【正文】 發(fā)現(xiàn)、早治療危害婦女健康的多種疾病。孕產(chǎn)婦保健工作的質(zhì)量指標(biāo)是降低孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)兒死亡率，降低圍產(chǎn)期母嬰發(fā)病率及致殘率，最終目標(biāo)是提高人口健康素質(zhì)。③、產(chǎn)婦體操。要宣傳母乳喂養(yǎng)的重要意義，讓產(chǎn)婦掌握正確定時(shí)喂母乳的方法。此期主要是喂哺嬰兒及落實(shí)避孕措施。③學(xué)會(huì)對(duì)新生兒護(hù)理。由于分娩的疲勞、痛苦、產(chǎn)后對(duì)孩子的擔(dān)心、家人對(duì)孩子性別的偏見(jiàn)等，會(huì)增加產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)，嚴(yán)格的導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥，發(fā)病率可達(dá)5%～6%，如不及時(shí)處理，可產(chǎn)生嚴(yán)重后果。預(yù)防產(chǎn)褥期常見(jiàn)病如產(chǎn)褥熱、中暑、乳腺炎、產(chǎn)褥出血、膀胱炎、尿潴留。順產(chǎn)后24小時(shí)可起床并可增加活動(dòng)量。產(chǎn)婦的居定要通風(fēng)，保證適應(yīng)的溫度與濕度。產(chǎn)后42天內(nèi)應(yīng)避免性生活。生后42小時(shí)稱產(chǎn)褥早期，應(yīng)密切注意產(chǎn)后出血及排尿情況。（5）產(chǎn)褥期保健。④、能否順利分娩，孕婦心理狀態(tài)起著關(guān)鍵作用，臨產(chǎn)前、臨產(chǎn)中要情緒穩(wěn)定，盡量放松，照常飲食，抓緊休息。對(duì)高危產(chǎn)婦更應(yīng)專人管理分娩監(jiān)護(hù)。通過(guò)胎心、胎動(dòng)、羊水顏色或胎兒監(jiān)護(hù)儀來(lái)了解胎兒有無(wú)缺氧，及早預(yù)防胎兒及新生兒窒息。①、臨產(chǎn)前醫(yī)務(wù)人員會(huì)根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展情況，決定分娩方式。應(yīng)住院恰好分娩，新法接生。同時(shí)，應(yīng)讓孕婦了解分娩的過(guò)程有可能出現(xiàn)的情況，以克服對(duì)分娩的恐懼，并進(jìn)行有關(guān)訓(xùn)練；做好分娩的物質(zhì)和心理準(zhǔn)備，一般不必提早入院待產(chǎn)。飲食應(yīng)少量多餐，避免鹽水過(guò)量，免上夜班。數(shù)胎動(dòng)，左側(cè)臥位，要懂得產(chǎn)兆征狀——規(guī)律宮縮、見(jiàn)紅、破水，以適時(shí)去醫(yī)院待產(chǎn)。在孕36～37周時(shí)根據(jù)骨盆、胎兒大小及胎位、母嬰健康狀況做出分娩計(jì)劃。包括妊娠圖、B超監(jiān)測(cè)及胎盤功能有關(guān)檢測(cè)，以早期發(fā)現(xiàn)胎心有無(wú)異常，并及時(shí)治療，改善胎兒預(yù)后。篩查出的高危孕婦應(yīng)有高危門診、專人管理，高危病房系統(tǒng)監(jiān)測(cè)，盡力轉(zhuǎn)化高危因素，改善母嬰預(yù)后。在妊娠期，母親和胎兒有某種并發(fā)癥或某種疾病因素可危害胎兒造成難產(chǎn)者，稱為高危妊娠。重點(diǎn)為高危妊娠的治療及監(jiān)測(cè)、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及胎盤功能的監(jiān)測(cè)。此時(shí)，孕婦常擔(dān)心胎兒是否畸形，可通過(guò)產(chǎn)前診斷及健康指導(dǎo)，讓孕婦了解自己胎兒是否畸形，胎兒的狀況，解除其心理壓力。不宜做長(zhǎng)途旅行，外出時(shí)要注意保護(hù)腹部，衣服要寬大?？砷_(kāi)始清洗及吸引乳頭，為產(chǎn)后喂奶做好準(zhǔn)備。③自我保健指導(dǎo)。②高危妊娠篩查。