20xx年醫(yī)學專題—關(guān)節(jié)松動術(shù)(澳式手法)-展示頁
2024-11-02 04:02本頁面
【正文】 標準 Ⅰ級： Ⅱ級： Ⅲ級： Ⅳ級：,第十六頁，共七十六頁。,第十五頁，共七十六頁。此手法可減輕或消除疼痛。nx237。,第十四頁，共七十六頁。),正常間歇性的擠壓(jǐ yā)負荷使得滑膜液可以流動，從而維持軟骨的營養(yǎng)。,第十三頁，共七十六頁。 壓迫具有以下特點： 由于肌肉收縮產(chǎn)生一定的壓力，可以提高(t237。,4) 壓迫(yāp242。 在做關(guān)節(jié)松動技術(shù)手法(shǒufǎ)時，關(guān)節(jié)運動中滑動 對恢復(fù)關(guān)節(jié)間隙、改善關(guān)節(jié)活動度有效； 轉(zhuǎn)動 往往導致關(guān)節(jié)受壓而不單獨使用。nzhuǎn),如果兩個關(guān)節(jié)面比較符合，一個關(guān)節(jié)面向另一個關(guān)節(jié)面滑動的比例較大。,第十一頁，共七十六頁。nzhuǎn),骨圍繞機械軸進行的旋轉(zhuǎn)運動，此運動常與滑動和轉(zhuǎn)動一起進行，人體內(nèi)能產(chǎn)生(chǎnshēng)旋轉(zhuǎn)的關(guān)節(jié)，如股骨屈曲伸展時股骨頭的旋轉(zhuǎn)等。,第十頁，共七十六頁。)； 轉(zhuǎn)動的方向與關(guān)節(jié)面的凹凸形狀無關(guān)，常與骨的角運動方向相同。ng),從一個骨表面轉(zhuǎn)到另一個骨表面。,2）轉(zhuǎn)動(zhu224。)面為凸面時，滑動的方向與骨的角運動方向相反；,運動的關(guān)節(jié)面為凹面時，滑動的方向與骨的角運動方向一致。ng),骨的角運動中，滑動的方向是由關(guān)節(jié)(guānji233。,1）滑動(hu225。 滑動手法可以緩解疼痛，若與牽拉手法一起(yīqǐ)應(yīng)用，還可以松解關(guān)節(jié)囊使關(guān)節(jié)放松，改善關(guān)節(jié)活動范圍，此法應(yīng)用較多。d242。,第七頁，共七十六頁。 這些運動是在關(guān)節(jié)生理范圍之外，解剖范圍之內(nèi)完成的一種被動運動，是關(guān)節(jié)發(fā)揮正常功能不可缺少的運動，通常自己不能主動完成，由他人或健側(cè)肢體幫助完成。)的附屬運動,關(guān)節(jié)的附屬運動主要包括滑動、轉(zhuǎn)動、軸旋轉(zhuǎn)、壓迫、牽拉和分離(fēnl237。,第六頁，共七十六頁。i le)進行正常的運動，關(guān)節(jié)囊必須松弛，此時關(guān)節(jié)內(nèi)及關(guān)節(jié)周圍組織處于運動狀態(tài)，這種運動成為附屬運動。,基礎(chǔ)知識,（1）關(guān)節(jié)的生理運動：是指關(guān)節(jié)在生理范圍內(nèi)完成的運動，可以主動完成，也可以被動完成。li225。li225。ng)振動運動,持續(xù)牽拉,減輕關(guān)節(jié)疼痛,增加關(guān)節(jié)活動度,第四頁，共七十六頁。ng) 關(guān)節(jié)松動術(shù)的目的,被動(b232。),關(guān)節(jié)松動術(shù)的運動類型(l232。,（一）定義(d236。 關(guān)節(jié)松動術(shù)也稱為“麥特蘭德”手法。id242。ngy236。tǐ)應(yīng)用,第二頁，共七十六頁。,關(guān)節(jié)(guānji233。關(guān)節(jié)(guānji233。)