【正文】 ………………………6 皮下血腫……………………………………………7 靜脈留置針常見并發(fā)癥的護(hù)理措施………………7 常見并發(fā)癥的預(yù)防…………………………………7 常見并發(fā)癥的日常觀察與護(hù)理……………………8靜脈留置針以其操作簡單、套管柔軟、套管在靜脈內(nèi)留置時(shí)間長且不易穿破血管特點(diǎn)被廣泛應(yīng)用于臨床。care。第二篇：靜脈留置針常見并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理吉首大學(xué)成人高等教育畢業(yè)論文論文標(biāo)題： 靜脈留置針常見并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理體會(huì)專業(yè)年級(jí)： 層 次： 姓 名： 指導(dǎo)老師： 職稱 填寫時(shí)間：【摘要】靜脈留置針常見并發(fā)癥有：導(dǎo)管堵塞、液體滲漏、靜脈炎、靜脈血栓形成、皮下血腫等，針對這些并發(fā)癥本文提出了一系列相應(yīng)的護(hù)理與預(yù)防措施，從而保證了輸液的安全。為防止靜脈血栓形成，穿刺時(shí)盡可能首選上肢粗靜脈，并注意保護(hù)血管，避免在同一部位反復(fù)穿刺。據(jù)報(bào)道，久病臥床患者發(fā)生在下肢靜脈的血栓比上肢靜脈血栓多3倍。護(hù)理人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則；長期輸液病人，選擇靜脈盡量從血管遠(yuǎn)端開始，力爭一次穿刺成功，輸注對血管刺激性較強(qiáng)的藥物應(yīng)充分稀釋后再應(yīng)用，點(diǎn)滴速度應(yīng)慢，前后應(yīng)用生理鹽水沖管，以減少靜脈炎的發(fā)生；同時(shí)要有計(jì)劃地更換輸液部位，以保護(hù)血管。輸液過程中加強(qiáng)巡視，注意保護(hù)有留置針的肢體，盡量避免肢體下垂，以防導(dǎo)管堵塞。導(dǎo)管堵塞 造成導(dǎo)管堵塞的原因較為復(fù)雜，通常與靜脈營養(yǎng)輸液后導(dǎo)管沖洗不徹底，封管液種類、用量以及推注速度選擇不當(dāng)，患者的凝血機(jī)制異常等有關(guān)。輕者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛等刺激癥狀，重者可引起組織壞死。依據(jù)不同的血管情況，把握好進(jìn)針角度，提高一次性穿刺成功率，以有效避免或減少皮下血腫的發(fā)生。皮下血腫 準(zhǔn)備進(jìn)行穿刺的血管選擇不當(dāng)、穿刺及置管操作不熟練、技巧掌握不好、操之過急、動(dòng)作不穩(wěn)等，往往容易使留置針穿破血管壁而形成皮下血腫。第一篇：靜脈留置針常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理靜脈留置針常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范穿刺部位感染 在進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，操作技術(shù)不熟練、未嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)、病人機(jī)體抵抗力極度低下、留置時(shí)間過長等原因，容易引起穿刺部位感染。因此護(hù)理人員應(yīng)熟練掌握靜脈留置針的操作技術(shù)，在進(jìn)行穿刺時(shí)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)，嚴(yán)格按護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。因此，護(hù)理人員在進(jìn)行操作前，應(yīng)認(rèn)真選擇彈性好、走向直、清晰的血管，避免在關(guān)節(jié)部位和靜脈竇的部位進(jìn)行操作，應(yīng)熟練掌握穿刺技術(shù)，穿刺時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕巧、穩(wěn)、準(zhǔn)。液體滲漏 血管選擇不當(dāng)、進(jìn)針角度過小、固定不牢、患者躁動(dòng)不安、外套管未完全送入血管內(nèi)或套管與血管壁接觸面積太大等原因均可導(dǎo)致液體滲漏。為避免液體滲漏，護(hù)理人員除加強(qiáng)基本功訓(xùn)練外，應(yīng)妥善固定導(dǎo)管，囑患者避免留置針肢體過度活動(dòng)，必要時(shí)可適當(dāng)約束肢體，同時(shí)注意穿刺部位上方衣物勿過緊，并加強(qiáng)對穿刺部位的觀察及護(hù)理，對能下床活動(dòng)的患者，應(yīng)避免在下肢進(jìn)行穿刺。