xx縣人民醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理工作制度匯編-在線瀏覽
2024-11-01 12:17本頁面
【正文】 題，有關使用科室負責人應當立即向院網(wǎng)絡中心技術人員報告。 7．對信息系統(tǒng)軟件、設備、設施的安裝、調(diào)試、排除故障等由計算機工程技術人員負責。 8．所有上網(wǎng)計算機絕對禁止進行國際聯(lián)網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡聯(lián)接。 2．進入機房須更換拖鞋，自覺維護機房內(nèi)整潔，非本室工作人員，未經(jīng)批準不得進入機房。 4．保證服務器 24 小時不間斷正常工作，不得隨意在服務器用電線路上加載用電設備，嚴防服務器掉電。 6．采取有效的病毒感染防范，杜絕網(wǎng)上病毒感染的現(xiàn)象發(fā)生。 8．機房內(nèi)嚴禁煙火，并備有防火、防盜、防破壞安全設施。 、打印機等設備須指定專人使用、保管和維護，轉交他人保管時需嚴格交接。 。 ，并注意保密。 ，工作內(nèi)容和機器運轉情況，機器運行期間操作人員不得擅自離開。 ，必須切斷電源，蓋好機罩，鎖盤。 、準確、及時地做好本站責任范圍內(nèi)各項數(shù)據(jù)和信息的匯集、錄入、核對、確認、打印及執(zhí)行工作。 ，定期更改用戶登陸密碼并注意保密。 、卸計算機設備和網(wǎng)絡、其他網(wǎng)絡設備和設施，出現(xiàn)故障及時與信息工程技術人員聯(lián)系解決。 ，任何人都不準在計算機上進行非工作性操作。 ，確保網(wǎng)絡安全、正常有序運行。 信息系統(tǒng)運行技術保護體系與措施 為更好利用各類信息資源防止我院信息系統(tǒng)可能遭受病毒的感染、黑客的入侵，給我院信息系統(tǒng)造成巨大的損失。 一、管理目標和范圍方面 有統(tǒng)一的安全管理機構以及較完整的安全管理計劃，但計劃還不全面，如安全管理計劃并沒有涉及風險管理的內(nèi)容。 對人員要求盡職盡責： 安全管理機構符合管理要求，任命安全管理員，并賦予其相應的安全管理權限。 對系統(tǒng)安全管理要求滿足管理需要： 系統(tǒng)安全管理方面的工作由信息網(wǎng)絡中心工作人員負責，對操作系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)進行了日常的安全管理。 對網(wǎng)絡安全管理要求 利用授權制度和機制實現(xiàn)用戶對網(wǎng)絡的安全訪問控制，實現(xiàn)對網(wǎng)絡配置的變更控制。每年對網(wǎng)絡用戶實施安全教育和培訓。確保運行安 全而采取的方法和措施。對應用軟件的采購、安裝和使用等方面實施批準和授權制度。 對網(wǎng)絡安全管理要求、應用系統(tǒng)安全管理要求以及運行安全管理要求方面開展相應的風險分析和安全性評估等風險管理；建立網(wǎng)絡安全事件報告流程及相應應急計劃，實施對信息系統(tǒng)的應急響應，不斷對其可行性進行驗證；更換服務器和網(wǎng)絡設備的弱口令及其默認配置。 二、實施物理安全管理 建立物理安全區(qū)，機房是專用機房，單獨的隔離機房。建立物理安全管理規(guī)章制度，并據(jù)此制定了相應的物理設施的操作流程。 網(wǎng)絡層安全措施 （ 1） 建立 防火墻網(wǎng)絡安全的屏障：防火墻 (作為阻塞點、控制點 )能極大地提高一個內(nèi)部網(wǎng)絡的安全性，并通過過濾不安全的 服務而降低風險。 （ 2） 對網(wǎng)絡存取和訪問進行監(jiān)控審計：所有的訪問都經(jīng)過防火墻，防火墻就能記錄下這些訪問并做出日志記錄，提供網(wǎng)絡使用情況統(tǒng)計數(shù)據(jù)。 （ 3） 采用入侵檢測技術： 根據(jù)檢測對象的不同，將入侵檢測系統(tǒng)分為主機型和網(wǎng)絡型。通過網(wǎng)絡型入侵檢測網(wǎng)絡上的數(shù)據(jù)包。 