孕28～36周，每2周檢查一次，孕36周至分娩，每周檢查一次。產(chǎn)前檢查一般為早孕時(shí)檢查一次，孕5個(gè)月左右查一次。及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并予處理。①系統(tǒng)產(chǎn)前檢查。（2）孕中期保?。ㄖ冈?3～27周）。有些孕婦對(duì)妊娠無(wú)充分準(zhǔn)備，對(duì)早孕反應(yīng)不能忍受，對(duì)無(wú)意中接觸了一些不良因素或吃錯(cuò)藥，或出現(xiàn)流血腹痛等現(xiàn)象，產(chǎn)生恐懼心理，擔(dān)心腹中胎兒畸形。對(duì)于有明顯流產(chǎn)傾向的孕婦，因多屬于孕卵不健康，從優(yōu)生角度不宜勉強(qiáng)保胎。對(duì)高危孕婦（如習(xí)慣性流產(chǎn)或長(zhǎng)期不孕婦女）可通過(guò)測(cè)定基礎(chǔ)體溫、血或尿HCG及B超檢查進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測(cè)，對(duì)某些由宮頸機(jī)能不全所致的習(xí)慣性流產(chǎn)，B超檢查判斷胎兒正常時(shí)，于孕早期做宮頸環(huán)扎術(shù)的效果優(yōu)于孕中期手術(shù)。孕早期婦女要心情舒暢，注意保證充足的休息與營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)低鹽飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免不良因素（如煙、酒、放射線等），病時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。詢問(wèn)孕婦既往病史及家族史，全面體格檢查（血壓、心、肺、腎情況）及做必要的化驗(yàn)（血、尿常規(guī)、肝功等），以確定有無(wú)妊娠合并癥，如高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎病、血液病或感染性疾病等，如有并影響孕婦與胎兒健康時(shí)，及時(shí)治療，必要時(shí)終止妊娠。月經(jīng)規(guī)律的已婚婦女，如月經(jīng)過(guò)期7～10天，則有妊娠的可能，應(yīng)去醫(yī)院做早孕檢查。孕早期是胎兒發(fā)育的重要時(shí)機(jī)，做好保健工作十分重要。本節(jié)將要介紹孕產(chǎn)期保健，是自妊娠確定起到產(chǎn)后6個(gè)月這段時(shí)間的婦女保健內(nèi)容。其目的是“兒童優(yōu)先母親安全”，保護(hù)妊娠、分娩及產(chǎn)后母子的安全與健康。結(jié)婚一年，沒(méi)有采取嚴(yán)格避孕措施而未受孕的夫婦，應(yīng)及時(shí)檢查不孕的原因，以便早采取治療措施。②及時(shí)治療夫婦雙方慢性疾病，指導(dǎo)選擇最佳受孕時(shí)機(jī)，即雙方身體、心理處于最佳狀態(tài)受孕，避免環(huán)境、生活習(xí)慣、藥物等不利于下一代健康的因素。安全期避孕或體外排精在新婚期間常因掌握不好而失誤，各種外用避孕制劑可與避孕套配合使用，以增加陰道潤(rùn)滑及避孕效果。新婚夫婦性生活頻繁，生殖能力旺盛，必須選用避孕效果可靠、但又不影響今后的生育的避孕方法，以選擇短效口服避孕藥與避孕套較為適宜。（3）避孕指導(dǎo)。在一般情況下，年青人每周23次，新婚階段可能多一些。③掌握好性生活的頻度和時(shí)機(jī)。妊娠頭三個(gè)月為避免流產(chǎn)也應(yīng)盡量避免性生活。②月經(jīng)期應(yīng)嚴(yán)禁性交，以避免女性生殖道感染及盆腔充血而引起月經(jīng)過(guò)多。每次性生活前后雙方均必須洗凈外生殖器，特別是男子陰莖的包皮垢的細(xì)菌隱藏的部位?？茖W(xué)的對(duì)待處女膜，從而建立起和諧的性生活。新婚期保健 從確定婚姻關(guān)系到結(jié)婚一年定為新婚期。通過(guò)面對(duì)面談話、電話或信件、講習(xí)班等，對(duì)婚配、性、生育、避孕生育保健等問(wèn)題提出醫(yī)學(xué)意見(jiàn)。