因此，在靜脈高營養(yǎng)輸液后應(yīng)徹底沖洗管道，每次輸液完畢應(yīng)正確封管，要根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的封管液及用量，并注意推注速度不可過快。靜脈炎 靜脈炎按原因不同分為化學(xué)性和感染性兩種，其常見癥狀為穿刺部位血管紅、腫、熱、痛，觸診時(shí)靜脈如繩索般硬、滾、滑、無彈性，嚴(yán)重者局部針眼處可擠出膿性分泌物，并可伴有發(fā)熱等全身癥狀。靜脈血栓形成 靜脈血栓多見血流緩慢的靜脈內(nèi)。另外，反復(fù)多次在同一部位使用留置針進(jìn)行靜脈穿刺導(dǎo)致血管壁損傷，也是血栓形成的促發(fā)因素。對長期臥床的患者，應(yīng)盡量避免在下肢遠(yuǎn)端使用靜脈留置針，且留置時(shí)間不能過長?！娟P(guān)鍵詞】 靜脈留置針；護(hù)理；并發(fā)癥；預(yù)防【Abstract 】intravenous catheter mon plications are: duct blockage, fluid leakage, phlebitis, venous thrombosis, hematoma, etc., for these plications, this paper proposes a set of care and preventive measures to ensure the infusion security.【Key words】 intravenous catheter。plications。既解決了患者反復(fù)穿刺的痛苦, 又減輕了護(hù)士的護(hù)理工作量,近年來靜脈留置針的臨床應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大,尤其在搶救危重患者和靜脈營養(yǎng)方面發(fā)揮了重要作用。然而,在應(yīng)用過程中也帶來了一些不良影響,特別是長期置管病人常導(dǎo)致某些并發(fā)癥的發(fā)生。一、常見并發(fā)癥及預(yù)防造成導(dǎo)管堵塞的原因較為復(fù)雜，通常與靜脈高營養(yǎng)輸液后導(dǎo)管沖洗不徹底，封管液種類、用量以及推注速度選擇不當(dāng)，患者的凝血功能異常等有關(guān)。有研究表明,緩慢推注組堵管率明顯低于快速推注組。輕者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛等刺激癥狀,重者可引起組織壞死。其常見癥狀為穿刺部位沿血管上行出現(xiàn)一條紅線，局部紅、腫、熱、痛，觸診時(shí)靜脈硬、滾、滑、無彈性，嚴(yán)重者局部針眼處可擠出膿性分泌物，并可伴有發(fā)熱等全身癥狀。據(jù)報(bào)道，久病臥床患者發(fā)生在下肢靜脈 的血栓比上肢靜脈多3倍。穿刺及置管操作不熟練、技巧把握不好、操之過急、動(dòng)作不穩(wěn)等，往往輕易使留置針穿破血管壁而形成皮下血腫。依據(jù)不同的血管情況，把握好進(jìn)針角度，提高一次穿刺成功率，因而有效避免或減少皮下血腫的發(fā)生。有關(guān)報(bào)道認(rèn)為封管肝素液濃度為生理鹽水250ml+肝素鈉12500u3～5ml。（2）.防止液體滲漏護(hù)理人員除加強(qiáng)基本功練習(xí)外，應(yīng)妥善固定導(dǎo)管，囑患者避免有留置針的肢體過度活動(dòng)，必要時(shí)可適當(dāng)約束肢體，同時(shí)注重穿刺部位上方衣服勿過緊，并加強(qiáng)對穿刺部位的觀察及護(hù)理。營養(yǎng)不良、免疫力低下的患者，應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體對血管壁創(chuàng)傷的修復(fù)能力和對局部炎癥抗感染的能力。對長期臥床的患者，應(yīng)盡量避免在下肢遠(yuǎn)端使用靜脈留置針，且留置時(shí)間不宜過長。依據(jù)不同的血管情況，把握好進(jìn)針角度，提高一次性穿刺成功率，以有效避免或減少皮下血腫的發(fā)生。嚴(yán)格檢查留置針的包裝及有效期。～30176。另外，假如是手術(shù)時(shí)留置在下肢靜脈的留置針，24小時(shí)后應(yīng)更換至上肢。一旦發(fā)生局部并發(fā)癥，出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛等癥狀，應(yīng)立即拔管，并根據(jù)情況及時(shí)給予相應(yīng)處理，以促進(jìn)血液循環(huán)，恢復(fù)血管彈性，減輕患者的痛苦。每日用TDP燈照射穿刺肢體2次，每次3