【正文】 此，組織方式還需進一步優(yōu)化，分工還需進一步細化，考慮人員綜合素質，調動審計人員積極性方面還不夠充分。因此即使有審計思路，但由于數據中關鍵字段的缺失也分析不出審計疑點。（四）計算機審計人員培訓有待加強基層審計機關計算機審計力量本身就比較薄弱，能將稅法的規(guī)定與計算機語句編寫結合的人才更少，要保障地稅聯(lián)網審計系統(tǒng)在基層審計機關的有效運用，需要進一步加強對計算機分析人員的業(yè)務培訓，提高數據分析水平。為此建議對所有審計疑點進行匯總綜合分析后，確定需要延伸調查的重點企業(yè)，再開展延伸調查工作。二、存在的主要不足及建議意見（一）審計分析模塊有待優(yōu)化在運用審計分析模塊的過程中，還存在未能將稅法的規(guī)定和計算機語句進行有機結合的情況，審計思路也有不完善的地方，需要進行進一步分析，設置相應條件，盡量做到疑點更加精準。（二）提高了審計質量，審視了稅收征管通過運用地稅聯(lián)網審計系統(tǒng)，對地稅征管系統(tǒng)數據和外部數據的綜合分析比對，更加精確地定位了地稅征管過程中的少征、漏征、不規(guī)范退稅、政策執(zhí)行不嚴格等疑點，讓延伸審計調查更加有的放矢、深入到位，更加有效地揭示了地稅征管過程中存在的核心問題，提高了審計質量。對地稅聯(lián)網審計的幾點體會與對我國新型農村合作醫(yī)療制度實施情況的調查與思考(多篇范文)匯編第 26 頁 共 26 頁對地稅聯(lián)網審計的幾點體會今年，XX縣審計局在積極按省審計廳“三轉”要求在地稅聯(lián)網中積極整合審計人力資源，在審計組織方式、審計思路、審計方法上進行了全新的嘗試和探索，收到了良好效果。一、取得的主要成效（一）鍛煉了審計隊伍，提升了人員綜合素質在審計力量組織上采取打破專業(yè)界限、股室界限，整合審計力量共同參與地稅審計的模式，讓更多的審計人員學習了稅收政策，了解了地稅審計的內容，掌握了地稅審計的技術方法，從而提高了審計人員的綜合素質，為培養(yǎng)審計復合型人才起到有力的助推作用。（三）提高了審計效率，節(jié)約了現(xiàn)場審計時間通過運用地稅聯(lián)網審計系統(tǒng)，對海量數據進行篩選、分析，完成了人工比對不可能完成的工作，讓審計人員把更多的精力投入到疑點調查核實和其他線索挖掘中，真正達到了事半功倍的效果。（二）審計疑點可綜合后下發(fā)本次的審計疑點是分批次下發(fā)，審計組也是分批次調查，存在一戶企業(yè)多個疑點，審計組需多次調查同一單位或企業(yè)的情況，這既加大了審計工作量，也易造成被審計單位不理解。（三）審計疑點調查可由地稅部門協(xié)助核實審計疑點批次多、數量大，在有限的時間段現(xiàn)有的審計力量不可能全部調查核實到位，建議可采取先由地稅部門初步核實，審計組再確定重點開展延伸審計調查的方式，這樣既能全面掌握所有疑點的情況，又能有側重的開展調查，保障重大疑點不遺漏。（五）審計所需數據有待規(guī)范通過本次審計發(fā)現(xiàn)，地稅征管系統(tǒng)數據、房產登記數據、國土登記信息數據、社保信息等數據都不夠完整、準確和規(guī)范。在信息化審計條件下，沒有完整、真實的數據，再有效的審計思路和方法也難以推進，因此，規(guī)范被審計單位的數據是實現(xiàn)數字化審計的前提。對我國新型農村合作醫(yī)療制度實施情況的調查與思考為了解決農民的“看病難、看病貴”、“因病返貧、致貧”等問題，黨中央、國務院于xx年10月作出《關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》，在全國農村推廣新型農村合作醫(yī)療制度。制度建立了，其運行的實際績效到底如何呢？農民是不是得到了真正的實惠呢？“看病難、看病貴”、的問題是否得到真正解決了呢？近日，筆者對此進行了調研。農民在這個制度下，并沒有真正減輕醫(yī)療負擔，“看病難、看病貴”的問題依然突出。