【正文】 衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施嚴(yán)重不足的問題突 出。 但是， XXXXXXX 精神病醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療業(yè)務(wù)用房已不能滿足全縣城鄉(xiāng)居民及周邊各縣區(qū)人民群眾的精神衛(wèi)生就醫(yī)需要，迫切需要建設(shè)一座直接服務(wù)于社會(huì)公眾和廣大農(nóng)民，且規(guī)模合理、功能齊全的綜合精神衛(wèi)生醫(yī)院，筑起一道有效保障全縣人民身體健康和生命安全的防線，提高文明程度和整體 素質(zhì)，促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)。 XXXXXXX 精神康復(fù)專科醫(yī)院 以誠信服務(wù)為宗旨，以低門檻、質(zhì)量高、服務(wù)好、價(jià)格廉為服務(wù)理念，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理治療、努力減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。 因而 XXXXXXX精神康復(fù)?？漆t(yī)院的 建設(shè)，是完善 XXXXXXX精神衛(wèi)生醫(yī)療 基本功能的需要。 第四節(jié) 項(xiàng)目建設(shè)的可行性 第 12 頁 一、項(xiàng)目建設(shè)規(guī)劃條件 本項(xiàng)目建設(shè)符合《 XXXXXXX城市總體規(guī)劃 （ 20212020） 》、《 XXXXXXX 醫(yī)療衛(wèi)生 “十二五 ”規(guī)劃》的要求。 二、用地條件 本項(xiàng)目建設(shè)場址地勢較平整、地質(zhì)條件良好，適宜作為醫(yī)療建設(shè)用地。 四、環(huán)保條件 本項(xiàng)目屬區(qū)域土地開發(fā)利用項(xiàng)目， 項(xiàng) 目建設(shè)期對(duì)環(huán)境的影響為廢 水、 廢 氣、 噪聲 、 固廢以及施工造成的地表破壞，水土流失等生態(tài)影響，運(yùn)營期環(huán)境影響主要為廢 水、 廢 氣、 噪聲 、 固廢等的排放 。（ 2）地表水：本項(xiàng)目區(qū)域排水系統(tǒng)擬實(shí)施清污分流，污水 經(jīng)院內(nèi)污水處理設(shè)施處理達(dá)標(biāo)后排放， 地表水水質(zhì)達(dá)到《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（ GB38382021）Ⅲ 類標(biāo)準(zhǔn)。（ 4）固體廢物： 醫(yī)療廢物嚴(yán)格按相關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行合理處置（交由有資質(zhì)單位進(jìn)行處置等） ，生活垃圾 集中收集后交由當(dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)部門進(jìn)行處理 。 五、資金條件 建設(shè)方通過多渠道籌集資金，已籌集完畢建設(shè)項(xiàng)目所需資金， 因此 本項(xiàng)目建設(shè) 有充足 的 財(cái)力保障。因項(xiàng)目建設(shè)水平較高，需要考慮部分進(jìn)口專用材料 和設(shè)備。建設(shè)地施工條件好，交通便利，項(xiàng)目建設(shè)外部協(xié)作條件優(yōu)越。 第三章 建設(shè)規(guī)模 本項(xiàng)目以國家《精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見（試行）》規(guī)定的建設(shè)指標(biāo)為基準(zhǔn)， 根據(jù)現(xiàn)有實(shí)際情況，確定本項(xiàng)目占地面積 第 14 頁 13333m2， 建筑面積為 11235m2，床位數(shù)為 500 張 。 一、 國家規(guī)定的精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)各項(xiàng)設(shè)施用房建筑 面積指標(biāo)如下（《精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見（試行）》） 精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)床均建筑面積指標(biāo)，應(yīng)符合表 1的規(guī)定。 表 2 各類用房占總建筑面積的建議比例（ %） 規(guī)模 部門 70199 床 200～ 499 床 500 床及以上 急診部 0 2 2 門診部 12 12 13 住院部 54 54 52 醫(yī)技科室 18 16 17 保障系統(tǒng) 8 8 8 行政管理 4 4 4 院內(nèi)生活 4 4 4 注 ：使用中，各類用房占總建筑面積的比例可根據(jù)實(shí)際需要適當(dāng)調(diào)整。 