【正文】 6．機(jī)房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙、進(jìn)食、會(huì)客、大聲喧嘩；嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員上機(jī)操作或進(jìn)行其他影響網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行的工作。操作中必須做到精力集中，細(xì)致認(rèn)真、一絲不茍、快速準(zhǔn)確，及時(shí)的完成各項(xiàng)錄入工作。按規(guī)定將診斷質(zhì)量、治療質(zhì)量、手術(shù)質(zhì) 量、病案質(zhì)量，每月總結(jié)一次把結(jié)果報(bào)送有關(guān)部門(mén)。 三、圖書(shū)室要廣泛收集國(guó)內(nèi)外最新書(shū)刊資料信息，及時(shí)加工、整理、分類(lèi)、編目上架。 五 、 愛(ài)護(hù)圖書(shū)，嚴(yán)禁在書(shū) 內(nèi)亂涂亂畫(huà)、撕頁(yè)，更不能轉(zhuǎn)借他人， 發(fā)現(xiàn)涂污、損壞、撕頁(yè)或遺失圖書(shū)，照原價(jià)三倍賠償現(xiàn)金。 三、 每位 職工借 出 不超過(guò)兩本 。歸檔病歷有病案室負(fù)責(zé)復(fù)印相關(guān)的 病歷客觀資料；復(fù)印件要與申請(qǐng)人核對(duì)無(wú)誤并加蓋復(fù)印專(zhuān)用章。 復(fù)印病案資料需提供的證明材料： （ 1）申請(qǐng)人為患者本人的，應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明； （ 2）申請(qǐng)人為患者代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明、申請(qǐng)人與患者代理關(guān)系的法定證明材料（身份證 +委托書(shū)）； （ 3）申請(qǐng)人為死亡患者近親屬的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請(qǐng)人是死亡患者近親屬的法定證明材料（身份證 +死亡證）； （ 4）申請(qǐng)人為死亡患者近親屬代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明，死亡患者及其近親屬關(guān)系的法定 證明材料，申請(qǐng)人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料（身份證 +死亡證 +單位證明）； （ 5）申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件，承辦人員的有效身份證明，患者本人或者其代理人同意的法定證明材料；患者死亡的，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。超時(shí)歸還按每遲一天罰款一元 處理。因科研、教學(xué)查閱病歷的，須經(jīng)信息科病案室登記同意后查閱，閱后立即歸還 ，不得泄露患者隱私等。 病案 借閱管理制度 為了全面貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》及其配套文件的精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定我院病案借閱管理制度，請(qǐng)各科室遵照?qǐng)?zhí)行。復(fù)印時(shí)，病案室工作人員根據(jù)復(fù)印審批單到指定地點(diǎn)，按規(guī)定復(fù)印相關(guān)內(nèi)容，其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱和復(fù)印病歷。 院外和本院非醫(yī)務(wù)人員，不得查閱病案，進(jìn)修醫(yī)生查閱 病案，須經(jīng)科主任批準(zhǔn)，但不得借出病案室。 病案室工作人員必須嚴(yán)格保守病案中一切秘密，不得隨意泄露。 病案管理人員要嚴(yán)格切實(shí)做好病案儲(chǔ)藏室的安全和對(duì)病案內(nèi)容的適當(dāng)保密不得泄露住院患者隱私。 病案室工作及保密制度 為了全面貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第六條及其我院制定的病案管理規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定我院的病案信息保密制度，請(qǐng)各科室遵照?qǐng)?zhí)行。 （ 6）復(fù)印病案資料的具體操作：復(fù)印病案資料須在病案室進(jìn)行。 以病案管理罰款設(shè)立“病案質(zhì)量管理基金”，用于獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀病案書(shū)寫(xiě)者、病案質(zhì)量檢查經(jīng)費(fèi)以及病案管理委員會(huì)活動(dòng)經(jīng)費(fèi)等。 由于患者再次入院、臨床教學(xué)、病例討論、答辯，等需借出病歷的，必須有由本院醫(yī)生簽名的借條，并由科內(nèi)工作人員到病案室借取（病歷不能由病人或家屬攜帶），借出病案限一周內(nèi)歸還，不能轉(zhuǎn)借離開(kāi)本院。因科研、教學(xué)查閱病歷的，須經(jīng)信息科病案室登記同意后查閱，閱后 立即歸還，不得泄露患者隱私等。每月 3 號(hào)病案室管理人員統(tǒng)計(jì)上月臨床科室所欠病歷情況并及時(shí)反饋到臨床科室，并上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)濟(jì)核算室從科室總獎(jiǎng)金中扣除罰款。 