護(hù)理缺陷管理制度-在線瀏覽
2024-11-12 09:34本頁面
【正文】 、防油、防震工作。 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，不擅自改變醫(yī)囑，不盲目執(zhí)行醫(yī)囑，做到醫(yī)師無簽名不執(zhí)行；可疑醫(yī)囑核實(shí)后再執(zhí)行；除搶救外不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。 不允許私自銷售藥品及代乳品。 病房各類藥品放置有序，加強(qiáng)安全管理，確保病人用藥安全。 如出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理投訴按規(guī)定程序及時(shí)上報(bào) 科室領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部。 認(rèn)真交接班，危重病人新病人年老體弱、手術(shù)行特殊檢查及突然發(fā)生病情變化等病人要床頭交接班。 按規(guī)定處理醫(yī)用垃圾，防止再次污染及交叉 感染 ，給病人帶來傷害。 對開展的新項(xiàng)目及新技術(shù)應(yīng)及時(shí)培訓(xùn)，制定護(hù)理常規(guī)，以使護(hù)理人員能夠遵照執(zhí)行。 及時(shí)、認(rèn)真填寫皮膚壓傷登記表一式二份，其中一份 24 小時(shí)內(nèi)交至護(hù)理部，由護(hù)理部到科室核查。 填寫皮膚壓傷登記表應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確。 （ 2）根據(jù)病人病情、皮膚等狀況進(jìn)行評估，如確屬不可避免性的 壓傷，應(yīng)在 “ 備注 ” 欄中詳細(xì)注明，告知病人及家屬并請其簽字。 （ 4）在 “ 轉(zhuǎn)歸 ” 欄中，要填寫愈合、出院、轉(zhuǎn)科或死亡情況，如果轉(zhuǎn)科要填寫科名。 當(dāng)病人出院或死亡后，應(yīng)將此表填寫完整并及時(shí)交至護(hù)理部存檔。 五 、 給藥差錯(cuò)預(yù)防及報(bào)告制度 給藥差錯(cuò)的預(yù)防措施 （ 1）中心藥房藥品須經(jīng)兩人核對后方可發(fā)出，發(fā)出時(shí)應(yīng)與病房護(hù)士進(jìn)行交接并簽字。每班核對本班醫(yī)囑并簽字。 （ 5）各班護(hù)士下班前要檢查醫(yī)囑本和治療單是否有遺漏，如發(fā)現(xiàn)遺漏醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)采取補(bǔ)救措施。 填寫給藥差錯(cuò)報(bào)告登記表，主要內(nèi)容如下： 病房： 發(fā)生日期時(shí)間（分）： 上報(bào)日期時(shí)間（分）： 護(hù)士（當(dāng)事人）姓名： 職稱： 工作年 限： 發(fā)現(xiàn)人： 病人姓名： 床號： 病案 號： 診斷： 給藥差錯(cuò)嚴(yán)重程度評估分級： 原因分析： 差錯(cuò)性質(zhì)： 改進(jìn)措施： 附：給藥差錯(cuò)嚴(yán)重程度評估 表 （總分： ）A B C
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