精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)配套建設(shè)機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車停車設(shè)施。 第 15 頁 精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)各類用房所需使用面積。其中：住院樓（四層） 4374平方米， 康復(fù)樓（包括 醫(yī)技樓 和 門診樓 ），共 5 層 3370 平方米，行政生活用房 和保障用房為同一棟樓房 （二層） 1797 平方米。建筑物與四周的環(huán)境條件相適應(yīng)，有必要的防護(hù)距離。 三、交通條件 項(xiàng)目 臨近 322 國道 ，交通條件好。 XXXXXXX 政府、縣發(fā)改委 ，縣衛(wèi)生局等相關(guān)單位 也大力支持，目前已基本完成了前期準(zhǔn)備工作。公共設(shè)施條件較好。 第五章 建筑方案 第一節(jié)、 建筑設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想和原則 第 18 頁 在整體設(shè)計(jì)上，充分利用現(xiàn)有用地，并滿足城市規(guī)劃要求。所有建筑應(yīng)與周圍環(huán)境形成有機(jī)整體，以提高環(huán)境質(zhì)量，為城市建設(shè)增彩添色。做到分區(qū)明確、流線清晰，提高建筑物的使用效率。 積極合理地采用新材料、新技術(shù)，以達(dá)到先進(jìn)合理、經(jīng)濟(jì)安全、潔凈衛(wèi)生的要求。對(duì)影響環(huán)境的廢水、廢氣、噪聲進(jìn)行有效處理。 注意節(jié)能。 第二節(jié) 、項(xiàng)目平面布置方案 一、總平面布局要求 科學(xué)合理、節(jié)約用地。 功能分區(qū)明確，科學(xué)組織人流、物流。 第 19 頁 合理確定建筑物的朝向（病房、診療室 等主要醫(yī)療用房均為南北朝向）、充分利用自然通風(fēng)與自然采光，為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境，為員工提供良好的工作環(huán)境。人流、車流進(jìn)出順暢。在醫(yī)療區(qū)，北面為住院部，南面為門診大樓、醫(yī)技樓，醫(yī)療區(qū)各大樓之間聯(lián)系方便。 交通組織 在嚴(yán)格遵循總體規(guī)劃設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)上，根據(jù)建筑物的功能性質(zhì)以及規(guī)劃的路網(wǎng)結(jié)構(gòu)設(shè)置建筑物的出入口位置，在原有 的規(guī)劃格局上梳理出合理的院內(nèi)交通流線。 第三節(jié)、 建筑方案 一、設(shè)計(jì)依據(jù) 《 民用建筑設(shè)計(jì)通則》（ GB503522021）； 《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》 GB50016—2021； 《 精神專科 醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》 (GB510582021)； 《精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見（試行）》； 《工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文》（ 2021年版房屋部分）； 《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》 GB501892021； 第 20 頁 《城市道路和建筑物無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》。體現(xiàn)以人為本，建筑設(shè)計(jì)應(yīng)有利于患者生理、心理健康，體現(xiàn)簡潔、溫馨的行業(yè)特點(diǎn)及當(dāng)?shù)厝宋奶攸c(diǎn)和醫(yī)療住院樓功能及安全性。內(nèi)部結(jié)構(gòu)上盡可能模塊化，既滿足目前使用，同時(shí)可便于今后功能調(diào)整。 新建住院樓 5842平方米，新建醫(yī)技樓 1910平方米，新建門診樓 1460平方米，新建行政生活用房 449 平方米，保障用房 899平方米。 平面功能描述 1)住院樓 (4層 )：一層為工作人員值班室、收費(fèi)處、入院處、配電房、藥房、藥品倉庫、庫房、 ICU、搶救室和保管室；二～四層各為一個(gè)護(hù)理單元，設(shè)有辦公室、接待室、倉庫、治療室、有 12間標(biāo)準(zhǔn)病房， 2間特護(hù)病房單獨(dú)設(shè)衛(wèi)生間， 1間重癥病房單獨(dú)設(shè)衛(wèi)生間。 門診 部 (3 層 )：一層為門診大廳、掛號(hào)室、收費(fèi)處、門診藥房、康復(fù)治療室、搶救室、放射科和醫(yī)生辦公室；二層為神經(jīng)科診區(qū)、神經(jīng)科、綜合科診區(qū)和綜合科；三層為觀察室、治療室、內(nèi)科、外科、內(nèi)科治療和外科治療。