20xx年醫(yī)學(xué)專題—?jiǎng)用}血栓形成的危害性-展示頁(yè)
2024-11-17 22:19本頁(yè)面
【正文】 (y225。l 易損血液標(biāo)志物： 纖維蛋白原、 D2聚體的增高； 血小板活性和聚集性增高； 凝血因子增高和抗凝血因子的降低； RBC、 Hcy、血脂、血黏度增高等。)l 是指血脂、 C反應(yīng)蛋白、 P選擇 (xuǎnz233。易損血液 (xu232。易損血液（易形成血栓的血液）易損心肌 (xīnjī)（易發(fā)生心律失常的心肌 (xīnjī)）稱易損患者。易損患者 (hu224。 易損斑塊的標(biāo)準(zhǔn)： 有活躍的炎癥細(xì)胞、有內(nèi)皮細(xì)胞脫落、表面有血小板聚集、斑塊有裂隙狹窄 90% 。易損斑塊 易發(fā)生血栓，可快速進(jìn)展為罪犯斑塊的病變，能引起急性閉塞和死亡的斑塊。y232。第十四 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。第十二 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。)治療有助于降低其血栓發(fā)病率。l 因此，血小板激活是血栓形成過(guò)程中最關(guān)鍵的成份之一，采用有效的抗血小板藥物 (y224。血栓 (xu232。阻塞性 血栓發(fā)生 急性心肌梗死。l 使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，并網(wǎng)絡(luò)大量紅細(xì)胞形成紅色血栓。)時(shí)，由于斑塊破潰從而激活血小板，血小板在破潰處黏附、聚集，并可黏附白細(xì)胞形成白色血栓。shuān)形成機(jī)制（二）l 在動(dòng)脈粥樣硬化 (y236。第九 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。n x237。 激活的血小板還釋放多種活性物質(zhì)，如 二磷酸腺苷（ ADP） 血栓素 A2（ TXA2 ）五羥色氨（ 5HT）等， 可以引起血管收縮和 血小板聚集。ngch233。i ɡāo)的 ACS ST段抬高的 ACS第八 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。ng)血栓血栓(UA/NQMI)脂肪池脂肪池巨噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞內(nèi)在的壓力，張力內(nèi)在的壓力，張力外部的剪切力外部的剪切力裂縫裂縫大裂縫大裂縫小裂縫小裂縫閉合血栓閉合血栓(QMI)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊動(dòng)脈粥樣硬化斑塊 斑塊斑塊 破裂破裂 血栓血栓 形成形成第七 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。326:310318.Davies et al. Circulation. 1990。x236。 第六 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。ng)病理過(guò)程l 動(dòng)脈粥樣硬化l 粥樣斑塊的形成l 粥樣斑塊的破裂l 形成 附壁血栓，將發(fā)生 不穩(wěn)定心絞痛和ST段 不 抬高的 急性心肌梗死 (xīn jī ɡěnɡ sǐ)。急性冠脈綜合征共同 (g242。ng)冠脈綜合征的新分型冠脈綜合征的新分型l ST段抬高 (t225。急性急性 (j237。nl236。guǎn)完全閉塞，血流持續(xù)中斷 l 盡早、完全、持續(xù)開(kāi)通梗死相關(guān)動(dòng)脈l 溶栓、直接 PCIl “亡羊補(bǔ)牢 ”，有一定的不可挽救性l ST段不抬高的心肌梗死(xīn jī ɡěnɡ sǐ)，不穩(wěn)定性心絞痛l 非閉塞性血栓，血小板成分為主l 血流減少，或者間歇中斷；l 穩(wěn)定破裂的斑塊，維持冠脈呈開(kāi)通狀態(tài) l 抗栓、抗缺血l 可 “防患未然 ”，具有可挽救性ST抬高的 ACS ST不抬高的 ACS第三 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。x236。ng)心絞痛 （ up） 2. ST段 不 抬高的 急性心肌梗死 3. ST段 抬高的急性心肌梗死 （ AMI） 第二 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。x236。ng)冠脈綜合征 抗血栓治療新進(jìn)展 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院一附院心內(nèi)科 張素榮第一 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。 急性 (j237。x236。 急性 (j237。ng)冠脈綜合征（ ACS） 1. 不穩(wěn)定 (wěnd236。急性急性 (j237。ng)冠脈綜合征冠脈綜合征l ST段抬高的心肌梗死閉塞性血栓，纖維蛋白成分為主l 血管 (xu232。ACS的處理的處理 (chǔlǐ)對(duì)策對(duì)策l 胸痛中心的建立 (ji224。)和綠色通道– 病人的篩選與鑒別、觀察與評(píng)價(jià)、– 診斷及危險(xiǎn)分層l ST段抬高的急性冠狀動(dòng)脈綜合征– 避免形成 Q波梗死– 溶栓、直接 PCIl ST段不抬高的急性冠狀動(dòng)脈綜合征– 避免變成 ST斷抬高的 ACS– 抗栓、抗缺血、冠狀動(dòng)脈造影及血運(yùn)重建第四 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。x236。i ɡāo)的急性冠脈綜合征– ST斷抬高的急性心肌梗死– 變異性心絞痛？l ST段不抬高的急性冠脈綜合征
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1