一、制度運行的實際績效制度建立的初衷是要解決農民“看病難、看病貴”的問題。訪談的典型案例如下：隋某某（阜蒙縣平安地鎮(zhèn)干溝子村村民，男，62歲）：新農村合作醫(yī)療并沒有給農民帶來什么真正的實惠。為啥呢？原因是藥價提高了。與毛澤東時代相比，藥價太不透明。對赤腳醫(yī)生或者鄉(xiāng)村醫(yī)院藥價的提高，老百姓還沒有辦法。因為現(xiàn)在假藥太多，一旦出事，負不起責任。但總體感覺是，新農合對于農村醫(yī)療問題的解決也就那么回事，沒有解決太多的問題。我們家三姑爺出了車禍，在阜蒙縣的縣人民醫(yī)院治療，治療了10多天，花了4000多元，還是治不好，患者一直說頭很疼，疼的熱汗直冒，但醫(yī)院的醫(yī)生不同意轉院，轉院不給出手續(xù)，一直說縣人民醫(yī)院可以治療，可是患者的傷痛是看得見的，不可以再耽誤，因此，不得不強行轉院，轉到阜新市中心醫(yī)院之后，到那里用藥很快就見效，住了10幾天，花了3000多元，基本上治愈。新農村合作醫(yī)療給農民帶來了一點實惠，但是有限。住院時，醫(yī)院的水平又很差，只顧賺錢，不顧老百姓的死活?，F(xiàn)在的藥價太貴，而且醫(yī)院在醫(yī)治病人的時候首先問你是自費還是合作醫(yī)療，如果是自費，藥價要相對低一些，如果是合作醫(yī)療，藥價則要貴一些。個人診所賣的藥可能只是20元錢，但到了合作醫(yī)療那里，這藥就要變成4050元，老百姓還是一樣吃虧。對于那些被個人承包的醫(yī)院，物價局的管理就更松了，沒有人真正管理，都是弄點錢就算了事。上醫(yī)院看病沒有紅包不行，多多少少都得送點，那個衙門打對得不好，都會找你麻煩。新合作醫(yī)療老百姓沒有得到實惠，但是卻把醫(yī)院成全了。從以上訪談看，農民之所以不滿意，一個很主要的理由就是他們的醫(yī)療費用沒有減輕，不僅如此，總體上來說，甚至還有加重的感覺。盡管得了大病，新型農村合作醫(yī)療制度可以給他們報銷一部分，然而，由于醫(yī)療費用的高昂，即使讓他們承擔剩余部分的支出，他們也沒有能力。另外，對小病來說，很多藥品在有起付線限制的新型合作醫(yī)療制度下一般是不能報銷的，主要是自己買藥然后服用。因此，他們更覺得處于不利地位。二、實際績效不盡如人意的原因分析農民反映的問題確實嗎？經過實際調查和文獻研究，筆者認為，農民反映的問題不是虛言，藥品的價格確實呈現(xiàn)逐年上漲的趨勢，而醫(yī)院的服務態(tài)度、服務質量確實也不盡人意，而且通過名目繁多的檢查項目的收費來增加農民負擔的事情屢有發(fā)生。與醫(yī)療服務市場的特殊性相關。事實上，信息不對稱的現(xiàn)象在各個行業(yè)中都會出現(xiàn)，但是沒有哪一個行業(yè)的信息不對稱像醫(yī)療服務行業(yè)這樣嚴重。醫(yī)療服務的對象是患者的身體，如果沒有一定的專業(yè)知識和得到認可的資格，那么，很容易給患者留下永久的傷痛。正是由于這些信息不對稱，患者才只能相信醫(yī)生的權威，在是否住院、住院多長時間，是否用藥、用些什么藥，是否需要做檢查、做什么檢查，是否需要動手術、何時動手術等問題上，患者沒有決策權。根據經濟學原理，患者和醫(yī)生存在著委托代理關系，患者負擔醫(yī)療費用，醫(yī)生有義務服務好患者，以使得治療效果最佳，患者康復。因此，在醫(yī)療服務上，需求者的需求是被動的，供給者實際上誘導或者說主導著需求者的需求。除了信息不對稱之外，醫(yī)院設置還存在著明顯的壟斷，包括信息的壟斷、技術的壟斷和規(guī)模的壟斷。為了避免重復建設，浪費衛(wèi)生資源，國家制定和實施了區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，規(guī)定在某一級別的地區(qū)，醫(yī)院不能超過多少家，這樣做實際上就造就了醫(yī)院在某一地區(qū)的壟斷，從而導致醫(yī)院利用其壟斷行為，提供質次價高的服務。由于醫(yī)