【正文】 D. 70%酒精，中心向周圍 E. 1： 1000新潔爾滅，中心向周圍 ，保障病人安全，創(chuàng)造手術(shù)良好條件 ，肌肉有一定程度松弛 ，反射消失 ，下列哪項(xiàng)是錯誤的 ? ，術(shù)前要先降溫后再手術(shù) ，要用抗生素控制后再手術(shù) ，需 給降壓藥使血壓穩(wěn)定后再手術(shù) ，以免耽誤治療時機(jī) ，應(yīng)使用洋地黃控制后再手術(shù) ，下列哪項(xiàng)是錯誤的 ? ，增強(qiáng)麻醉效果 ，保持呼吸道通暢 ，下列哪項(xiàng)是錯誤的 ? 、心動過速者，應(yīng)不用阿托品，可換用東莨菪堿 ，應(yīng)首選嗎啡 ，應(yīng)給嗎啡類藥物 亢病人應(yīng)少用或不用阿托品 ，術(shù)前用抗膽堿類藥的主要目的 ，下列哪項(xiàng)是錯誤的 30分鐘肌注 30分鐘肌注安定 10mg 30分鐘肌注 10mg術(shù)前肌注可減輕腹部手術(shù)中牽拉反應(yīng) ，下列哪一項(xiàng)是錯誤的 大劑量 、虛弱、不能耐受通用劑量的病人 ，因此吸收加快 2 A. B. C. D. E. A. 0. 5%普魯卡因 100ml B. 2%普魯卡因 50ml %普魯卡因 50ml D. %普魯卡因5ml E. 2%利多卡因 10ml 4 小時 6 小時 8 小時 12小時 24小時 呼吸抑制 ，最適宜的體位 頭環(huán)甲膜 刺入吸氧 ，必須爭取在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán) A. 4～ 6 分鐘 B. 6～ 8 分鐘 C. 8～ 10分鐘 D. 10～ 12分鐘 E. 12～ 14分鐘 ，下列哪一項(xiàng)是錯誤的 ? ，避免麻醉藥過量 化碳蓄積 、失液量 、升壓藥 ，下列哪一項(xiàng)是錯誤的 ? ，托起下頜 起 20次 /分 1/3交界處 1/3交界處 1/3處 ，下列哪一項(xiàng)是錯誤的 ? 10. 7kPa(80mmHg)以上 3 ，最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥 A. 50%的葡萄糖液 B. 20%的甘露醇液 C. 25%的山梨醇液 D. 30%的尿素液 、嘔吐的 A. 20%甘露醇液 B. 25%山梨醇液 C. 50%葡萄糖液 ，哪項(xiàng)是錯誤的 ? ，哪項(xiàng)是錯誤的 ? 施是錯誤的 ? C. 10%葡萄糖酸鈣靜點(diǎn) D. 5%碳酸氫鈉靜點(diǎn) E. 10%葡萄糖液加胰島素靜點(diǎn) 60Kg，臨床表現(xiàn)為較嚴(yán)重的代謝性酸中毒，未測二氧化碳結(jié)合力時，可先補(bǔ)充 5%碳酸氫鈉溶液 A. 200ml B. 300ml C. 400ml D. 500ml E. 600ml 、低血鉀癥休克病人首先應(yīng) ，使用大量抗生素 ，改善肺換氣機(jī)能 ，而有鉀潴留 、水和鉀 ，而從尿中丟失鈉 ，而從尿中丟失鉀 、鉀和水 4 24小時尿量為 200ml的少尿，不能用下列哪一條解釋 (術(shù)前、中、后 )的嘔吐及誤吸 ，下述哪項(xiàng)不正確 ，應(yīng)訓(xùn)練床上大小便 道以外的手術(shù)可不禁食 ，應(yīng)配血備用 1 日晚，一般于睡前給安眠或鎮(zhèn)靜藥 、胃大部切除術(shù)前準(zhǔn)備哪項(xiàng)是錯誤的 ? 1 日進(jìn)流食 12小時禁食、 4 小時禁水 3 日口服新霉素或鏈霉素 5 ，下列哪項(xiàng)是不正確的 切口愈合 ，傷口內(nèi)有多量淡紅色液體流出，應(yīng)考慮最大可能 ，下列哪項(xiàng)是不正確的 ，禁煙 1～ 2 周 、誤吸 24小時尿潴留，最可能的原因 6 ，首先 ，進(jìn)行導(dǎo)尿 高 ，造成周圍小動脈阻力喪失 ，取決于維持正常循環(huán)功能的三個因素 、心功能、輸液速度 、脈壓差、血容量 、血容量、心功能 、周圍血管張力、血壓 、脈壓差、周圍血管張力 ，下列哪項(xiàng)是錯誤的 ? 