【正文】 作環(huán)境整潔。2．各調劑室內藥品擺放整齊，條塊分明，有明確標志。9．藥學部部長按規(guī)定安排健康檢查合格人員上崗工作；健康檢查不合格人員及時報告院領導、人事部門。7．辨色力檢查不合格或矯正視力在1．0以下者，不得從事藥品質量檢驗、驗收、養(yǎng)護、制劑工作。6．健康檢查機構確認患有病毒性肝炎、傷寒、副傷寒、細菌性或阿米巴性痢疾、肺結核、滲出性或化膿性皮膚病者，不得從事直接接觸藥品工作。4．根據要求直接接觸藥品的工作人員每年至少進行一次健康檢查。對檢查不合格的人員，應及時調離工作崗位。1．藥學部從事藥品采購、驗收、報告、運輸、調配、使用、制劑配制、煎藥、藥物臨床試驗等崗位直接接觸藥品的工作人員應當進行健康檢查。4．在專業(yè)核心期刊上發(fā)表論文、鑒定的科研課題、專著等，應及時將期刊封面復印件、論文復印件等交部里登記，部里每年根據論文等的質量和有關規(guī)定給予一定獎勵。2．藥學部每月開展二次業(yè)務學習講座，每次講座時間40分鐘為講座結束后，講者應將多媒體課件交藥學部存檔備案。1．業(yè)務學習是藥學專業(yè)技術人員提高專業(yè)技術素質的必備途徑。赴外進修培訓人員的方法按醫(yī)院有關規(guī)定執(zhí)行。8．脫產進修或外出培訓結束后，要進行總結，并向全科報告相關內容。6．不同崗位人員年度接受培訓的時間按醫(yī)院有關規(guī)定執(zhí)行。(2)非脫培訓包括：①參加本單位、本科室組織的專業(yè)討論交流；②參加國內外其他單位組織的繼續(xù)醫(yī)學教育項目等；接受函授、夜大等非膚產教育。訓相結合的方式進行5．培訓方式分脫產培訓和非脫產培訓兩類，采取常年培訓和專題培訓相結合的方式進行。3．普通員工的培訓包括藥政法規(guī)、醫(yī)院管理制度、科室工作規(guī)程崗位技能、業(yè)務知識、國內外藥學、新技術、新進展等內容。第一篇：藥學部藥事管理制度大全藥學部制度1．藥學部安排專人負責在崗人員、新上崗人員和進修實習人員的培訓工作。2．在崗人員包括藥學部門各崗位人員，新上崗人員包括新分配、新藥學部門人員。4．新進人員的培訓內容主要包括崗位描述、工作程序、工作技術規(guī)范等。(1)脫產培訓包括：①參加相關協(xié)會、學會、專業(yè)委員會等舉辦的各種培訓項目和研討班；②到相關院校、醫(yī)院進修專業(yè)知識；③參加相關組織舉辦的專題研討會和經驗交流會；④參加本單位舉辦的專業(yè)培訓。(3)常年培訓即按科室制訂的季度、年度培訓計劃組織的培訓，專題培訓即根據專業(yè)需要臨時組織一些專題學習、研討等方式培訓。7．對考核不合格或不勝任本職工作及違反醫(yī)院規(guī)章制度人員的待崗、下崗培訓，執(zhí)行醫(yī)院的相關規(guī)定。9．每年底科室要對培訓計劃執(zhí)行情況進行檢查、評估和總結，并提出改進方案。10．科室每月進行1次學術講座，每個部門每周進行1次專業(yè)理論知識交流或專題講座。藥學部鼓勵各種形式的業(yè)務學習、業(yè)務競賽。3．外出參加學術會議、業(yè)務進修等學術活動的人員，應注意收集會議論文集等相關會議資料交部里存檔，并在部里進行匯報。5．藥學部在“醫(yī)院藥學服務網”開辟業(yè)務學習交流平臺，以供各臨床科室交流和學習。2．經檢查合格并取得健康證明后，方可上崗工作。3．健康檢查應在上級主管部門指定的醫(yī)療機構或疾病控制機構進行。5．一般健康檢查按規(guī)定包括以下項目：肝功能，大便培養(yǎng)，胸透，皮膚體征，藥品質量檢驗、驗收、保管、制劑工作人員的視力和辨色力?；加袀?、副傷寒、細菌性或阿米巴性痢疾等傳染病的人員經治療痊愈后，憑體檢合格報告允許返回原崗位工作。8．在藥學部實習、見習、進修人員按本規(guī)定管理。