20xx年醫(yī)學(xué)專題—人工關(guān)節(jié)置換術(shù)-展示頁
2024-11-01 12:02本頁面
【正文】 早期為輕度或中度間斷性隱痛，休 息時(shí)好轉(zhuǎn)，活動(dòng)后加重，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，或 導(dǎo)致活動(dòng)受限。n)是關(guān)節(jié)局部的疼痛和壓痛。ng) 關(guān)節(jié)畸形及功能障礙,第七頁，共四十八頁。 滑膜 增殖型滑膜炎：滑膜增殖，水腫，呈葡萄串珠樣 纖維型滑膜炎: 纖維組織形成條索狀束帶,第六頁，共四十八頁。)。,病 理 改 變,關(guān)節(jié)軟骨：軟骨表面粗糙不平，局限性軟化 灶，軟骨破、剝脫，導(dǎo)致軟骨下骨外露(w224。 軟骨的損傷被認(rèn)為是骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病中的關(guān)鍵因素。 此外，長(zhǎng)期反復(fù)性的軟骨損傷，軟骨營(yíng)養(yǎng)的改變(gǎibi224。 酶對(duì)軟骨基質(zhì)的降解：多種可降解軟骨基質(zhì)的酶分泌增加，導(dǎo)致軟骨退變。 軟骨代謝異常：軟骨表層細(xì)胞受到損傷后，基底部的細(xì)胞代謝活力增加，這種修復(fù)機(jī)制受到內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響。ng)關(guān)節(jié),第四頁，共四十八頁。diǎn),中老年人多見 女性多于男性 好發(fā)于負(fù)重(f249。,第三頁，共四十八頁。ng)患者。,骨性關(guān)節(jié)炎 （osteoarthritis）,分類 原發(fā)性 ：發(fā)病原因不明的多關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎，多見于50歲以上的肥胖(f233。ng)，最終造成關(guān)節(jié)畸形、疼痛和功能障礙。ng)關(guān)節(jié)病 血友病性關(guān)節(jié)炎,非化膿性關(guān)節(jié)炎包括多種疾病，盡管病因、發(fā)病機(jī)理不同，最終都將侵犯關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨，軟骨下骨及關(guān)節(jié)滑膜的異常(y236。,骨性關(guān)節(jié)炎 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 強(qiáng)直性脊柱炎 銀屑病性關(guān)節(jié)炎 神經(jīng)病變性(bi224。非化膿性關(guān)節(jié)炎,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院(yīyu224。n)骨科 嚴(yán)世貴,第一頁，共四十八頁。nx236。ch225。常見的非化膿性關(guān)節(jié)炎如下：,第二頁，共四十八頁。ip224。 繼發(fā)性 ：發(fā)病前關(guān)節(jié)有某些病變存在，如關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、先天性畸形、韌帶性關(guān)節(jié)不穩(wěn)等。,原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)(t232。zh242。,病 因,原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎的病因不明，其發(fā)病可能是一種綜合因素。例如雄激素對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎有促進(jìn)作用，而雌激素則有抑制作用。目前研究較多的是金屬基質(zhì)蛋白酶（MMPs),它可以降解幾乎所以的軟骨基質(zhì)。n)等都與骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生有一定的相關(guān)性。,第五頁，共四十八頁。i l249。 軟骨下骨：軟骨下骨密度增加，變硬，同時(shí)可形成囊性改變，骨小梁增粗呈象牙質(zhì)變。,臨 床 表 現(xiàn),疼痛及壓痛 關(guān)節(jié)僵硬 關(guān)節(jié)腫脹(zhǒngzh224。,疼痛及壓痛 本病最常見的表現(xiàn)(biǎoxi224。負(fù)重關(guān) 節(jié)及雙手最易受累。關(guān)節(jié)局部可有壓痛，在伴有關(guān)節(jié)腫脹時(shí)尤為 明顯。,關(guān)節(jié)僵硬 患者可出現(xiàn)晨起時(shí)關(guān)
小學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1