如有血有病，假性肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥家族史，應(yīng)做產(chǎn)前診斷，判定胎兒性別，控制生女不生男。三是男女任何一方患有多基因病的高發(fā)家系的患者，如精神分裂癥等。子女發(fā)病機(jī)會(huì)大，又不能做產(chǎn)前診斷者，如強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良等。二是有關(guān)精神：指精神分裂、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病亦應(yīng)暫緩結(jié)婚。c、異常情況分類指導(dǎo)。b、檢查項(xiàng)目。圍婚期保?。?）婚前保健 ①婚前醫(yī)學(xué)檢查a、意義和目的。有由于身體發(fā)育而引發(fā)的苦悶，如對(duì)自己身材、肥胖、乳房發(fā)育等問(wèn)題產(chǎn)和疑惑或不快。多見(jiàn)于早戀、強(qiáng)奸、性犯罪等導(dǎo)致的悲觀失望，因魯莽、呈強(qiáng)、好表現(xiàn)，不警惕危險(xiǎn)而造成的意外事故也屢見(jiàn)不鮮。過(guò)早的性行為如婚前性行為、同居、早婚會(huì)引起少女種種身心問(wèn)題，不利于其健康成長(zhǎng)，有的甚至因此走上墮落犯罪的道路，并容易感染性傳播疾病。如煙、酒、毒品等，一旦染上都有害于健康。在勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)或娛樂(lè)中，由于好勝心及好奇心強(qiáng)而易受傷，骨骺融合前的傷害常影響日后骨骺的生長(zhǎng)。由于過(guò)早參加繁重的田間勞動(dòng)，背簍上山、挑水、大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練等，超過(guò)了身體負(fù)荷能力，影響身心發(fā)育。②由于營(yíng)養(yǎng)不良，月經(jīng)血的流失，易患貧血和肺結(jié)核，從而影響體格的發(fā)育。此外，月經(jīng)期不注意衛(wèi)生、參加劇烈體力勞動(dòng)、游泳等會(huì)引起盆腔感染，加重痛經(jīng)及月經(jīng)不調(diào)。其次是痛經(jīng)及月經(jīng)期流鼻血等現(xiàn)象。家長(zhǎng)、教師、長(zhǎng)者行為常是她們學(xué)習(xí)和仿效的榜樣，各種大眾傳媒對(duì)她們也有較大的影響。青春期的心理特征為：①情緒多變，易于沖動(dòng)，興奮或沮喪，憧憬未來(lái)，富于想像；②個(gè)性增強(qiáng)，出現(xiàn)成人感，自我意識(shí)和道德意識(shí)增強(qiáng)；期望未來(lái)，尊重傳統(tǒng)，崇拜權(quán)威，重視學(xué)業(yè)；③性意識(shí)萌發(fā)，開(kāi)始對(duì)異性感興趣，希望表現(xiàn)自己以吸引異性，希望與異性接觸，渴望了解性知識(shí)，開(kāi)始談戀愛(ài)；④保持著兒童期的某些心理特點(diǎn)及幼稚性，考慮問(wèn)題不夠全面，容易自高自大、莽撞冒失。青春期保?。?）青春期的生理、心理、社會(huì)特點(diǎn) 青春期（15～16歲）是婦女身體和心理發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。（5）婦女能過(guò)正常、和諧和安全的性生活，不擔(dān)心意外妊娠及可能發(fā)生性傳播疾病。（3）婦女在妊娠、分娩過(guò)程中應(yīng)獲得優(yōu)質(zhì)保健服務(wù)，以保證母嬰安全。我國(guó)婦女生殖健康的定義及內(nèi)涵（1）婦女生殖健康，包括婦女整個(gè)生命周期的不同生理階段，應(yīng)當(dāng)?shù)玫浇】?、安全和幸福。第一篇：生殖保健知識(shí)生殖健康與生殖保健知識(shí)生殖健康的意義及其發(fā)展生殖健康的由來(lái) 生殖健康是近年來(lái)國(guó)際上提出來(lái)的一個(gè)新概念，涉及人口控制、社會(huì)可持續(xù)發(fā)展和婦女權(quán)益的世界性問(wèn)題，因而受到國(guó)際社會(huì)的普遍關(guān)注。