【正文】 層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)、公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、區(qū)域協(xié)同、資源共享，要以電子病歷為基礎(chǔ)，積極配合建立城鄉(xiāng)居民電子健康檔案。繼續(xù)推進(jìn)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)建設(shè)，開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)。（十二）全面深化對(duì)口支援工作。貫徹落實(shí)《江蘇省深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作實(shí)施方案（20132015年）》，全面深化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援，建立省、市、縣（市、區(qū)）三級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)口支援管理責(zé)任制，實(shí)施對(duì)口支援目標(biāo)管理，加強(qiáng)“科室對(duì)科室”幫扶和人員管理，組織開(kāi)展督導(dǎo)評(píng)估、晉升副高級(jí)職稱(chēng)前核查工作。繼續(xù)研究制定完善符合實(shí)際、可操作的，能夠調(diào)動(dòng)支援醫(yī)院、受援醫(yī)院和下派醫(yī)務(wù)人員三方積極性的政策措施，進(jìn)一步提高對(duì)口支援工作水平。三級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)對(duì)口支援縣（市）級(jí)醫(yī)院，切實(shí)落實(shí)下派任務(wù)和縣（市）級(jí)醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)任務(wù)，加強(qiáng)縣（市）級(jí)醫(yī)院臨床專(zhuān)科能力建設(shè)，指導(dǎo)督促縣級(jí)醫(yī)院制定并落實(shí)臨床專(zhuān)科能力建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，創(chuàng)建市級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，以醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入— 7 — 條件和標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)縣（市）級(jí)醫(yī)院規(guī)范發(fā)展適宜技術(shù)，提高縣（市）級(jí)醫(yī)院對(duì)20種重大疾病的救治水平，帶動(dòng)縣（市）級(jí)醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)水平提升；縣級(jí)公立醫(yī)院要強(qiáng)化對(duì)基層的技術(shù)幫扶指導(dǎo)和人員培訓(xùn)，建立向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院輪派院長(zhǎng)、骨干醫(yī)師制度，實(shí)行縱向技術(shù)合作、人才流動(dòng)、管理支持，有條件的地區(qū)要積極探索縣鄉(xiāng)村一體化的管理運(yùn)行模式，提升城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力。落實(shí)好對(duì)口支援陜西工作，組織對(duì)口支援督查；繼續(xù)做好對(duì)口支援青海省海南自治州、為西藏自治區(qū)先天性心臟病患兒實(shí)施免費(fèi)救治等工作。四、著力強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管重點(diǎn)嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入管理，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，全面開(kāi)展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)、維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)；繼續(xù)開(kāi)展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓、抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治，大力推進(jìn)臨床路徑管理，落實(shí)預(yù)防和控制醫(yī)院感染行動(dòng)計(jì)劃，規(guī)范實(shí)施醫(yī)院評(píng)審。（十三）強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入與日常監(jiān)管。依法依規(guī)強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、變更、校驗(yàn)管理，規(guī)范實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)校驗(yàn)，組織開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批和校驗(yàn)工作的督導(dǎo)檢查。強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，組織開(kāi)展對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為專(zhuān)項(xiàng)檢查，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，進(jìn)一步強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，探索建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為日常監(jiān)管，修訂完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法，落實(shí)記分管理制度，依法查處各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為。推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)— 8 — 管理信息化，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息數(shù)據(jù)報(bào)送管理，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)的相關(guān)信息，提高數(shù)據(jù)查詢(xún)利用效率，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)信息公開(kāi)，接受社會(huì)監(jiān)督。（十四）強(qiáng)化執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護(hù)士準(zhǔn)入與管理。依法加強(qiáng)醫(yī)師資格考試、注冊(cè)、執(zhí)業(yè)、定期考核全程管理，啟動(dòng)我省醫(yī)師管理信息系統(tǒng)建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)全程管理信息化。進(jìn)一步完善醫(yī)師定期考核制度，客觀(guān)評(píng)價(jià)醫(yī)師執(zhí)業(yè)情況。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委部署，啟動(dòng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為記錄記分管理。穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，進(jìn)一步完善我省的醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度，引導(dǎo)醫(yī)師合理流動(dòng)。繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)療美容主診醫(yī)師認(rèn)定工作，加強(qiáng)日常監(jiān)管。嚴(yán)格護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)和執(zhí)業(yè)行為管理。嚴(yán)肅查處醫(yī)師、護(hù)士違法違規(guī)行為。（十五）強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入與管理。進(jìn)一步完善醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度和規(guī)范，建立醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入、退出和動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。修訂完善已出臺(tái)的第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)目錄和相關(guān)技術(shù)管理規(guī)范，適時(shí)選擇需要加強(qiáng)管理的醫(yī)療技術(shù)納入第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)管理。嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核、準(zhǔn)入管理。繼續(xù)遴選一批第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)省級(jí)培訓(xùn)基地，建立重點(diǎn)醫(yī)療技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)和管理制度，在規(guī)范的前提下普及推廣。嚴(yán)格實(shí)施手術(shù)分級(jí)管理。繼續(xù)組織開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理專(zhuān)項(xiàng)檢查。加強(qiáng)人體器官移植管理，規(guī)范活體器官移植管理，建立健全倫理審查組織和程序；積極配合省紅十字會(huì)加大人體器官捐獻(xiàn)工作推動(dòng)力度，聯(lián)合開(kāi)展人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員、死亡判定標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)，逐步完善我省人體捐獻(xiàn)器官實(shí)施流— 9 — 程，進(jìn)一步規(guī)范人體器官獲取與分配工作；繼續(xù)開(kāi)展“飛行檢查”，嚴(yán)肅查處違規(guī)移植行為。（十六）規(guī)范實(shí)施醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)。通過(guò)實(shí)施醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)，進(jìn)一步提高我省醫(yī)療服務(wù)體系總體效能。完善標(biāo)準(zhǔn)體系，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施細(xì)則，結(jié)合我省實(shí)際，繼續(xù)分批修訂二級(jí)綜合醫(yī)院及三級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則，引導(dǎo)二級(jí)綜合醫(yī)院、三級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院全面提升醫(yī)療服務(wù)能力。健全省級(jí)醫(yī)院評(píng)審員庫(kù)，繼續(xù)推進(jìn)省級(jí)醫(yī)院評(píng)審員培訓(xùn)工作，繼續(xù)加強(qiáng)省、市級(jí)醫(yī)院評(píng)審員培訓(xùn)工作，努力打造專(zhuān)業(yè)化、規(guī)范化、同質(zhì)化省、市級(jí)醫(yī)院評(píng)審員隊(duì)伍，正確把握國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于新一輪評(píng)審的內(nèi)涵，依據(jù)新評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則全面、規(guī)范開(kāi)展醫(yī)院評(píng)審和復(fù)核工作。（十七）大力推進(jìn)臨床路徑管理。貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于“十二五”期間推進(jìn)臨床路徑管理工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》，進(jìn)一步擴(kuò)大臨床路徑管理覆蓋面、專(zhuān)業(yè)及病種，并達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)文件要求。完善臨床路徑信息上報(bào)機(jī)制，開(kāi)展臨床路徑應(yīng)用情況評(píng)價(jià)，提高臨床路徑管理質(zhì)量和水平。2014年，公立醫(yī)院中，三級(jí)綜合醫(yī)院符合進(jìn)入臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)的病例，入組率不低于40%，入組后完成率不低于60%。鼓勵(lì)非公立醫(yī)院實(shí)施臨床徑管理。推進(jìn)腫瘤等重大疾病規(guī)范化診療工作，落實(shí)國(guó)家原發(fā)性肺癌、乳腺癌、原發(fā)性肝癌等惡性腫瘤診療規(guī)范。落實(shí)我廳下發(fā)麻醉科臨床路徑。（十八）持續(xù)加大基礎(chǔ)管理力度。以落實(shí)核心制度、基本規(guī)范、“三基”訓(xùn)練為重點(diǎn)，狠抓各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)管理。繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)— 10 — 療核心制度明查暗訪(fǎng)。繼續(xù)開(kāi)展門(mén)診和住院病歷、處方質(zhì)量檢查，組織醫(yī)政管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況抽查活動(dòng)，強(qiáng)化基本制度、規(guī)范落實(shí)。繼續(xù)組織開(kāi)展醫(yī)護(hù)人員“三基”考試，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)，依托省醫(yī)療質(zhì)量控制中心，完善質(zhì)控指標(biāo)體系，開(kāi)展單病種醫(yī)療質(zhì)量控制，加強(qiáng)質(zhì)控信息的反饋，完善質(zhì)控信息系統(tǒng)，逐步形成科學(xué)、規(guī)范、有效的醫(yī)療質(zhì)量管理控制與持續(xù)改進(jìn)體系。各市、縣（市）級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量和安全監(jiān)管，努力消除監(jiān)管盲區(qū)。（十九）加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事和臨床檢驗(yàn)管理。大力推進(jìn)合理用藥。