【正文】 ，修訂三級醫(yī)院各專科技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，對周期內(nèi)省級臨床重點(diǎn)?？茖?shí)施動態(tài)考核；組織實(shí)施國家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目，根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委部署，啟動2010—2013年國家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目中期評估和驗(yàn)收工作。發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)，研究建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制，推動二級以上醫(yī)院與老年護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的轉(zhuǎn)診與合作。研究建立加強(qiáng)三級綜合醫(yī)院早期康復(fù)介入的工作制度。（九）加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。大力發(fā)展兒科、急救醫(yī)療、康復(fù)、傳染、精神等薄弱醫(yī)療機(jī)構(gòu)或臨床?？疲鋵?shí)?？漆t(yī)療事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃，促進(jìn)護(hù)理、老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)等?？漆t(yī)療服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展，結(jié)合實(shí)際研究新興專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步梳理并糾正衛(wèi)生行政部門在民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入、設(shè)置審批、醫(yī)院評審、臨床重點(diǎn)?？圃u審、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不一致的政策和規(guī)定，協(xié)調(diào)有關(guān)部門共同營造鼓勵(lì)、促進(jìn)社會資本辦醫(yī)的環(huán)境和氛圍。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模擴(kuò)張，主要依靠社會資本發(fā)展醫(yī)療事業(yè)，增加醫(yī)療資源總量。（八）建立完善醫(yī)療服務(wù)體系。貫徹落實(shí)《院前醫(yī)療急救管理辦法》，開展宣貫培訓(xùn)，規(guī)范院前急救醫(yī)療行為，根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委部署，開展院前醫(yī)療急救專項(xiàng)整治。（七）全力做好醫(yī)療救治工作。2014年，全省二、三級公立醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋率分別保持在85%、95%以上，其中A類病房數(shù)不低于上一年度，力爭高于上一年度，鼓勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。研究制訂?？谱o(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和《特殊科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理、《護(hù)理常規(guī)》、《個(gè)案護(hù)理》，開展專項(xiàng)檢查和年輕護(hù)士能力考核。大力推進(jìn)護(hù)士崗位管理試點(diǎn)，每個(gè)省轄市確定1—2所二、三級試點(diǎn)醫(yī)院，加強(qiáng)對7所省— 3 — 重點(diǎn)聯(lián)系試點(diǎn)醫(yī)院指導(dǎo)。（六）深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。推進(jìn)糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作。以實(shí)施臨床路徑管理為切入點(diǎn)，落實(shí)“三合理規(guī)范”、推進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)，促進(jìn)二、三級公立醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物，嚴(yán)格控制藥占比，采取綜合措施努力控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。繼續(xù)開展醫(yī)院業(yè)務(wù)流程重組試點(diǎn)，鼓勵(lì)二、三級醫(yī)院建立整合型醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，探索建立以疾病或系統(tǒng)為導(dǎo)向的醫(yī)療服務(wù)模式。完善省級平臺的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析功能，加強(qiáng)預(yù)約診療服務(wù)信息監(jiān)測，提高預(yù)約診療服務(wù)管理能力和水平。進(jìn)一步落實(shí)改善服務(wù)24條具體措施。二、著力改進(jìn)醫(yī)院服務(wù)重點(diǎn)以提高患者滿意度為目標(biāo)，深入開展“三好一滿意”活動，— 2 — 深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，強(qiáng)化落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念。（四）積極配合推進(jìn)其他改革工作。貫徹落實(shí)《江蘇省關(guān)于建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間上下聯(lián)動分工協(xié)作機(jī)制的意見》，修訂完善《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診管理規(guī)范（試行）》，研究制訂20個(gè)左右常見病入出院和轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)。