20xx年醫(yī)學專題—腦出血診治-展示頁
2024-11-18 23:13本頁面
【正文】 樣病變、顱內動脈瘤、顱內血管畸形（動靜脈畸形、動靜脈瘺、海綿狀血管瘤、靜脈畸形、毛細血管擴張癥）、煙霧病、夾層動脈瘤、抗凝、溶栓藥物應用、腦內靜脈系統(tǒng)血栓形成、血液病、白血病、再障、血小板減少性紫癜、血友病等》、瘤卒中、外傷性腦出血、缺血性腦卒中出血轉化、中樞神經系統(tǒng)血管炎、藥物相關性腦出血、其他原因及原因不明等。ng)細、小動脈硬化,病因(b236。,最常見病因: 高血壓合并(h233。nb249。腦 出 血 Intracerebral Hemorrhage,淮陽楚氏骨科(ɡǔ kē)醫(yī)院,第一頁，共三十頁。,原發(fā)性非外傷性腦實質出血，占全部(qu225。)腦卒中的20%30%； 高血壓性腦出血是原發(fā)性腦出血最常見原因； 死亡率高，是猝死（24小時內）的第二位原因，50%死亡主要發(fā)生在4872小時；,概 念,第二頁，共三十頁。b236。ngyīn),其他病因(b236。,第三頁，共三十頁。ng)機制,顱內動脈具有中層肌細胞和外層結締組織少，外彈力層缺失的特點。yā)可使腦細小動脈發(fā)生玻璃樣變性，纖維素樣壞死，甚至形成微動脈瘤或夾層動脈瘤，在此基礎上血壓(xu232。豆紋動脈和旁正中動脈等深穿支動脈，自腦底部的動脈直角發(fā)出，承受壓力較高的血流沖擊，易導致血管破裂出血，故又稱出血動脈。yā)性腦出血，由于其原因不同，故發(fā)病機制各異。,1.5070歲好發(fā)，男性稍多于女性，冬春季節(jié)(j236。)發(fā)病較多。,主要(zhǔy224。,臨床表現(xiàn),(1) 基底節(jié)出血(chū xiě),殼核出血：最常見，約占腦出血病例的60%，常有病灶對側偏癱、偏身感覺缺失和同向性偏盲（三偏）。)半球受累可有失語。可有特征性眼征（如上視不能或凝視鼻尖、眼球(yǎnqi)會聚障礙和無反應性小瞳孔等）。常有頭痛、嘔吐、頸強直、精神癥狀、神經系統(tǒng)功能缺損癥狀并不多見，故臨床酷似蛛網膜下腔出血。,第八頁，共三十頁。)出血——常有腦動靜脈畸形、血管淀粉樣變、血液病所致最多見, 偏身感覺障礙、輕偏癱，非優(yōu)勢半球受累可有構象障礙。,臨床表現(xiàn),大量出血(血腫5ml)累及腦橋雙側，破入第四腦室或向背側擴展至中腦 數(shù)秒至數(shù)分鐘陷入昏迷、四肢癱、去大腦強直發(fā)作 雙側針尖樣瞳孔 嘔吐咖啡(kāf
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1