7 要糾正 DIC的化驗(yàn)值，哪項(xiàng)是錯誤的 ? 7萬 /mm 3 0. 125g% 2～ 3 秒 10秒以上 10分鐘 “腎前性腎功能衰竭 ”的病因 ，血容量減少 ，下列哪項(xiàng)是正確的 尿量少于 400ml稱為少尿 100ml稱為無尿 、腎性及腎后性三大類 、中等量碳水化合物及脂肪 、高碳水化合物、低脂肪 、低碳水化合物、高脂肪 、低碳水化合物、低脂肪 8 ， 42歲，土墻倒塌壓傷右腰、腹與下肢 16小時后住院。經(jīng)抗休克等治療后，血壓 18. 7/12kPa(140/90mmHg)、脈率 96次 /分，心肺陰性。腹軟、腎區(qū)無包塊。煮沸法也是利用這樣的原理，將細(xì)菌殺滅。 ： B 評析：在皮膚皺紋里和皮膚深層如毛囊、皮脂腺等都藏有細(xì)菌，手臂消毒法僅能消除皮膚表面的細(xì)菌，并不能完全消滅藏在皮膚深處細(xì)菌的毒性。因此答案為 B。因此答案為 C。因此答案為 C。必須的準(zhǔn)備工作，如呼吸道炎癥，心力衰竭的控制等，必須堅(jiān)持。故答案為 D。因此答案是 C。因此答案為 C。因此答案為 A。阿托品有抑制迷走神經(jīng)反射的作用。因此答案 E。過敏反應(yīng)屬抗原抗體反應(yīng)，并非中毒，故 不能列入局麻藥中毒反應(yīng)的原因。因此答案為 C。但無論哪一型均首先表現(xiàn)出異常的精神癥狀，如多語、煩躁、嗜睡、神志消失等表現(xiàn)，繼而出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等多種表現(xiàn)。 ： B 評析：成人一次限量為 1g，維持時間 3/4～ 1 小時。 ： A 30 評析：普魯卡因、地卡因、利多卡因三種局麻藥中地卡因的毒性最大，普魯卡因毒性最小，因此選普魯卡因。因此答案為 A。休克時，體內(nèi)交感神經(jīng)已處于興奮狀態(tài)，藉以代償血容量不足和維持血壓，在此情況下如果選用藥麻，可消除這種脆弱的代償機(jī)能，其結(jié)果是用藥后迅速出現(xiàn)血壓測不到，心跳驟停，搶救困難。 ： D 評析：成人麻醉前準(zhǔn)備要注意呼吸道不受嘔吐和誤吸的威脅。因此答案為 D。麻醉平面愈大，血壓愈容易下降，呼吸抑制愈嚴(yán)重，從而興奮嘔吐中樞引起嘔吐，所以腰麻的主要危險(xiǎn)是麻醉平面過高。 ： B 評析：全脊椎麻醉系硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥，一旦發(fā)生病人可在注藥后數(shù)分鐘內(nèi)呼吸停止，血壓也可下降，甚至意識消失。因此答案為 B。因此答案為 D。嘔吐的危險(xiǎn)性在于引起誤吸，造成呼吸道梗阻，甚至窒息，或麻醉后肺部合并癥。因此答案為 B。因此答案為 A。此時則搶救困難，治療無把握。因此答案為 A。因此答案為 E。因此答案為 C。按壓部位高于胸骨 1/3以上者，使胸骨下陷 3～ 4cm的要求不易做到，按壓效果不佳。此外，應(yīng)強(qiáng)調(diào)按壓部位在胸骨的正中線上，否則極易發(fā)生肋骨骨折意外。 ： C 評析：按摩心臟時應(yīng)能摸到頸動脈和股動脈的搏動，收縮壓在 (60mmHg)以上，口唇變紅，瞳孔逐漸縮小，甚至出現(xiàn)自主呼吸時，才可認(rèn)為是按摩有效。 ： D 評 析：穿刺點(diǎn)宜在第四肋間緊靠胸骨左緣作垂直刺入，其目的在于避免刺傷胸廓內(nèi)動脈、胸膜和肺組織。因此答案為 D。