神經(jīng)干(叢)及第四章椎管內(nèi)麻醉-在線瀏覽
2025-02-21 15:06本頁面
【正文】 中效 利多卡因 長效 丁卡因和布比卡因 普魯卡因 丁卡因 利多卡因 布比卡因 作用強(qiáng)度 1（低） 10（高） （中） 8（高） 作用時(shí)間 (min) 3060 120180 120240 360720 極量（ mg或mg/kg） 1000 100/200 400/500 175/225 局麻藥比較 三 局麻藥不良反應(yīng) 1. 過敏反應(yīng) 2. 局部神經(jīng)毒性反應(yīng) 3. 毒性反應(yīng) 毒性反應(yīng)的定義 ：單位時(shí)間內(nèi)血液中局麻藥濃度超過了機(jī)體的耐受力而引起的全身不良反應(yīng)。 (3)呼吸系統(tǒng) 胸悶、氣短、呼吸困難或呼吸抑制，驚厥時(shí)有紫紺，嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸停止和窒息。 神經(jīng)叢阻滯（適應(yīng)癥、并發(fā)癥） ? 頸叢 ? 臂叢 頸叢解剖 ? 由 C1～ C4脊神經(jīng)的前支組成， C1以運(yùn)動(dòng)神經(jīng)為主， C2 ～ C4以感覺神經(jīng)為主 頸叢皮支分布 ? 頸部淺表和較深部位手術(shù) 頸叢阻滯適應(yīng)證 amp。 相關(guān)解剖 1. 脊髓 2. 脊膜 3. 腔隙 4. 韌帶 椎管內(nèi)麻醉對機(jī)體影響 ? 應(yīng)激反應(yīng) ? 呼吸功能 ? 心血管功能 ? 其他 關(guān)于應(yīng)激反應(yīng) ? 有效阻斷手術(shù)區(qū)惡性刺激，降低手術(shù)引起的內(nèi)分泌及代謝改變，降低圍術(shù)期死亡率 Sympathetic N Sensory N Motor N 肌張力降低 軀體感覺 血管擴(kuò)張 椎管內(nèi)麻醉對機(jī)體影響 熱 麻 癱 順序： 血管舒張 → 冷、溫覺 → 痛覺 → 觸覺 → 運(yùn)動(dòng)神經(jīng) → 壓力覺 → 本體感覺 1. 呼吸系統(tǒng) ： 取決于
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