有心電圖室、腦電圖室、神經(jīng)電圖、肌電圖室、腦電地形圖、視頻動(dòng)態(tài)腦 電圖、團(tuán)體心理檢測室、感覺綜合訓(xùn)練室、候診室、臨床檢驗(yàn)室、醫(yī)生辦公室和主任辦。 保障用房 (第 1層 )：為洗衣房、健身房、活動(dòng)室和廚房 、 職工食堂。 建筑立面設(shè)計(jì) 在立面設(shè)計(jì)上充分體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的特點(diǎn)，建筑風(fēng)格以現(xiàn)代風(fēng)格為主，以灰色為主基調(diào)，使其與周圍環(huán)境既協(xié)調(diào)又獨(dú)特。 交通組織及安全疏散 第 22 頁 建筑均設(shè)有樓梯，在建筑物兩端設(shè)樓梯間，作為垂直交通及消防疏散通道，各層使用樓梯為垂直交通工具，平面和豎向交通流線清晰，通道寬敞，功能布置均能滿足建筑防火，消防安全疏散的要求。入口處應(yīng)設(shè)殘疾人坡道，每層應(yīng)設(shè)殘疾人專用廁所。 第四節(jié) 結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)方案 一、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)依據(jù) 《建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》 GB20218—2021； 《工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文 —房屋建筑部分》（ 2021年版）； 《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》（ GB50009—2021） 《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》（ GB50010—2021） 《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》（ GB50003—2021） 《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》（ GB50007—2021） 《建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》（ GB50068—2021） 二、建筑安全等級(jí) 本項(xiàng)目結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)使用年限擬定為 50 年，建筑結(jié)構(gòu)的安全等級(jí)擬定為二級(jí)，結(jié)構(gòu)重要性系數(shù) ， 耐 火等級(jí)為二級(jí)。 四、設(shè)計(jì)荷載 恒載：根據(jù)構(gòu)件和裝飾尺寸及材料重量直接計(jì)算。 走廊、衛(wèi)生間： ，機(jī)房： ， 病房、辦公室： ，上人屋面： ，不上人屋面：基本風(fēng)壓為 ，基本雪壓為 地震荷載：本地區(qū)地震動(dòng)峰值加速度小于 ，不考慮地震設(shè)防。本項(xiàng)目建筑擬采用全現(xiàn)澆框架結(jié)構(gòu)和混合結(jié)構(gòu)。 七、結(jié)構(gòu)材料 混凝土強(qiáng)度等級(jí) 墊層： C15 基礎(chǔ)： C30 梁、板、柱等構(gòu)件的混凝土強(qiáng)度為 C25 鋼筋 Φ為 HPB235級(jí)鋼（ fy= fy/=210N/mm2） Φ為 HRB335級(jí)鋼（ fy= fy/=300N/mm2） 第 24 頁 砌體 墻體為 MU10 、 。供水接入點(diǎn)設(shè)倒流防止器以防水源污染。 住院樓：一至四層給水管網(wǎng)采用下行上給式枝狀管網(wǎng)供水。應(yīng)設(shè)置管道井并按需要設(shè)置設(shè)備層。 第 25 頁 污水的收集：生活，生產(chǎn)污水通過室內(nèi)、外污水管道的收集后，匯入各化糞池進(jìn)行生化初步處理 后排入醫(yī)院內(nèi)污水排水管網(wǎng)。 污水的消毒處理及管網(wǎng)廢氣的控制：污水消毒處理池應(yīng)由環(huán)保部門負(fù)責(zé)改造設(shè)計(jì)，施工及有關(guān)技術(shù)的控制，保證經(jīng)消毒處理后的污水能滿足有關(guān)排放標(biāo)準(zhǔn)的要求。 污水的最終排放：污水經(jīng)消毒池處理達(dá)標(biāo)后排入市政排水管網(wǎng)，重力自流排出。 屋面雨水排放系統(tǒng)按重力流設(shè)計(jì)。 院內(nèi)雨水管網(wǎng)分兩路排出至院外水體。天，門診用水 15L/人 第 26 頁 五、衛(wèi)生器具的選用，節(jié)能與衛(wèi)生防疫 為了有利于防止病人醫(yī)護(hù)人員之間的交叉感染，控 制病源體擴(kuò)散，根據(jù)醫(yī)院設(shè)計(jì)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定，各衛(wèi)生器具和用水點(diǎn)應(yīng)有利于防止傳染，有利于保持清潔和日常消毒維護(hù)管理。 