10．按時向當地藥品監(jiān)督管理部門報送本年度健康檢查人員名單；建立健康檢查人員檔案；接受和配合藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督檢查1．藥學部各部門工作室環(huán)境要求衛(wèi)生整潔，無雜物及私人物品堆放。3．制劑室工作區(qū)域內按相應凈化級別要求，定期進行消毒，空氣監(jiān)測。4．藥學部各部門人員應具有良好的個人衛(wèi)生習慣，每日對王作區(qū)域內進行清潔打掃，定期進行全面的衛(wèi)生清掃，以保證良好、干凈、整潔的工作環(huán)境。6各工作室應備有防火設施，定期檢查其性能，確保使用質量。8下班后，按要求關閉好水、電、門、窗。1．設立藥物咨詢電話，制作“藥學服務卡”，解答患者用藥咨詢，提供藥學服務(藥物使用知識、藥品信息、藥品價格、藥品預約等)。4．開通患者購藥綠色通道，解決本地患者外地購藥路程往返。5．設置“藥物咨詢專欄”，向患者宣傳藥品知識等信息。7．耐心回答病人的詢問，作好藥品“四查十對”。9．病人取藥后有疑問時，可隨時持收據到藥房查詢藥品名稱、數量、金額等信息。11．設置溫馨提示牌，告知患者取藥注意事項。13．在取藥等侯區(qū)設置座椅。2．嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，不遲到，不早退，不脫崗，每月積累遲到三次或脫崗半小時以上者，將扣除當月50％的獎金。4．員工有事必須持請假條向部門負責人請假，超過三天者，需報科長、部長、批準。6．各部門必須保持良好整潔的環(huán)境衛(wèi)生。各部門負責人監(jiān)督執(zhí)行，科長不定期抽查。2．記錄和票據的設計首先由使用部門提出，報藥學部統(tǒng)一審定、印制、下發(fā)。3．記錄、票據由各崗位人員負責填寫，整理，由各部門主管人員每年收集、整理，并按規(guī)定歸檔、保管。不得用鉛筆填寫，不得撕毀或任意涂改，需要更改時應劃線后在旁邊填寫，并在更改處簽名或蓋章，具有真實性、規(guī)范性和可追溯性。6．醫(yī)院購進藥品要有合法的票據，并按規(guī)定建立購進記錄，做到票賬、貨相符。8．部秘書、質量管理部門及質量督查組負責對記錄和票據的日常檢查，對不符合要求的情況應提出改進意見。2．所在實驗室人員需經崗前培訓合格方可操作使用儀器、設備。4．其他具備上崗資格的人使用儀器、設備需征得責任人同意。6．儀器、設備要按照規(guī)定定期請專門機構校驗。8．儀器、設備發(fā)生故障需要維修，須經科長批準后請醫(yī)療設備管理部門派人維修，維修后須重新校準。10．因責任事故造成設備器材損壞丟失的，要追究當事人責任。2．復印機由專人管理、養(yǎng)護與使用，使用前檢查儀器連接確保正確后方可開機。4．每次復印工作完成后，按要求關機并切斷電源，蓋好儀器，登記后方可離開。5．嚴禁在復印機上亂堆亂放雜物，要遠離水源，防止受潮，每月定期全面清潔1次。8．嚴格禁止外來人員使用復印機。2．使用前檢查計算機連接，確保正常后方可開機。4．不允許計算機在無人情況下開機運轉，人走關機。6．應由專人負責一臺計算機、打印機的維護使用，保障正常王作。8．計算機出現(xiàn)故障應報科長批準，迅速請專業(yè)人員前來維修。9．嚴格禁止外來人員使用計算機、打印機等設備，防止損壞或泄密第二篇：藥事管理制度藥事管理制度衛(wèi)生院醫(yī)療用藥必須根據業(yè)務工作需要有計劃、保質、低價購進，放置積壓，嚴防假劣藥進入我院，確保用藥安全。采購計劃出來后，有藥事管理委員會召開工作會議討論通過并經院領導批準后方可采購，由采購人員將計劃網上報送自治區(qū)藥品器械采購中心采購。