腦是全身需氧量最多且最不能耐受缺氧的器官。腦循環(huán)終止 3～ 4 分鐘，腦組織便可有缺氧性損傷。因此答案為 C。尿素的滲透性利尿作用雖比甘露醇強(qiáng)，但因易發(fā)生 “反跳 ”，現(xiàn)已很少使用。 ： D 評析：在手術(shù)麻醉中，乙醚全麻最易引起術(shù)后惡心、嘔吐，一方面是由于興奮嘔吐中樞，另一方面也由于直接刺激了胃粘膜。 ： D 評析：長期大量使用速尿，在利尿的同時排出大量鈉鹽，使電解質(zhì)喪失多于失水導(dǎo)致低滲性脫水。因此答案為 D。因此答案為 D。因此答案為 E。林格氏液溶靜點(diǎn)對高血鉀的糾正沒有幫助。 ： B 評析：臨床診斷較為嚴(yán)重的代謝性酸中毒，當(dāng)時來不及測二氧化碳結(jié)合力時，可按每公斤體重給5%碳酸氫鈉 5ml以提高二氧化碳結(jié)合力 5mmol/L，待觀察病 情變化再決定繼續(xù)治療。 ： D 評析：嚴(yán)重休克病人應(yīng)積極治療休克，增加有效循環(huán)血量，不宜輕率手術(shù)解除腸梗阻；嚴(yán)重脫水患者尿量減少，禁忌補(bǔ)鉀及輸全血 (全血中血鉀濃度亦偏高 )；酸中毒糾正會加速細(xì)胞外液鉀進(jìn)一步降低。因此答案為 D。因此答案為 D。因此答案為 D。所列其余幾種情況，都有高血鉀癥的傾向。 ： A 評析：手術(shù)后，由于抗利尿激素分泌亢進(jìn)，可出現(xiàn)少尿，在最初 1～ 2 天，尿量約為 500～700ml，這是生理現(xiàn)象，不應(yīng)過多補(bǔ)充液體。因此答案為 A。如果胃內(nèi)仍存留食物，麻醉手術(shù)中極易誘發(fā) 33 惡心嘔吐，如誤入呼吸道，輕者引起嗆咳、紫紺、妨礙手術(shù)操作，重者可立即窒息死亡。因此答案為 B。因此答案為 B。對一般性手術(shù)，手術(shù)前 1 日應(yīng)作肥皂水灌腸，如果施行的是結(jié)腸或直腸手術(shù)，應(yīng)行清潔灌腸，并于手術(shù)前 3 日開始口服腸道制菌藥物，如新霉素、鏈霉素等，以減少術(shù)后感染。 ： D 評析：手術(shù)后早期離床活動的目的： 預(yù)防肺部感染并發(fā)癥，預(yù)防下肢靜脈血栓形成，減輕腹脹和尿潴留，促進(jìn)切口愈合，增強(qiáng)病人恢復(fù)信心。因此答案為D。切口裂開常發(fā)生在手術(shù)后一周左右，且患者術(shù)前有營養(yǎng)不良、手術(shù)時縫合腹壁技術(shù)有缺陷或術(shù)后腹壓過高才可能造成。急性胃擴(kuò)張多發(fā)生在胸部或上腹部手術(shù)后早 期。因此答案為 A。表現(xiàn)為病人在一次突然用力時，聽到線結(jié)崩裂之聲，腸袢或網(wǎng)膜隨即脫出。因此答案為 B。因此答案為 D。全身麻醉或蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后排尿反射受抑制，以及病人不習(xí)慣在床上排尿等，都是常見原因。 ： C 評析：對于手術(shù)后尿潴留病人的處理應(yīng)先安定病人情緒，焦急、緊張更會加重括約肌痙攣，使排尿困難。下腹部熱敷 、用止痛藥鎮(zhèn)靜藥解除切口疼痛或用氨甲酰膽堿 促使病人自行排尿。因此答案為 C。其它諸特性，并非各類休克所共有，亦非休克各期所共有。 ： C 評析：微循環(huán)灌流狀態(tài)是否良好取決于血容量、心搏功能、周圍血管床容積三個因素，當(dāng)其中任何一個正常因素發(fā)生改變超過機(jī)體代償限度時 ，均可影響組織細(xì)胞的營養(yǎng)、代謝和功能，而導(dǎo)致休克。 ： C 評析：骨折的固定有利于休克的預(yù)防，因?yàn)楣钦酆篌w內(nèi)組織的損傷易引起損傷性休克；及時補(bǔ)充血容量是預(yù)防休克的必