眩暈的臨床診斷、治療流程指南-在線瀏覽
2024-12-03 19:35本頁(yè)面
【正文】 性軀體性疾病等所致。常見而重要的有： 眼性頭暈， 深感覺(jué)性頭暈， 小腦性頭暈， 耳石性頭暈。系由多種原因?qū)е露虝盒阅X缺血所致 。 16 眩暈的分類及其臨床特點(diǎn) 耳性眩暈 前庭神經(jīng)性眩暈 腦性眩暈 ①、前庭神經(jīng)核性眩暈 ②、腦干性眩暈 ③、大腦性眩暈 ④、小腦性眩暈 頸性眩暈 17 眼球震顫的臨床解剖和生理學(xué)基礎(chǔ) 眼球震顫 乃是一種不自主的節(jié)律性的眼球顫動(dòng)，先向一側(cè)慢慢轉(zhuǎn)動(dòng)（ 慢相 ），系因前庭系統(tǒng)受刺激引起的一種反射性運(yùn)動(dòng)； 18 眼球震顫的臨床解剖和生理學(xué)基礎(chǔ) 然后急速返回（ 快相 ），系由大腦皮質(zhì)繼發(fā)于眼球慢相的一種反射性運(yùn)動(dòng) 。 ● 眼球震顫的 分級(jí) I176。、 III176。 垂直型或旋轉(zhuǎn)型 多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，甚至可長(zhǎng)期存在。 21 自律神經(jīng)癥狀 的臨床解剖和 生 理學(xué)基礎(chǔ) 常有惡心 、 嘔吐 、 心動(dòng)過(guò)緩 、 血壓低下 、 腸蠕動(dòng)亢進(jìn) 、 便意感頻繁等自律神經(jīng)癥狀 ， 重癥病例甚至可出現(xiàn)低血糖和休克等 ， 系因前庭迷走神經(jīng) 反射亢進(jìn)所致 。 25 眩暈病變的定位診斷 一 、 根據(jù)問(wèn)診和查體資料 眩暈類別 耳性眩暈 , 前庭神經(jīng)性眩暈 , 腦性眩暈 ① 、 前庭神經(jīng)核性眩暈 ② 、 腦干性眩暈 ③ 、 大腦性眩暈 ④ 、 小腦性眩暈 頸性眩暈 26 眩暈病變的定位診斷 二、根據(jù)半規(guī)管功能檢查結(jié)果 （以毀壞病變?yōu)槔? （ 1）、內(nèi)耳或腦底前庭神經(jīng)病變 （ 2）、前庭外側(cè)核和內(nèi)側(cè)縱束之間的病變 （ 3）、下小腦腳病變 （ 4）、橋腦后部鄰近內(nèi)側(cè)縱束之間的病變 （ 5）、
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