國家公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城— 1 — 市鎮(zhèn)江市進(jìn)一步深化落實(shí)公立醫(yī)院改革的各項(xiàng)政策、任務(wù)、措施，不斷深化完善公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步促進(jìn)政府財(cái)政補(bǔ)償政策落實(shí)，進(jìn)一步完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制、上下聯(lián)動的分工協(xié)作機(jī)制等方面的政策措施，加快完善基本醫(yī)療服務(wù)體系，提升醫(yī)療服務(wù)能力，加強(qiáng)監(jiān)測、評估，及時(shí)總結(jié)，努力探索構(gòu)建具有中國特色、江蘇特點(diǎn)的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度基本框架。通過開展調(diào)研督導(dǎo)、階段性評估等，確?？h級公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革順利進(jìn)行。（一）全面推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革。第一篇：2014屆全省醫(yī)政(醫(yī)管)工作要點(diǎn)2014年全省醫(yī)政（醫(yī)管）工作要點(diǎn)2014年全省醫(yī)政（醫(yī)管）工作總體要求是：深入貫徹黨的十八屆三中全會精神，落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，按照國家衛(wèi)生計(jì)生委總體部署，堅(jiān)持以改革、發(fā)展、服務(wù)、監(jiān)管為主題，以落實(shí)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動整改措施為主線，以創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)為動力，以人民滿意為目標(biāo)，進(jìn)一步解放思想、轉(zhuǎn)變職能，著力推進(jìn)公立醫(yī)院改革，著力提升醫(yī)療服務(wù)能力，著力改善醫(yī)療服務(wù)，著力保障醫(yī)療質(zhì)量安全，努力為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。一、著力推進(jìn)公立醫(yī)院體制機(jī)制改革重點(diǎn)全面推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革，進(jìn)一步深化國家試點(diǎn)城市鎮(zhèn)江市公立醫(yī)院改革。貫徹落實(shí)《省政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》精神，所有縣（市、區(qū)）縣級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以改革補(bǔ)償機(jī)制為切入點(diǎn)，全部實(shí)施藥品零差率銷售，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，促進(jìn)政府加大公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入力度，全面推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革。（二）深化試點(diǎn)城市公立醫(yī)院改革。（三）繼續(xù)推進(jìn)分工協(xié)作機(jī)制建設(shè)。引導(dǎo)城市三級醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，縣級公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、城市三級醫(yī)院，探索通過以技術(shù)、資產(chǎn)等為紐帶的醫(yī)療集團(tuán)、康復(fù)聯(lián)合病房等多種形式，逐步形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式，建立長期穩(wěn)定的上下聯(lián)動、分工協(xié)作機(jī)制。繼續(xù)以管辦分開和政事分開為核心，探索公立醫(yī)院管理體制改革；以建立體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度為目標(biāo)，推進(jìn)完善公立醫(yī)院人事制度和績效工資制度，提高醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)占業(yè)務(wù)支出的比例，逐步提高醫(yī)務(wù)人員待遇，探索建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效考核制度，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。（五）不斷改善醫(yī)療服務(wù)。繼續(xù)推行預(yù)約診療服務(wù)，繼續(xù)推進(jìn)二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與省集約式預(yù)約診療服務(wù)平臺直連工作，擴(kuò)大分時(shí)段預(yù)約及轉(zhuǎn)診預(yù)約的覆蓋面。2014年，所有三級公立醫(yī)院、有條件的縣（市）級二級公立醫(yī)院與省集約式預(yù)約診療服務(wù)平臺實(shí)現(xiàn)直連上線；三級公立醫(yī)院專家門診預(yù)約就診率保持在85%以上，二級公立醫(yī)院預(yù)約就診率進(jìn)一步提高。擴(kuò)大日間手術(shù)試點(diǎn)，努力縮短平均住院日，2014年，各二、三級公立綜合醫(yī)院全面開展試點(diǎn)，力爭公立二、三級綜合醫(yī)院平均住院日分別達(dá)9天左右、10天左右，三級?？漆t(yī)院平均住院日比上年度繼續(xù)有所下降。組織開展全省大型義診活動周，推進(jìn)醫(yī)務(wù)社會工作。繼續(xù)開展醫(yī)療服務(wù)暗訪活動。深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)，研究制定《江蘇省臨床護(hù)士分級崗位培訓(xùn)的指導(dǎo)意見》，繼續(xù)開展護(hù)理管理人員培訓(xùn)、?？谱o(hù)士培訓(xùn)、“年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動”；完善?？谱o(hù)士培訓(xùn)制度，科學(xué)建立?？