采購藥品必須按政府以及衛(wèi)生局有關規(guī)定到我縣合法經營部門采購，不得與個體戶、藥販購藥，嚴禁接收藥品供銷商的吃、請、紅包，違者按有關法規(guī)嚴肅處理。第三篇：藥事管理制度藥事管理制度第一部分 醫(yī)院藥事管理委員會制度 …………………………………3一、藥事管理委員會章程 ……………………………………………3二、藥事管理委員會會議制度 ………………………………………6 附表 1：醫(yī)院藥事管理工作意見/建議征集表 附表 2：第屆次會議議案 附表 3：醫(yī)院藥事管理委員會第屆次會議議案簡報 附表 4：第屆次會議決議三、藥品篩查引進及淘汰制度………………………………………12 附表 1：新藥引進申請表 附表 2：新藥信息表 附表 3：擬引進新藥評估表 附表 4：新藥臨床使用評價表 附表 5：臨時用藥申請表 附表 6：待批準新藥匯總表 附表 7：新藥審批意見匯總表 附表 8：擬淘汰藥品匯總表第二部分 醫(yī)院藥品質量監(jiān)督管理制度 ………………………………24一、藥品質量監(jiān)督領導小組工作制度與職責………………………24二、臨床科室備用藥品管理制度……………………………………24 附表 1：臨床科室備用藥品檢查評分表三、退藥管理制度……………………………………………………26四、住院患者自帶藥品使用管理制度………………………………27 附表 1：住院患者自帶藥品使用申請表第三部分 醫(yī)院安全用藥監(jiān)督管理制度 ………………………………29一、安全用藥監(jiān)督指導小組工作制度與職責………………………29二、安全用藥管理制度………………………………………………29三、藥品不良反應監(jiān)測小組工作制度與職責………………………32 附表 1：藥品不良反應/事件報告表四、特殊藥品管理制度………………………………………………34五、麻醉藥品、精神藥品管理小組工作制度與職責………………35六、麻醉藥品、精神藥品管理制度…………………………………36 附件1：麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書 附表2：科室備用麻醉精神藥品申請表 附表3：科室備用麻醉精神藥品退庫申請表 附表4：麻醉藥品、精神藥品銷毀記錄表 附表5：意外損耗麻醉藥品、精神藥品證明書 附表6：過期、損壞麻醉藥品精神藥品退庫記錄表七、高危藥品管理制度…………………………………………………46 附件1：高危藥品目錄八、重點藥品觀察制度…………………………………………………47 附件1：重點藥品觀察程序 附件2：重點藥品的目錄九、輸注藥品安全管理制度……………………………………………49十、用藥后觀察制度……………………………………………………51十一、輸注藥品配伍禁忌管理制度……………………………………52十二、醫(yī)療用毒性藥品管理制度………………………………………53第四部分 醫(yī)院合理用藥監(jiān)督管理制度 …………………………………54一、合理用藥監(jiān)督指導小組工作制度與職責…………………………54二、抗菌藥物臨床應用指導原則實施細則……………………………55 附表 1：感染性疾病經驗治療選用藥物參考表 附表 2：針對不同病原體的抗菌藥物選擇參考表 附表 3：非手術感染的預防用藥 附表 4：I 類切口延長使用抗菌藥物申請單 附表 5：常見手術預防用抗菌藥物表 附表 6：肝功能減退感染患者抗菌藥物的應用 附表 7：腎功能減退感染患者抗菌藥物的應用 附表 8：抗微生物藥在妊娠期應用時的危險性分類 附表 9：新生兒應用抗菌藥物后可能發(fā)生的不良反應 附表 10：醫(yī)院常用抗菌藥物分級表三、中藥注射劑臨床使用管理制度……………………………………97 附