定的內(nèi)容 ? 運動功能評定 ? 日常生活評定和社會功能評定 ? 腦高級功能評定 ? 肌電圖和低頻電診斷 2022/2/2 Free Template from 6 運動功能評定 ? 肌張力評定 ? 肌力評定 ? 關(guān)節(jié)活動范圍測定 ? 步態(tài)分析 ? 平衡與協(xié)調(diào)功能評定 ? 心肺運動試驗 ? 感覺功能評定 2022/2/2 Free Template from 7 ? 肌張力( muscle tone)是指肌肉靜息狀態(tài)下的緊張度。 ? 強直( rigidity)屈伸肢體時始終阻力增加,又稱鉛管樣強直,為椎體外損害表現(xiàn)。 2022/2/2 Free Template from 9 痙攣的評定 ? 痙攣的手法快速 PROM評定 輕度 在肌肉最短的位置上開始做 PROM活動,在 ROM 的后 1/4,即肌肉位置接近 最長時,才出現(xiàn)抵抗和阻力 中度 同上,但在 ROM的中 1/2處即出現(xiàn)抵抗和阻力 重度 同上,但在 ROM的開始的 1/4內(nèi)已出現(xiàn)明顯的阻力 2022/2/2 Free Template from 10 遲緩性麻痹程度的評定 ? 輕度:包括肌張力低下;肌力下降;把肢體放在可以下垂的位置并釋放時,肢體只能短暫地抗重力,然后立即落下;仍有一些功能活動 ? 中到重度:包括肌張力顯著低下或消失;肌力零級或 Ⅰ 極(徒手肌力檢查);把肢體放在可以下垂的位置上并釋放時,立即落下;不能進行任何有功能的活動。對肌力達 4級以上時,所作抗阻須連續(xù)施加,并保持與運動相反的方向 ? 肢體運動時,被檢查肌肉附著點近段肢體應(yīng)得到可靠的固定 2022/2/2 Free Template from 16 關(guān)節(jié)活動范圍測定 ? 關(guān)節(jié)活動范圍 ( range of motion, ROM)是指關(guān)節(jié)活動時所通過的運動弧,常以度數(shù)表示, 亦稱關(guān)節(jié)活動度。 2. 選擇好測量工具,和參考點 (即“ 0”位 ),關(guān)節(jié)活動時要防止量角器固定臂移動。 2022/2/2 Free Template from 22 上下肢功能的評定 上肢 — 1)運動功能 著重拇、食、中指 整體功能 肩、肘、腕、指 2)感覺功能 觸覺、深感覺、兩點分辨覺 下肢 — 1)步行功能 2)步態(tài) 3)髖、膝、踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性 2022/2/2 Free Template from 23 步態(tài)分析 ? 步態(tài)分析( gai
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