谱o(hù)士體系，制定加強(qiáng)專科護(hù)士培訓(xùn)基地建設(shè)與管理的意見，進(jìn)一步改革?？谱o(hù)士省級培訓(xùn)資格選拔方式，落實(shí)專科護(hù)士省、市分級培訓(xùn)制度。在部分省轄市開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)模式試點(diǎn)，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)延伸至家庭和社區(qū)。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)第三方滿意度調(diào)查，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房患者對護(hù)理服務(wù)滿意度達(dá)到85%以上。實(shí)行各類突發(fā)事件醫(yī)療救治常態(tài)管理，建立健全重癥病例病情評估、緊急會診搶救、重點(diǎn)病例巡診、遠(yuǎn)程會診、特殊病例高級專家坐鎮(zhèn)指導(dǎo)等各項(xiàng)制度，確保醫(yī)療救治工作有力、有序、有效，提高搶救成功率，降低病死率。三、著力提升醫(yī)療服務(wù)能力重點(diǎn)加快完善醫(yī)療服務(wù)體系，加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專科、薄弱專科、— 4 — ?？疲ú。┰\療中心建設(shè)與管理，深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作，加強(qiáng)縣級醫(yī)院能力建設(shè)，推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，提升我省醫(yī)院整體實(shí)力和水平，促進(jìn)城鄉(xiāng)區(qū)域醫(yī)療事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。以《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)意見》和《江蘇省三級醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃（20122015年）》為依據(jù)，推動各市、縣（市）科學(xué)制定并強(qiáng)化落實(shí)區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和三級醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃，促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步完善。2014年，公立醫(yī)療資源比較豐富的地區(qū)，政府原則上不再新辦綜合性公立醫(yī)院、不再新增綜合性公立醫(yī)院床位，公立醫(yī)院不得新舉債建設(shè)，為社會資本辦醫(yī)留下更大空間。2014年，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總床位數(shù)比例保持在18%左右。在省轄市、縣（市）推進(jìn)區(qū)域化集中消毒供應(yīng)、檢查檢驗(yàn)中心、臨床會診中心等醫(yī)療資源集約化經(jīng)營試點(diǎn)，降低運(yùn)行成本，提高資源利用效率和效益，提高群眾就醫(yī)的可及性。大力推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，組織開展我省康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)成效評估，通過召開經(jīng)驗(yàn)交流現(xiàn)場會、委托康復(fù)醫(yī)學(xué)會舉辦沙龍講座，逐步推廣試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)；研究制訂有利于康復(fù)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的相關(guān)政策，發(fā)展康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師規(guī)范化培訓(xùn)工作，推動康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。（十）提升?？品?wù)能力和水平。加強(qiáng)?？疲ú。┰\療中心建設(shè)與管理，建立省級?？疲ú。┰\療中心動態(tài)考核機(jī)制，組織對周期內(nèi)省級臨床?？疲ú。┰\療中心進(jìn)行動態(tài)考核；積極創(chuàng)建國家區(qū)域醫(yī)療中心；各省轄市要積極開展市級?？疲ú。┰\療中心創(chuàng)建工作。研究制定省級臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)經(jīng)費(fèi)管理辦法，通過以獎(jiǎng)代補(bǔ)方式，支持引導(dǎo)醫(yī)院加強(qiáng)省級臨床重點(diǎn)專科中的邊緣?？?、專科（?。┰\療中心建設(shè)，各地要積極爭取地方財(cái)政經(jīng)費(fèi)支持，加大專科能力建— 6 — 設(shè)投入。繼續(xù)推動落實(shí)《關(guān)于“十二五”期間推進(jìn)以電子病歷為核心醫(yī)院信息化建設(shè)工作的指導(dǎo)意見》，引導(dǎo)醫(yī)院大力推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，開展電子病歷應(yīng)用水平分級評估，進(jìn)一步提高二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用水平。各二、三級醫(yī)院要做好醫(yī)院信息系統(tǒng)與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺之間的有效銜接，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)保系統(tǒng)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)、公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、區(qū)域協(xié)同、資源共享，要以電子病歷為基礎(chǔ)，積極配合建立城鄉(xiāng)居民電子健康檔案。（十二）全面深化對口支援工作。繼續(xù)研究制定完善符合實(shí)際、可操作的，能夠調(diào)動支援醫(yī)院、受援醫(yī)院和下派醫(yī)務(wù)人員三方積極性的