重癥肌無(wú)力診斷和治療的新進(jìn)展(ppt43)-經(jīng)營(yíng)管理-在線瀏覽
2024-10-17 16:37本頁(yè)面
【正文】 表現(xiàn) ? 上世紀(jì) 30年代定位于突觸前膜 ? 上世紀(jì) 60年代認(rèn)為與自身免疫有關(guān) ? 上世紀(jì) 70年代初將 α 銀環(huán)蛇毒素用于本病的研究，才發(fā)現(xiàn)病變部位。 ? 血中可測(cè)到多種自身抗體，如AchRab、 ANA、抗心肌抗體和抗突觸前膜抗體等。 來(lái)自 證明與免疫障礙有關(guān)的條件 ? 胸腺增生或腫瘤。 ? MG的病變部位不僅僅是在神經(jīng)肌肉接頭處。 （ 5）美洲箭毒素與 AchR結(jié)合 來(lái)自 六、診斷的步驟與常見(jiàn)錯(cuò)誤 ? 疲勞實(shí)驗(yàn) 注意鑒別無(wú)力和痙攣 ? 新斯的明實(shí)驗(yàn) 觀察時(shí)間應(yīng)在 2060分鐘 ? 單纖維肌電圖 ：顫抖（ Jitter）增寬或阻滯 阻滯數(shù)目在 MG肌肉中增加。 應(yīng)在停用 AchE I 24h后檢查 來(lái)自 七、胸 腺 問(wèn) 題 ? 70％的 MG胸腺增生，小兒、女性多 ? 10％的 MG胸腺瘤，中年后起病的男性多，應(yīng)進(jìn)行胸腺的 CT或 MRI檢查 來(lái)自 七、胸 腺 問(wèn) 題 應(yīng)該首選胸腺切除的理由 A、胸腺內(nèi)有肌樣細(xì)胞可啟動(dòng)自身免疫 B、胸腺內(nèi)有 AchR致敏的 T細(xì)胞 C、胸腺內(nèi)有分泌 AchR抗體的 B細(xì)胞 D、大量的病例證實(shí)愈早切除的愈早根治 手術(shù)的改進(jìn) 手術(shù)后病程與治療 來(lái)自 八、藥 物 治 療 A、激素 （ 1）激素的應(yīng)用：沖擊療法、大劑量療法、小劑量療法 （ 2）激素的一過(guò)性加重：從用藥 1－ 17天開(kāi)始，持續(xù) 1－ 20天。 激素的濫用－劑量、方法、用量、應(yīng)用對(duì)象的錯(cuò)誤。 來(lái)自 八、藥 物 治 療 ? B、膽堿酯酶抑制劑 改善癥狀的最有效方法 單獨(dú)長(zhǎng)期應(yīng)用易致受體的萎縮 手術(shù)后超敏狀態(tài)，宜減量應(yīng)用。 ? C、中藥治療 ? D、難治型 MG的綜合治療法正在
醫(yī)療健康相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1