六、管道材料 室外衛(wèi)生給水管采用 PVC給水管和球墨鑄鐵給水管及配件；室內(nèi)地面以上部分衛(wèi)生給水冷、熱水管均采用塑鋼管及配件。 室內(nèi)排水管采用 UPVC排水管。 第 六 節(jié) 消防系統(tǒng)設(shè)計(jì) 一、設(shè)計(jì)依據(jù) 《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》 GB50016—2021； 《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》 GB50045—95（ 2021年版）； 《建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB5005794 《火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB5011698 第 27 頁 《有線電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范》 GB5020094 《自動(dòng)噴淋滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)劃》 GB500842021 《智能建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》 GB/T503142021 《低壓配電設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB5005495 二、建筑消防 根據(jù)城市規(guī)范要求，合理確定建筑的位置，防火間距、消防車道和消防水源。 所有管道井、電纜井等豎向管井均分別獨(dú)立設(shè)置，井壁上的檢查門采用丙級(jí)防火門。 三、消防用水設(shè)計(jì) 消防用水量 室外消火栓用水量： 20L/S 火災(zāi)延續(xù)時(shí)間為 2小時(shí) 室內(nèi)消火栓用水量： 20L/S 火災(zāi)延續(xù)時(shí)間為 2小時(shí) 室外布置二組地上式消防栓 DN100和二組消防水泵結(jié)合器，室內(nèi)布置每層二組室內(nèi)消防栓 DN65。在建筑樓梯間休息平臺(tái)設(shè)磷酸氨鹽手提式干粉滅器，按輕危險(xiǎn)級(jí) B類火災(zāi)的要求設(shè)置。 第 28 頁 消防栓給水主管、室外消防水泵接合器連接成環(huán)狀管網(wǎng)，確保消防給水安全。在材料的使用和設(shè)備的配置方面，力求質(zhì)優(yōu)價(jià)廉，注重實(shí)用；在建筑風(fēng)格方面，以簡單、美觀、大方為宜。加強(qiáng)管理，制定節(jié)能、節(jié)水措施，減少費(fèi)用開支。通過實(shí)現(xiàn)自然采光、自然通風(fēng)，最大 第 29 頁 限度實(shí)現(xiàn)建筑自身節(jié)能，減少對(duì)人工環(huán)境的依賴，減少調(diào)節(jié)室內(nèi)環(huán)境的設(shè)備系統(tǒng)負(fù)荷量，降低使用成本。屋面采用保溫隔熱性能好的屋面材料；外墻實(shí)體部分選用空心磚 +擠塑聚苯乙烯泡沫板，傳熱系數(shù) ；少用或不用玻璃幕等，玻璃幕墻采用中空玻璃，傳熱系數(shù) K值＜ ； 鋁合金選用具有斷橋設(shè)計(jì)的型材。 節(jié)電措施 （ 1）采用先進(jìn)的施工技術(shù)和設(shè)備，提高能源利用效率，降低能源消耗。 （ 2）能源供電、供熱、供水部門應(yīng)盡量靠近負(fù)荷中心，減少輸送距離，減少能耗。 （ 4）供電采用自動(dòng)補(bǔ)償裝置提高功率因素，減少電量損耗。 第 30 頁 （ 2）供水系統(tǒng)采取防滲、防漏措施，杜絕水量漏失。 （ 3）合理用水，要經(jīng)常檢查水管和閥門，嚴(yán)格控制泄漏或長流水。 第七章 環(huán)境影響 分析 一、概述 環(huán)境是人類生存 、繁衍、發(fā)展的基礎(chǔ)。本項(xiàng)目建設(shè)在促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的同時(shí)，也將給環(huán)境帶來一定的負(fù)面影響。 二、分析依據(jù) 《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（ GB3095—1996） 《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（ GB3838—2021） 《 聲環(huán)境質(zhì)量 標(biāo)準(zhǔn)》（ GB3096—2021） 《生活飲用水衛(wèi)生規(guī)范》（ 2021年 ） 《地下水質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》 （ GB/