服務器端安全措施 （ 1） 正確地分區(qū)和分配邏輯盤：建立三個邏輯驅動器， C 盤 20G，用來裝系統(tǒng)和重要的日志文件， D 盤 20G 放 IIS, E 盤 20G 放 FTP，這樣無論 IIS 或 FTP出了安全漏洞都不會直接影響到系統(tǒng)目錄和系統(tǒng)文件。而把 IIS 和 FTP 分開主要是為了防止入侵者上傳程序并從 IIS 中運行。其次，進行補丁的安裝：如果先安裝補丁再安裝應用程序有可能導致補丁不能起到應有的效果。 （ 2） IIS： IIS 是微軟的組件中漏洞最多的一個， 首先，把操作系統(tǒng)在C 盤默認安裝的 Ipub 目 錄徹底刪掉，在 D 盤建一個 Ipub 在 IIS 管理器中將主目錄指向 D： \Ipub。 （ 3） 應用程序配置：：在 IIS 管理器中右擊主機一屬性一 WWW 服務編輯一主目錄配置一應用程序映射，然后就一個個刪除這些映射。 病案室工作制度 一、 嚴格執(zhí)行我 院病案管理 規(guī)定 ， 做好 病案的回收、裝訂、編碼、歸檔、上架、病案查詢、復印， 及時 為 患者和有關 人員、 以及 臨床科研等提供可靠資料。 三、歸檔病案不得私自復印，外借 。 四、 及時提供 科室病案進行評審、判分 、反饋 存在問題及改進意見與各科室保持密切聯(lián)系 ， 保證病案質(zhì)量。做好病案資料的編碼，首頁微機錄入。 七、 嚴格執(zhí)行國家衛(wèi)生部醫(yī)院病歷管理規(guī)定，認真履行 借閱手續(xù) ,保護患者隱私。 醫(yī)療登記、統(tǒng)計工作制度 一、醫(yī)療登記與統(tǒng)計工作由信息科負責。 三、對各種醫(yī)療登記、質(zhì)量統(tǒng)計、信息資料等做到全面、系統(tǒng)、準確，事實登記、實行統(tǒng)計工作的標準化、規(guī)范化、計算機化。 五、編報上級規(guī)定的各種報表，做到填寫完整、準確，原始記錄和字跡清楚，并妥善保管。 七、遵守各種統(tǒng)計報表與信息資料的保密制度。 一、病案質(zhì)量管理 加強醫(yī)院的病案管理，保證病歷資料的客觀、真實、 準確、及時、完整，病歷一律不能涂改、偽造、隱匿、銷毀、竊取。 各科主任等是病案質(zhì)量保證人，主治醫(yī)生是病案質(zhì)量的主要責任人，每科室的住院總擔任病案質(zhì)控員。 加強醫(yī)院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)控，由質(zhì)控科組織有關 質(zhì)檢人員定期和不定期隨機抽查各病區(qū)運行中病歷質(zhì)量。 病案室負責歸檔病歷的完整性檢查，發(fā)現(xiàn)病案存在內(nèi)容書寫不完整、缺頁、檢查報告未張貼等，即通知有關臨床科室 3 天內(nèi)完善之。 病案書寫質(zhì)量與科室獎金、醫(yī)療考核掛鉤： （ 1）科室負責人要嚴把出院病歷歸檔關，做到非甲級病歷不歸檔，一旦出現(xiàn)降級病案，丙級病歷每份扣罰 500 元，乙級病案每份扣罰 200 元，并 責成按期完善該病案，具體扣罰到相應科室，由科室扣罰相關責任者，護理系列出現(xiàn)病歷質(zhì)量問題可參照本比例實行扣罰。 二、運行病歷的管理 各病區(qū)嚴格遵守衛(wèi)生部《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》，門（急）診病歷由患者保管。 門（急）診病歷和住院病歷應當標注頁碼。 住院病歷因醫(yī)療活動（指到各科診療或檢查）或復印等需要帶離病區(qū)時，應當由該病區(qū)工作人員負責攜帶和保管，不得讓病人及家屬隨意翻閱。 三、病案的歸檔與借閱 對歸檔病歷要求：歸檔病歷必須符合《安徽省病歷書寫規(guī)范》非甲級病歷不歸檔，對小于 24 小時出院病歷有住院號和費用清單的可按小于 24 小時歸檔病案規(guī)定格式書寫。每月 3 號病案室管理人員統(tǒng)計上月臨床科室所欠病歷情況并及時反饋到臨床科室，并上報院領導和經(jīng)濟核算室從科室總獎金中扣除罰款
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