約束理論toc在醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)用經(jīng)典講義(89頁)-醫(yī)藥保健-在線瀏覽
2024-10-19 05:24本頁面
【正文】 收到處方 24 2. 打印標(biāo)簽 120 3. 填寫處方 60 4. 核對(duì)處方 40 5. 按處方發(fā)藥 30 中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 通過工作流程的平衡，解決瓶頸問題的步驟 a) 進(jìn)行工作流程排列， b) 找出瓶頸 c) 重新安排工作流程 d) 確定新的流程的服務(wù)能力 作業(yè)序號(hào) 小時(shí) 流量 時(shí)間 （秒、分） 中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 用圖例表示工作流程 1 24 150 4 3 2 5 120 90 60 30 30 40 60 120 中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 找出瓶頸 每小時(shí)流量最小的地方，就是 瓶頸 。 活動(dòng) 平均 時(shí)間（秒） 接待 30 詢問藥物過敏史 60 填寫表格、簽署棄權(quán)說明書 45 注射疫苗 90 中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 問題： 什么是該項(xiàng)工作的瓶頸？每小時(shí)最多能注射多少人？ 假如第 5個(gè)志愿者被安排來注射疫苗，該項(xiàng)活動(dòng)的瓶頸又是什么？每小時(shí)最多能注射多少人？ 活動(dòng) 平均 時(shí)間（秒） 接待 30 詢問藥物過敏史 60 填寫表格、簽署棄權(quán)說明書 45 注射疫苗 90 中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 解 決 瓶 頸 問 題 的 步 驟 1. 進(jìn)行工作流程排列， 以右圖圖例表示 2. 找出瓶頸 3. 重新安排工作流程 4. 確定新的流程的服務(wù)能力 作業(yè)序號(hào) 小時(shí) 流量 時(shí)間 （秒、分） 中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 用圖例表示工作流程 ， 找出瓶頸 1 30 120 4 3 2 40 80 60 90 45 60 ? 什么是該項(xiàng)工作的瓶頸？ ? 每小時(shí)最多能注射多少人？ ? 該項(xiàng)工作的瓶頸是第 4步驟， ? 每小時(shí)最多能注射 40人。他以小說體裁寫了一本奇特而有趣的書 — 《 目標(biāo) 》 (goal)。 ? 一天，頂頭上司告訴他，如果三個(gè)月內(nèi)工廠不能轉(zhuǎn)虧為盈的話，就要把廠子關(guān)掉，而太太也要離家出走。 ? 由于 Rogo遭遇的事業(yè)和家庭的難題具有相當(dāng)?shù)钠毡樾裕粫r(shí)間，該書在全球暢銷 200多萬冊(cè)，約束管理從此非常流行。 ?投資收益率 (return on investment, ROI)： 一定時(shí)期內(nèi)的投資與收益之比。 ?決策效果滯延； ?局部標(biāo)準(zhǔn) ≠全局最優(yōu)； ?不適宜直接指導(dǎo)生產(chǎn) 中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 TOC建立了三個(gè)作業(yè)指標(biāo)體系作為橋梁 產(chǎn)銷率 （ Throughput， T） 庫存 （ Inventory， I） 運(yùn)營(yíng)費(fèi) （ Operating Expenses， OE） 中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 TOC的三個(gè)作業(yè)指標(biāo) — 產(chǎn)銷率 產(chǎn)銷率 （ Throughput， T）： 通過實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品或服務(wù)的銷售來贏利的 速度 。 產(chǎn)銷率的完成單靠生產(chǎn)部門無法完成。 中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 TOC的三個(gè)作業(yè)指標(biāo) — 庫存 庫存 （ Inventory, I ） :一切暫時(shí)不用的資源。 中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 TOC的三個(gè)作業(yè)指標(biāo) — 運(yùn)營(yíng)費(fèi) 運(yùn)營(yíng)費(fèi) （ Operating Expenses， OE）： 將庫存轉(zhuǎn)化為產(chǎn)銷率的過程中的一切花費(fèi)。 ?瓶頸： 凡是降低產(chǎn)銷率的資源或活動(dòng)。 非瓶頸資源： 其余的資源。 哪里是瓶頸資源 ? A ,B， C? 瓶頸資源的情況如何 ? 部分生產(chǎn)資源的生產(chǎn)能力低于市場(chǎng)需求； 你將采取什么措施 ? 中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 瓶頸部位和資源的判別 5 A 30 B 29 C 30 P 28 提高 B機(jī)器的生產(chǎn)能力 ,對(duì)瓶頸資源產(chǎn)生的影響 。 中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 瓶頸管理的五步法 1. 找出系統(tǒng)中的瓶頸； 2. 尋找解決這些瓶頸的方法和措施； 3. 使其他活動(dòng)服從第二步中提出的各種措施； 4. 實(shí)施這些措施，消除瓶頸； 5. 謹(jǐn)防人的惰性成為系統(tǒng)的瓶頸。 在國(guó)內(nèi)醫(yī)院，人的因素更加重要。 中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 改變生產(chǎn)能力 彈性策略 空間具有一定彈性； 延長(zhǎng)設(shè)施的使用時(shí)間； 減少顧客的平均服務(wù)時(shí)間； 調(diào)整生產(chǎn)能力 在需求低谷時(shí)期安排停工期 在需求高峰時(shí)期使用兼職人員 租用更多的場(chǎng)地或設(shè)施 跨崗位培訓(xùn) 提高生產(chǎn)能力 人員效率 簡(jiǎn)化流程 重新設(shè)計(jì)工作流程 中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 瓶頸管理的五步法 — 使其他活動(dòng)服從第二步中提出的各種措施 將非瓶頸資源放在瓶頸資源之后考慮； 對(duì)非瓶頸資源追求 100%的利用，對(duì)企業(yè)帶來的不是利潤(rùn)，而是更多的在制品，更多的等待?？偨?jīng)理覺得不錯(cuò)，他準(zhǔn)備簽字同意。 ? 你將如何思考？ 中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 你將如何思考？ ?印刷部門的產(chǎn)出流向哪里？ ?印刷部門下一個(gè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)如何？ ?增加的生產(chǎn)能力給公司帶來多大利潤(rùn)？ 中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 瓶頸管理的五步法 — 實(shí)施這些措施，消除瓶頸 實(shí)施具體措施 加班 增加人員 改進(jìn)流程 中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 瓶頸管理的五步法 — 謹(jǐn)防人的惰性成為系統(tǒng)的瓶頸 突破一個(gè)瓶頸
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