松動術(shù),主講(zhǔjiǎng)：馬 金,第一頁，共七十六頁。)松動術(shù),（一）定義 （二）治療原則 （三）治療方法 （四）適應(yīng)證和禁忌證 （五）具體(j249。,（一）定義(d236。),關(guān)節(jié)松動術(shù)：通過徒手的被動(b232。ng)運動,治療師利用較大的振幅、低速度的手法，使活動受限的關(guān)節(jié)副運動恢復(fù)到正常生理狀態(tài)，從而改善關(guān)節(jié)運動障礙的治療方法稱為關(guān)節(jié)松動技術(shù)。,第三頁，共七十六頁。ngy236。ix237。id242。,（二）治療(zh236。o)原則,基礎(chǔ)知識： 手法分級： 治療(zh236。o)原則：,第五頁，共七十六頁。 （2）關(guān)節(jié)的附屬運動：關(guān)節(jié)為了(w232。也稱為關(guān)節(jié)囊內(nèi)運動。,（2）關(guān)節(jié)(guānji233。)等運動。 如肩關(guān)節(jié)屈曲至一定范圍后，再主動屈曲已不可能，此時再做被動屈曲，可產(chǎn)生肩胛骨和鎖骨向上旋轉(zhuǎn)。,1）滑動(hu225。ng),滑動：從一個骨表面滑向另一個骨表面，兩骨表面形狀要一致，如果骨表面是曲面，兩骨表面的凹凸程度就必須相等。,第八頁，共七十六頁。d242。)面的凹凸形狀決定的,運動的關(guān)節(jié)(guānji233。,第九頁，共七十六頁。n d242。 兩骨的表面形狀可不一致(yīzh236。 功能正常的關(guān)節(jié)不產(chǎn)生單純的轉(zhuǎn)動，一定伴隨著滑動和軸旋轉(zhuǎn)。,3）軸旋轉(zhuǎn)(xu225。 關(guān)節(jié)面上進行的運動是轉(zhuǎn)動、滑動和軸旋轉(zhuǎn)的組合運動。,3）軸旋轉(zhuǎn)(xu225。 如果兩個關(guān)節(jié)面不甚符合，一個關(guān)節(jié)面向另一個關(guān)節(jié)面的運動，轉(zhuǎn)動的比例較大。,第十二頁，共七十六頁。),使關(guān)節(jié)腔骨與骨之間的間隙變小的力。 gāo)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性； 一個骨向其它骨方向轉(zhuǎn)動時，對骨的角運動方向引起壓迫。,4) 壓迫(yāp242。 不正常的高強度擠壓負荷會使軟骨發(fā)生退行性變。,5) 牽拉(qiān lā)和分離,牽拉：是使關(guān)節(jié)腔內(nèi)骨與骨之間的間隙加大的力，可沿骨的長軸進行(j236。ng)牽拉。 分離：是骨的運動方向與骨的長軸牽引方向不同，與關(guān)節(jié)面呈直角方向。,手法(shǒufǎ)分級麥特蘭德（Maitland）手法(shǒufǎ),（1）分級(fēn j237。,麥特蘭德（Maitland）手法—分級(fēn j237。,手法(shǒufǎ)分級Kaltenborn手法(shǒufǎ),Kaltenborn體系是在關(guān)節(jié)松動術(shù)中，根據(jù)關(guān)節(jié)面的分離和滑動(hu225。ng)運動的力的強度分成Ⅰ～Ⅲ級。,第十八頁，共七十六頁。 Ⅱ級：關(guān)節(jié)周圍組織松弛，由于結(jié)締組織的緊張，當運動停止時治療者可以感到有一種使關(guān)節(jié)分離或滑動(hu225。ng)的力。治療者可以試探著通過牽張攣縮的軟組織，引起關(guān)節(jié)內(nèi)較大的運動。,Kaltenborn手法的
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