住院病歷因醫(yī)療活動(dòng)（指到各科診療或檢查）或復(fù)印等需要帶離病區(qū)時(shí)，應(yīng)當(dāng)由該病區(qū)工作人員負(fù)責(zé)攜帶和保管，不得讓病人及家屬隨意翻閱。 二、運(yùn)行病歷的管理 各病區(qū)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，門(mén)（急）診病歷由患者保管。 病案室負(fù)責(zé)歸檔病歷的完整性檢查，發(fā)現(xiàn)病案存在內(nèi)容書(shū)寫(xiě)不完整、缺頁(yè)、檢查報(bào)告未張貼等，即通知有關(guān)臨床科室 3 天內(nèi)完善之。 各科主任等是病案質(zhì)量保證人，主治醫(yī)生是病案質(zhì)量的主要責(zé)任人，每科室的住院總擔(dān)任病案質(zhì)控員。 七、遵守各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表與信息資料的保密制度。 三、對(duì)各種醫(yī)療登記、質(zhì)量統(tǒng)計(jì)、信息資料等做到全面、系統(tǒng)、準(zhǔn)確，事實(shí)登記、實(shí)行統(tǒng)計(jì)工作的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、計(jì)算機(jī)化。 七、 嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生部醫(yī)院病歷管理規(guī)定，認(rèn)真履行 借閱手續(xù) ,保護(hù)患者隱私。 四、 及時(shí)提供 科室病案進(jìn)行評(píng)審、判分 、反饋 存在問(wèn)題及改進(jìn)意見(jiàn)與各科室保持密切聯(lián)系 ， 保證病案質(zhì)量。 病案室工作制度 一、 嚴(yán)格執(zhí)行我 院病案管理 規(guī)定 ， 做好 病案的回收、裝訂、編碼、歸檔、上架、病案查詢(xún)、復(fù)印， 及時(shí) 為 患者和有關(guān) 人員、 以及 臨床科研等提供可靠資料。 （ 2） IIS： IIS 是微軟的組件中漏洞最多的一個(gè)， 首先，把操作系統(tǒng)在C 盤(pán)默認(rèn)安裝的 Ipub 目 錄徹底刪掉，在 D 盤(pán)建一個(gè) Ipub 在 IIS 管理器中將主目錄指向 D： \Ipub。而把 IIS 和 FTP 分開(kāi)主要是為了防止入侵者上傳程序并從 IIS 中運(yùn)行。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)型入侵檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)上的數(shù)據(jù)包。 （ 2） 對(duì)網(wǎng)絡(luò)存取和訪問(wèn)進(jìn)行監(jiān)控審計(jì)：所有的訪問(wèn)都經(jīng)過(guò)防火墻，防火墻就能記錄下這些訪問(wèn)并做出日志記錄，提供網(wǎng)絡(luò)使用情況統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。建立物理安全管理規(guī)章制度，并據(jù)此制定了相應(yīng)的物理設(shè)施的操作流程。 對(duì)網(wǎng)絡(luò)安全管理要求、應(yīng)用系統(tǒng)安全管理要求以及運(yùn)行安全管理要求方面開(kāi)展相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)分析和安全性評(píng)估等風(fēng)險(xiǎn)管理；建立網(wǎng)絡(luò)安全事件報(bào)告流程及相應(yīng)應(yīng)急計(jì)劃，實(shí)施對(duì)信息系統(tǒng)的應(yīng)急響應(yīng)，不斷對(duì)其可行性進(jìn)行驗(yàn)證；更換服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的弱口令及其默認(rèn)配置。確保運(yùn)行安 全而采取的方法和措施。 對(duì)網(wǎng)絡(luò)安全管理要求 利用授權(quán)制度和機(jī)制實(shí)現(xiàn)用戶(hù)對(duì)網(wǎng)絡(luò)的安全訪問(wèn)控制，實(shí)現(xiàn)對(duì)網(wǎng)絡(luò)配置的變更控制。 對(duì)人員要求盡職盡責(zé)： 安全管理機(jī)構(gòu)符合管理要求，任命安全管理員，并賦予其相應(yīng)的安全管理權(quán)限。 信息系統(tǒng)運(yùn)行技術(shù)保護(hù)體系與措施 為更好利用各類(lèi)信息資源防止我院信息系統(tǒng)可能遭受病毒的感染、黑客的入侵，給我院信息系統(tǒng)造成巨大的損失。 ，任何人都不準(zhǔn)在計(jì)算機(jī)上進(jìn)行非工作性操作。 ，定期更改用戶(hù)登陸密碼并注意保密。 ，必須切斷電源，蓋好機(jī)罩，鎖盤(pán)。 ，并注意保密。 、打印機(jī)等設(shè)備須指定專(zhuān)人使用、保管和維護(hù)，轉(zhuǎn)交他人保管時(shí)需嚴(yán)格交接。 6．采取有效的病毒感染防范，杜絕網(wǎng)上病毒感染的現(xiàn)象發(fā)生。 2．進(jìn)入機(jī)房須更換拖鞋，自覺(jué)維護(hù)機(jī)房?jī)?nèi)整潔，非本室工作人員，未經(jīng)批準(zhǔn)不得進(jìn)入機(jī)房。 7．對(duì)信息系統(tǒng)軟件、設(shè)備、設(shè)施的安裝、調(diào)試、排除故障等由計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員負(fù)責(zé)。 3．在信息系統(tǒng)設(shè)施附近改造及其他活