1994年9月在埃及開(kāi)羅召開(kāi)的國(guó)際人口與發(fā)展會(huì)議，將生殖健康的概念寫入《行動(dòng)綱領(lǐng)》，標(biāo)志著國(guó)際社會(huì)對(duì)生殖健康概念的普遍接受。（2）婦女有生殖能力，并應(yīng)獲得調(diào)節(jié)生育的權(quán)利。（4）婦女有權(quán)利和義務(wù)撫育兒童健康成長(zhǎng)，并獲得社會(huì)對(duì)兒童的各項(xiàng)保健服務(wù)。（6）生殖是婦女健康的核心，應(yīng)得到良好的避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)及與生殖有關(guān)的醫(yī)療保健服務(wù)，包括在非意愿妊娠時(shí)能獲得安全的人工流產(chǎn)。青春期的主要特征包括生殖器官發(fā)育、月經(jīng)初潮及第二性征發(fā)育，心理、情緒及行為也相應(yīng)出現(xiàn)明顯變化。由于上述的心理特點(diǎn)，因而思想最易受社會(huì)、環(huán)境的影響。（2）青春期少女的健康和行為、心理問(wèn)題青春期少女的健康問(wèn)題①月經(jīng)異常及與月經(jīng)有關(guān)的一些臨床現(xiàn)象、青春期功能性子宮出血較為常見(jiàn)，這是由于卵巢能剛建立尚不穩(wěn)定所造成。原發(fā)性閉經(jīng)（18周歲尚未月經(jīng)來(lái)潮）雖不多見(jiàn)，但對(duì)女孩造成的心理壓力很大。少女的卵巢腫瘤及多毛癥也非偶見(jiàn)。青春期少女的行為問(wèn)題①勞動(dòng)負(fù)荷過(guò)重。②易受傷。③不良的嗜好。④性行為問(wèn)題。⑤自殺及意外。青春期少女的心理問(wèn)題。也有對(duì)月經(jīng)知識(shí)的缺乏和困惑。保障男女雙方和他們下一代的健康，提供一次全身的機(jī)會(huì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病早日治療；保證健康的婚配，提高出生人口素質(zhì)；指導(dǎo)最佳受孕時(shí)期和避孕方法，以提高計(jì)劃受孕成功率，保護(hù)婦女身心健康。通過(guò)病史詢問(wèn)、全身檢查、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查，重點(diǎn)了解有無(wú)嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病及精神病。依據(jù)“中華人民共和**嬰保健法”第九條、第十條規(guī)定，異常情況的分類原則如下：暫緩結(jié)婚：一是指定傳染?。杭窗滩　⒘懿?、梅毒、麻風(fēng)病以及醫(yī)學(xué)上認(rèn)為影響結(jié)婚和生育的其他傳染病患者，應(yīng)暫緩結(jié)婚。結(jié)婚后不宜生育：一是男女任何一方患有嚴(yán)重的常染色體顯性遺傳病，都會(huì)致殘致命，目前無(wú)治療方法。二是男女雙方均患有相同的，嚴(yán)重的常染色體隱性遺傳病，如先天聾啞等。四是罕見(jiàn)遺傳病，凡能致死或造成生活不能自理，且子女能直接發(fā)病，又不能治療者，可由專家組會(huì)診決定。②婚前衛(wèi)生咨詢。③婚前衛(wèi)生指導(dǎo) 通過(guò)新婚學(xué)校、觀看錄像、各種宣傳手冊(cè)了解男女生殖器解剖、生理、受孕及妊娠生理、常見(jiàn)遺傳病、新婚性生活指導(dǎo)與避孕等方面。新婚期的保健的重要內(nèi)容為：（1）以性生活知識(shí)為主的婚育知識(shí)教育 在心理上做好新婚生活的充分準(zhǔn)備；順利度過(guò)新婚之夜首次性生活，預(yù)防婚后房事急癥。（2）性生活保?、俳?jīng)常保持生殖器的清潔衛(wèi)生。此外，女姓外陰部皺褶多，陰道分泌物易積于此，陰道與肛門和尿道貼近，如不注意衛(wèi)生，則容易造成生殖及泌尿系統(tǒng)感染，蜜月膀胱炎就是新婚期常見(jiàn)的疾病，若治療不徹底，易反復(fù)發(fā)作，影響婦女健康及夫婦性生活。新婚之夜最好避開(kāi)