規(guī)范落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，提高合理用藥水平。繼續(xù)開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)，全省縣（市）級(jí)綜合醫(yī)院和三級(jí)綜合醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理關(guān)鍵指標(biāo)全部達(dá)標(biāo)。加強(qiáng)輔助藥、抗腫瘤藥、免疫調(diào)節(jié)藥的臨床應(yīng)用管理，研究制定臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則或規(guī)范。推進(jìn)臨床藥師制度，加強(qiáng)臨床藥師培訓(xùn)，規(guī)范培訓(xùn)基地建設(shè)，提高臨床藥師能力和水平。加強(qiáng)靜脈用藥調(diào)配中心建設(shè)管理，繼續(xù)開(kāi)展“靜脈用藥調(diào)配中心”驗(yàn)收工作。切實(shí)加強(qiáng)毒、麻、精、放等特殊藥品管理。加強(qiáng)高值醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用管理，落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用管理的意見(jiàn)》，使高值醫(yī)用耗材應(yīng)用管理更加規(guī)范。繼續(xù)開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理、高值醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用管理專(zhuān)項(xiàng)檢查。強(qiáng)化全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)評(píng)，加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制與督查；推進(jìn)全省檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作，進(jìn)一步細(xì)化互認(rèn)要求，擴(kuò)大互認(rèn)項(xiàng)目；加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室生物安— 11 — 全的監(jiān)管，杜絕生物安全事件的發(fā)生。（二十）實(shí)施預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動(dòng)計(jì)劃。落實(shí)《預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動(dòng)計(jì)劃（20122015年）》及我省實(shí)施方案，加強(qiáng)醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)以及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)院感染管理，落實(shí)醫(yī)院感染管理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。組織開(kāi)展醫(yī)院感染專(zhuān)職人員崗位培訓(xùn)、中青年骨干培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員素質(zhì)。完善目標(biāo)性監(jiān)測(cè)制度，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)結(jié)果運(yùn)用，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作。落實(shí)《江蘇省區(qū)域化集中消毒供應(yīng)機(jī)構(gòu)建設(shè)管理指導(dǎo)意見(jiàn)》，研究制定區(qū)域化消毒供應(yīng)中心驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)建立區(qū)域化集中消毒供應(yīng)模式。加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。繼續(xù)組織開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)防與控制醫(yī)院感染措施落實(shí)情況明查暗訪(fǎng)。（二十一）加大醫(yī)療廣告管理力度。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廣告審查出證的監(jiān)督檢查。完善醫(yī)療廣告監(jiān)測(cè)制度，加強(qiáng)與工商、宣傳、公安等部門(mén)信息溝通，提高監(jiān)管水平。繼續(xù)組織開(kāi)展打擊違法醫(yī)療廣告專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)，嚴(yán)肅查處違法醫(yī)療廣告，及時(shí)公開(kāi)查處信息，維護(hù)廣大人民群眾的合法權(quán)益。（二十二）嚴(yán)格血液質(zhì)量安全管理。按照充足、安全、有效的要求，保障血液供應(yīng)和血液安全。大力推進(jìn)無(wú)償獻(xiàn)血，積極發(fā)揮各級(jí)無(wú)償獻(xiàn)血工作聯(lián)席會(huì)議制度的作用，整合采供血機(jī)構(gòu)資源，加大宣傳發(fā)動(dòng)力度，拓展無(wú)償獻(xiàn)血招募渠道，完善無(wú)償獻(xiàn)血志愿服務(wù)機(jī)制，開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血宣傳進(jìn)社區(qū)、進(jìn)高校、進(jìn)機(jī)關(guān)活動(dòng)，繼續(xù)加大五— 12 — 支隊(duì)伍建設(shè)力度；基本滿(mǎn)足臨床用血。加強(qiáng)采供血機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，改進(jìn)采供血機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)評(píng)審思路和方法，制訂第七周期評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，分層次設(shè)定指標(biāo)，引導(dǎo)采供血機(jī)構(gòu)向更高層次邁進(jìn)；組織開(kāi)展采供血機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床輸血相關(guān)人員無(wú)償獻(xiàn)血宣傳招募、新聞?shì)浾撘龑?dǎo)和臨床合理用血培訓(xùn)；加快推進(jìn)血液管理信息系統(tǒng)建設(shè)，完成采供血機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)的升級(jí)改造，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)管理模塊，逐步實(shí)現(xiàn)采供血機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息互通共享，探索異地用血報(bào)銷(xiāo)、血液調(diào)劑等遠(yuǎn)程核準(zhǔn)服務(wù)。強(qiáng)化血液安全管理，落實(shí)血液質(zhì)量安全管理相關(guān)制度和規(guī)范，研究探索采供血機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理評(píng)價(jià)制度，有條件的地區(qū)推行血液集中化檢測(cè)，努力實(shí)現(xiàn)質(zhì)控上移、服務(wù)下沉；推進(jìn)血站核酸檢測(cè)工作，實(shí)施核酸檢測(cè)目標(biāo)管理，有條件的地區(qū)實(shí)現(xiàn)