xx縣人民醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理工作制度匯編-在線瀏覽
2024-11-01 12:17本頁面
【正文】 題，有關(guān)使用科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)立即向院網(wǎng)絡(luò)中心技術(shù)人員報告。 7．對信息系統(tǒng)軟件、設(shè)備、設(shè)施的安裝、調(diào)試、排除故障等由計算機工程技術(shù)人員負(fù)責(zé)。 8．所有上網(wǎng)計算機絕對禁止進(jìn)行國際聯(lián)網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接。 2．進(jìn)入機房須更換拖鞋，自覺維護機房內(nèi)整潔，非本室工作人員，未經(jīng)批準(zhǔn)不得進(jìn)入機房。 4．保證服務(wù)器 24 小時不間斷正常工作，不得隨意在服務(wù)器用電線路上加載用電設(shè)備，嚴(yán)防服務(wù)器掉電。 6．采取有效的病毒感染防范，杜絕網(wǎng)上病毒感染的現(xiàn)象發(fā)生。 8．機房內(nèi)嚴(yán)禁煙火，并備有防火、防盜、防破壞安全設(shè)施。 、打印機等設(shè)備須指定專人使用、保管和維護，轉(zhuǎn)交他人保管時需嚴(yán)格交接。 。 ，并注意保密。 ，工作內(nèi)容和機器運轉(zhuǎn)情況，機器運行期間操作人員不得擅自離開。 ，必須切斷電源，蓋好機罩，鎖盤。 、準(zhǔn)確、及時地做好本站責(zé)任范圍內(nèi)各項數(shù)據(jù)和信息的匯集、錄入、核對、確認(rèn)、打印及執(zhí)行工作。 ，定期更改用戶登陸密碼并注意保密。 、卸計算機設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)、其他網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和設(shè)施，出現(xiàn)故障及時與信息工程技術(shù)人員聯(lián)系解決。 ，任何人都不準(zhǔn)在計算機上進(jìn)行非工作性操作。 ，確保網(wǎng)絡(luò)安全、正常有序運行。 信息系統(tǒng)運行技術(shù)保護體系與措施 為更好利用各類信息資源防止我院信息系統(tǒng)可能遭受病毒的感染、黑客的入侵，給我院信息系統(tǒng)造成巨大的損失。 一、管理目標(biāo)和范圍方面 有統(tǒng)一的安全管理機構(gòu)以及較完整的安全管理計劃，但計劃還不全面，如安全管理計劃并沒有涉及風(fēng)險管理的內(nèi)容。 對人員要求盡職盡責(zé)： 安全管理機構(gòu)符合管理要求，任命安全管理員，并賦予其相應(yīng)的安全管理權(quán)限。 對系統(tǒng)安全管理要求滿足管理需要： 系統(tǒng)安全管理方面的工作由信息網(wǎng)絡(luò)中心工作人員負(fù)責(zé)，對操作系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)進(jìn)行了日常的安全管理。 對網(wǎng)絡(luò)安全管理要求 利用授權(quán)制度和機制實現(xiàn)用戶對網(wǎng)絡(luò)的安全訪問控制，實現(xiàn)對網(wǎng)絡(luò)配置的變更控制。每年對網(wǎng)絡(luò)用戶實施安全教育和培訓(xùn)。確保運行安 全而采取的方法和措施。對應(yīng)用軟件的采購、安裝和使用等方面實施批準(zhǔn)和授權(quán)制度。 對網(wǎng)絡(luò)安全管理要求、應(yīng)用系統(tǒng)安全管理要求以及運行安全管理要求方面開展相應(yīng)的風(fēng)險分析和安全性評估等風(fēng)險管理；建立網(wǎng)絡(luò)安全事件報告流程及相應(yīng)應(yīng)急計劃，實施對信息系統(tǒng)的應(yīng)急響應(yīng)，不斷對其可行性進(jìn)行驗證；更換服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的弱口令及其默認(rèn)配置。 二、實施物理安全管理 建立物理安全區(qū)，機房是專用機房，單獨的隔離機房。建立物理安全管理規(guī)章制度，并據(jù)此制定了相應(yīng)的物理設(shè)施的操作流程。 網(wǎng)絡(luò)層安全措施 （ 1） 建立 防火墻網(wǎng)絡(luò)安全的屏障：防火墻 (作為阻塞點、控制點 )能極大地提高一個內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的安全性，并通過過濾不安全的 服務(wù)而降低風(fēng)險。 （ 2） 對網(wǎng)絡(luò)存取和訪問進(jìn)行監(jiān)控審計：所有的訪問都經(jīng)過防火墻，防火墻就能記錄下這些訪問并做出日志記錄，提供網(wǎng)絡(luò)使用情況統(tǒng)計數(shù)據(jù)。 （ 3） 采用入侵檢測技術(shù)： 根據(jù)檢測對象的不同，將入侵檢測系統(tǒng)分為主機型和網(wǎng)絡(luò)型。通過網(wǎng)絡(luò)型入侵檢測網(wǎng)絡(luò)上的數(shù)據(jù)包。 服務(wù)器端安全措施 （ 1） 正確地分區(qū)和分配邏輯盤：建立三個邏輯驅(qū)動器， C 盤 20G，用來裝系統(tǒng)和重要的日志文件， D 盤 20G 放 IIS, E 盤 20G 放 FTP，這樣無論 IIS 或 FTP出了安全漏洞都不會直接影響到系統(tǒng)目錄和系統(tǒng)文件。而把 IIS 和 FTP 分開主要是為了防止入侵者上傳程序并從 IIS 中運行。其次，進(jìn)行補丁的安裝：如果先安裝補丁再安裝應(yīng)用程序有可能導(dǎo)致補丁不能起到應(yīng)有的效果。 （ 2） IIS： IIS 是微軟的組件中漏洞最多的一個， 首先，把操作系統(tǒng)在C 盤默認(rèn)安裝的 Ipub 目 錄徹底刪掉，在 D 盤建一個 Ipub 在 IIS 管理器中將主目錄指向 D： \Ipub。 （ 3） 應(yīng)用程序配置：：在 IIS 管理器中右擊主機一屬性一 WWW 服務(wù)編輯一主目錄配置一應(yīng)用程序映射，然后就一個個刪除這些映射。 病案室工作制度 一、 嚴(yán)格執(zhí)行我 院病案管理 規(guī)定 ， 做好 病案的回收、裝訂、編碼、歸檔、上架、病案查詢、復(fù)印， 及時 為 患者和有關(guān) 人員、 以及 臨床科研等提供可靠資料。 三、歸檔病案不得私自復(fù)印，外借 。 四、 及時提供 科室病案進(jìn)行評審、判分 、反饋 存在問題及改進(jìn)意見與各科室保持密切聯(lián)系 ， 保證病案質(zhì)量。做好病案資料的編碼，首頁微機錄入。 七、 嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)生部醫(yī)院病歷管理規(guī)定，認(rèn)真履行 借閱手續(xù) ,保護患者隱私。 醫(yī)療登記、統(tǒng)計工作制度 一、醫(yī)療登記與統(tǒng)計工作由信息科負(fù)責(zé)。 三、對各種醫(yī)療登記、質(zhì)量統(tǒng)計、信息資料等做到全面、系統(tǒng)、準(zhǔn)確，事實登記、實行統(tǒng)計工作的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、計算機化。 五、編報上級規(guī)定的各種報表，做到填寫完整、準(zhǔn)確，原始記錄和字跡清楚，并妥善保管。 七、遵守各種統(tǒng)計報表與信息資料的保密制度。 一、病案質(zhì)量管理 加強醫(yī)院的病案管理，保證病歷資料的客觀、真實、 準(zhǔn)確、及時、完整，病歷一律不能涂改、偽造、隱匿、銷毀、竊取。 各科主任等是病案質(zhì)量保證人，主治醫(yī)生是病案質(zhì)量的主要責(zé)任人，每科室的住院總擔(dān)任病案質(zhì)控員。 加強醫(yī)院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)控，由質(zhì)控科組織有關(guān) 質(zhì)檢人員定期和不定期隨機抽查各病區(qū)運行中病歷質(zhì)量。 病案室負(fù)責(zé)歸檔病歷的完整性檢查，發(fā)現(xiàn)病案存在內(nèi)容書寫不完整、缺頁、檢查報告未張貼等，即通知有關(guān)臨床科室 3 天內(nèi)完善之。 病案書寫質(zhì)量與科室獎金、醫(yī)療考核掛鉤： （ 1）科室負(fù)責(zé)人要嚴(yán)把出院病歷歸檔關(guān)，做到非甲級病歷不歸檔，一旦出現(xiàn)降級病案，丙級病歷每份扣罰 500 元，乙級病案每份扣罰 200 元，并 責(zé)成按期完善該病案，具體扣罰到相應(yīng)科室，由科室扣罰相關(guān)責(zé)任者，護理系列出現(xiàn)病歷質(zhì)量問題可參照本比例實行扣罰。 二、運行病歷的管理 各病區(qū)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，門（急）診病歷由患者保管。 門（急）診病歷和住院病歷應(yīng)當(dāng)標(biāo)注頁碼。 住院病歷因醫(yī)療活動（指到各科診療或檢查）或復(fù)印等需要帶離病區(qū)時，應(yīng)當(dāng)由該病區(qū)工作人員負(fù)責(zé)攜帶和保管，不得讓病人及家屬隨意翻閱。 三、病案的歸檔與借閱 對歸檔病歷要求：歸檔病歷必須符合《安徽省病歷書寫規(guī)范》非甲級病歷不歸檔，對小于 24 小時出院病歷有住院號和費用清單的可按小于 24 小時歸檔病案規(guī)定格式書寫。每月 3 號病案室管理人員統(tǒng)計上月臨床科室所欠病歷情況并及時反饋到臨床科室，并上報院領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)濟核算室從科室總獎金中扣除罰款
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